Sistema de implementación de un sistema de biovigilancia en la República de Corea y sus ramificaciones legales

Las leyes son herramientas fundamentales que regulan y gestionan diversos temas para proteger los derechos de las personas en una sociedad. La legislación sobre vigilancia de enfermedades permite a las agencias regular y gestionar la salud pública, incluida la prevención de la propagación de enfermedades infecciosas. Evaluamos la Ley de Prevención y Control de Enfermedades Infecciosas de Corea (IDPCA) a través de la lente de la biovigilancia para comprender su efectividad en la protección de la salud pública. Además, se examinaron la legislación y los reglamentos pertinentes de los Estados Unidos y la Organización Mundial de la Salud. La evaluación concluye que el IDPCA actual es limitado en términos de proporcionar orientación para la detección temprana y la respuesta a los peligros utilizando datos integrados y un sistema de intercambio de información. Se necesita una mayor revisión de las leyes para permitir la detección temprana y la advertencia de posibles amenazas a la salud pública.
REFERENCIA:
Kim AJ, Tak S. Implementation System of a Biosurveillance System in the Republic of Korea and Its Legal Ramifications [published online ahead of print, 2019 Dec 3]. Health Secur. 2019;10.1089/hs.2019.0071. doi:10.1089/hs.2019.0071


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#Orientia: Recomendaciones para la biocontención basada en el riesgo, las prácticas laborales y el caso de reclasificación al grupo de riesgo 2

El tifus de matorral es una importante enfermedad transmitida por artrópodos que causa una enfermedad febril aguda significativa por infección con Orientia spp. Usando un enfoque basado en el riesgo, esta revisión examina la práctica actual, la base de evidencia y los requisitos reglamentarios con respecto a cuestiones de bioseguridad y bioseguridad, y presenta el caso para la reclasificación del Grupo de riesgo 3 al Grupo de riesgo 2 junto con recomendaciones para prácticas de trabajo seguras de actividades basadas en el riesgo durante la manipulación de Orientia spp. en el laboratorio. Recomendamos reclasificar Orientia spp. al Grupo de riesgo 2 basado en la clasificación de los patógenos RG2 como riesgo individual moderado, riesgo comunitario bajo. Recomendamos que las actividades de bajo riesgo se puedan realizar dentro de un gabinete de seguridad biológica ubicado en un laboratorio central de Nivel de Bioseguridad (BSL) 2 utilizando equipo de protección personal estándar. Pero cuando la evaluación de riesgos indica, como una alta concentración y volumen, o la generación de aerosoles, entonces se justifica un mayor nivel de biocontención. Para la mayoría de las actividades animales que involucran a Orientia spp., Se recomienda Animal BSL 2 (ABSL2), sin embargo, cuando se realizan actividades de alto riesgo, incluidas las necropsias, se recomienda Animal BSL (ABSL3).
REFERENCIA:
Blacksell SD, Robinson MT, Newton PN, et al. Biosafety and biosecurity requirements for Orientia spp. diagnosis and research: recommendations for risk-based biocontainment, work practices and the case for reclassification to risk group 2. BMC Infect Dis. 2019;19(1):1044. Published 2019 Dec 10. doi:10.1186/s12879-019-4653-4

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Removal efficiency of central vacuum system and protective masks to suspended particles from dental treatment

Background.  High levels of suspended particulate matters (PMs) and bioaerosols are created by dental procedures. The present study aimed to evaluate the size and concentration of PMs produced by drilling and grinding teeth, and to assess the efficiency of central vacuum system and protective masks for the removal of PMs.
Methods. A total of 20 extracted permanent teeth were collected. A novel experimental system and particle counter were used to evaluate the PMs produced by dental procedures and the PM removal efficiency of a central vacuum system and surgical/N95 masks.
Results. The number concentration of total PMs produced by drilling and grinding teeth was significantly higher than the indoor background concentration. The average aerodynamic diameter of particle was generally less than 1 μm. The average number concentration of ultrafine particles was 2.1x1011 particles/m3 during tooth drilling and grinding. The efficiency of the central vacuum system was 35.74% for PM≥0.5 and 35.41% for PM10. For PM≥0.5, the ratios of inside and outside masks were 0.8–1.34 without vacuum and 1.18–1.36 with vacuum. No difference was found with the use of surgical/N95 masks during dental therapy, with or without vacuum use.
Conclusions. High levels of PMs were found during tooth drilling and grinding procedures, especially among PM1. The PM removal efficiency of a central vacuum system and surgical/N95 masks were limited.
REFERENCE:
Liu MH, et al. Removal efficiency of central vacuum system and protective masks to suspended particles from dental treatment. PLoS One. 2019;14(11):e0225644. Published 2019 Nov 26. doi:10.1371/journal.pone.0225644

