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sábado, 27 de febrero de 2021

#Historia: El primer coronavirus descrito en 1968

Un NUEVO grupo de virus con el nombre de coronavirus ha sido reconocido por un grupo informal de virólogos que han enviado sus conclusiones a Nature. Su apariencia, recordando la corona solar, es compartida por el virus de la hepatitis del ratón y varios virus recuperados recientemente del hombre.
REFERENCIA:
Virology: Coronaviruses.” Nature vol. 220,5168 (1968): 650. doi:10.1038/220650b0 

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viernes, 26 de febrero de 2021

La pandemia de #COVID19 y la contaminación y gestión de desechos de EPP

La amenaza de contaminación por residuos plásticos en los países africanos está aumentando exponencialmente desde que la Organización Mundial de la Salud declaró la infección por coronavirus como una pandemia. Para esta creciente amenaza son fundamentales múltiples factores, incluido el aumento del consumo público de plásticos de un solo uso, la escasez o inexistencia de infraestructuras adecuadas de gestión de residuos plásticos y la urbanización. Los equipos de protección personal a base de plástico, incluidos millones de máscaras quirúrgicas, batas médicas, protectores faciales, gafas de seguridad, delantales protectores, recipientes de desinfectante, zapatos de plástico y guantes, se han utilizado ampliamente para reducir el riesgo de exposición al síndrome respiratorio agudo severo (SRAS). Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Este documento estima y aclara la creciente plétora de desechos plásticos en los países africanos en el contexto de la pandemia actual de SARS-CoV-2. Una huella digital espectral de infrarrojos por transformada de Fourier (FTIR) indica que las máscaras faciales se caracterizaban por fibras naturales y artificiales, incluidas fibras de poliéster, polipropileno, resina de látex natural. Nuestra estimación sugiere que más de 12 mil millones de mascarillas faciales médicas y de tela se desechan mensualmente, lo que da la probabilidad de que los africanos arrojen al medio ambiente un equivalente a unas 105.000 toneladas de mascarillas faciales por mes. En general, 15 de los 57 países africanos son contribuyentes importantes de residuos plásticos con Nigeria (15%), Etiopía (8,6%), Egipto (7,6%), República Democrática del Congo (6,7%), Tanzania (4,5%) y Sudáfrica ( 4,4%) encabezando la lista. Por lo tanto, esta información experta es un intento de llamar la atención de los gobiernos, las agencias de salud y el público sobre los riesgos potenciales de los plásticos generados por el SARS-CoV-2 (desechos plásticos COVID) y los impactos ambientales que podrían exacerbar el plástico existente. epidemia de contaminación después de la pandemia COVID-19.
REFERENCIA:
Benson, Nsikak U et al. COVID-19 Pandemic and Emerging Plastic-based Personal Protective Equipment Waste Pollution and Management in Africa. Journal of environmental chemical engineering, vol. 9,3 105222. 13 Feb. 2021, doi:10.1016/j.jece.2021.105222
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jueves, 25 de febrero de 2021

¿Qué tan efectiva es una máscarilla para prevenir la infección por #COVID19 ?

