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Automuestreo: una alternativa apropiada durante la pandemia de SARS-CoV-2

Objetivos: Evaluar la confiabilidad de la recolección propia para el SARS-CoV-2 y otros virus respiratorios porque las recolecciones de hisopos para el SARS-CoV-2 ponen a los trabajadores de la salud en riesgo de infección y requieren el uso de equipo de protección personal (PPE).
Métodos: en un estudio prospectivo, a los pacientes de dos estados de Australia que asistían a clínicas dedicadas a la recolección de COVID-19 se les ofreció la opción de auto-recoger (SC) hisopos nasales y de garganta (SCNT) antes de que el trabajador de salud recolecte (HC) usando la garganta y hisopos nasales (Sitio 1) o hisopos nasofaríngeos y de garganta (Sitio 2). Las muestras fueron analizadas para SARS-CoV-2, así como virus respiratorios comunes. La concordancia de los resultados entre los métodos se evaluó utilizando los valores kappa (κ) de Cohen y el umbral del ciclo (Ct) para todos los resultados positivos como una medida sustitutiva de la carga viral.
Resultados: De 236 pacientes muestreados por HC y SC, 25 tenían SARS-CoV-2 (24 por HC y 25 por SC) y 63 tenían otros virus respiratorios (56 por HC y 58 por SC). SC fue altamente concordante con HC (κ = 0.890) para todos los virus incluyendo SARS-CoV-2 y más concordante que HC para resultados positivos por cualquier método (κ = 0.959 vs 0.933). Los valores medios del gen E del SARS-CoV-2 y el gen N, rinovirus y parainfluenza Ct no diferían entre HC y SCNT.
Conclusiones: la auto-recolección de hisopos nasales y de garganta ofrece una alternativa confiable a la recolección de trabajadores de la salud para el diagnóstico de SARS-CoV-2 y otros virus respiratorios y brinda a los pacientes un acceso más fácil a las pruebas, reduce la exposición de la comunidad y los trabajadores de la salud a aquellos siendo probado y reduce el requerimiento de PPE.
REFERENCIA:
Wehrhahn MC, Robson J, Brown S, et al. Self-collection: An appropriate alternative during the SARS-CoV-2 pandemic [published online ahead of print, 2020 May 4]. J Clin Virol. 2020;128:104417. doi:10.1016/j.jcv.2020.104417

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