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Métodos efectivos para la inactivación de Francisella tularensis

Francisella tularensis (F. tularensis) es altamente patógena para los humanos y debe manejarse en condiciones de bioseguridad de nivel 3. Las muestras utilizadas para el diagnóstico y el análisis experimental deben estar completamente inactivadas, aunque los métodos para la inactivación de F. tularensis son limitados. En este estudio, los métodos efectivos para la inactivación de F. tularensis SCHU P9 y otras cinco cepas se determinaron mediante comparaciones de unidades formadoras de colonias entre las muestras tratadas y las de control. Los resultados mostraron que F. tularensis SCHU P9 se desnaturalizó mediante tratamiento térmico (94 ° C durante 3 min y 56 ° C durante 30 min), filtración con un filtro de 0.22 μm y el uso de varias soluciones (es decir,> 70% de etanol, metanol, acetona y paraformaldehído al 4%). F. tularensis SCHU P9 permaneció viable después del tratamiento con etanol al 50% durante 1 minuto, filtración con un filtro de 0,45 μm y tratamientos con detergentes (es decir, tampón de dodecil sulfato de litio al 1%, Triton X-100 al 1% y Nonidet P-40 al 1% ) a 4 ° C durante 24 h. Además, F. tularensis SCHU P9 suspendido en suero bovino fetal en tubos de plástico fue altamente resistente a la radiación ultravioleta en comparación con las suspensiones en agua y medio químicamente definido. Los métodos para la inactivación de F. tularensis SCHU P9 se aplicaron a las otras cinco cepas de F. tularensis. Los datos presentados en este estudio podrían ser útiles para el establecimiento de pautas y procedimientos operativos estándar (SOP) para inactivar las muestras contaminadas no solo en F. tularensis sino también en otras bacterias.
REFERENCIAS:
  1. Azaki, Mika et al. Effective methods for the inactivation of Francisella tularensis. PloS one vol. 14,11 e0225177. 14 Nov. 2019, doi:10.1371/journal.pone.0225177
  2. Pathogen Safety Data Sheet, Francisella tularensis. Health Canada.

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Transmisión nosocomial de virus emergentes a través de procedimientos médicos generadores de aerosol

Los recientes eventos de transmisión nosocomial de virus emergentes y reemergentes, incluidos el virus del Ébola, el coronavirus del síndrome respiratorio de Oriente Medio, el virus Nipah y el orthonairovirus de la fiebre hemorrágica de Crimea-Congo, han puesto de manifiesto el riesgo de transmisión nosocomial de virus emergentes en entornos de atención médica. En particular, las preocupaciones y precauciones han aumentado con respecto al uso de procedimientos médicos generadores de aerosol cuando se trata a pacientes con tales infecciones virales. A pesar de las crecientes asociaciones entre los procedimientos médicos generadores de aerosoles y la transmisión nosocomial de virus, todavía tenemos una comprensión deficiente de los riesgos de procedimientos y virus específicos.
Tipos potenciales de procedimientos médicos que generan aerosoles
(AGMP). Los AGMP se pueden dividir en procedimientos que
inducen al paciente  a producir aerosoles y procedimientos que
generan aerosoles mecánicamente.
Para identificar qué procedimientos médicos generadores de aerosoles y virus emergentes presentan un alto riesgo para los trabajadores de la salud, exploramos los mecanismos de los procedimientos médicos generadores de aerosoles, así como las vías de transmisión y las características de los virus altamente patógenos asociados con la transmisión nosocomial. . Luego, proponemos cómo la investigación, tanto en entornos clínicos como experimentales, podría avanzar en las pautas actuales de control de infecciones.
REFERENCIA:
Judson, Seth D, and Vincent J Munster. Nosocomial Transmission of Emerging Viruses via Aerosol-Generating Medical Procedures. Viruses vol. 11,10 940. 12 Oct. 2019, doi:10.3390/v11100940

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