Las principales características clínicas de COVID ‐ 19 son los síntomas respiratorios que pueden provocar daños cardiovasculares graves y un empeoramiento grave de otras afecciones médicas. Una de las principales estrategias de preparación y respuesta al COVID 19 es la utilización eficaz de equipos de protección personal (EPP), entre los cuales las máscaras de diferentes tipos están en la parte superior de la lista, especialmente para actividades en los lugares públicos. Sin embargo, los mecanismos subyacentes de las máscaras para prevenir la transmisión del virus no se han identificado bien y los datos experimentales actuales aún muestran resultados inconsistentes que pueden engañar al público. Por ejemplo, la comprensión temprana de las funciones de las máscaras fue limitada, especialmente en la fase de escalada de la pandemia de COVID 19, lo que resultó en comentarios bastante controvertidos sobre las máscaras. Aunque se han realizado estudios extensos sobre las funciones de las mascarillas desde los brotes de COVID-19, la mayoría de las investigaciones parecen haberse centrado en el aislamiento por exhalación de las personas que pueden haber sido infectadas con la enfermedad. Se puso menos énfasis en la protección por inhalación de la transmisión del virus, un aspecto importante que sustenta las políticas de salud pública y las estrategias de protección. Esta revisión proporciona la información más actualizada sobre los modos de transmisión del virus COVID ‐ 19 en términos de gotitas y aerosoles. Las funciones de las máscaras en la prevención de enfermedades y la reducción de la transmisión se evalúan en varios tipos, estructuras y funciones. Más importante aún, ambos aspectos del aislamiento de la exhalación y la protección de la inhalación se discuten sobre la base de los modos de transmisión del virus y la efectividad de los diferentes tipos de máscaras en diversas condiciones ambientales.
REFERENCIA:
Wang, Yuxin et al. “How effective is a mask in preventing COVID‐19 infection?.” Medical Devices & Sensors e10163. 5 Jan. 2021, doi:10.1002/mds3.10163
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miércoles, 24 de febrero de 2021

Centros de belleza: una visión general de sus condiciones de bioseguridad en Valledupar, Colombia.

Introducción
: El riesgo de transmisión de microorganismos en los centros de estética y belleza es alto cuando no se adoptan medidas de mitigación; por ello, es necesario revisar constantemente las condiciones de estos centros, con el fin de prevenir enfermedades y tomar las decisiones correspondientes.
Objetivos: Evaluar las condiciones de bioseguridad de los centros de belleza de Valledupar, Colombia.
Métodos: Este estudio siguió una metodología descriptiva y se basó en la administración de una encuesta enfocada a determinar qué servicios se brindan en los centros de belleza, qué actividades desarrollan su personal y las condiciones en las que se brindan los servicios.
Resultados: Los resultados del estudio indican que el 93% de los centros están legalmente constituidos; además, el servicio más prestado fue la peluquería, con un 21%. Solo el 9% de los trabajadores estaban cubiertos por un sistema de seguridad social. En cuanto a los seguros sociales, los centros no cumplieron con los requisitos mínimos.
Conclusiones: Los centros de estética en Valledupar no están cumpliendo con los requisitos de los protocolos de bioseguridad establecidos por la legislación y por lo tanto están adoptando procedimientos inadecuados.
REFERENCIAS:
Mendoza DJ, Zambrano CM, Rueda E. Beauty centers: an overview of their biosafety conditions in Valledupar, Colombia. Rev Bras Med Trab. 2021 Feb 11;18(3):330-336. doi: 10.47626/1679-4435-2020-586. PMID: 33597983; PMCID: PMC7879467.

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martes, 23 de febrero de 2021

La coinfección con el virus de la #influenza A aumenta la infectividad del #SARSCoV2

La próxima temporada de gripe en el hemisferio norte que se fusiona con la pandemia actual de COVID-19 plantea una amenaza potencialmente grave para la salud pública. A través de la coinfección experimental con el virus de la influenza A (IAV) y el virus SARS-CoV-2 pseudotipado o vivo, encontramos que la preinfección IAV promovió significativamente la infectividad del SARS-CoV-2 en una amplia gama de tipos de células. Sorprendentemente, in vivo, se observó un aumento de la carga viral del SARS-CoV-2 y un daño pulmonar más severo en ratones coinfectados con IAV. Además, tal aumento de la infectividad del SARS-CoV-2 no se observó con varios otros virus respiratorios, probablemente debido a una característica única de IAV para elevar la expresión de ACE2. Este estudio ilustra que el IAV tiene una capacidad única para agravar la infección por SARS-CoV-2 y, por tanto, la prevención de la infección por IAV es de gran importancia durante la pandemia de COVID-19.
REFERENCIA:
Bai L, et al. Coinfection with influenza A virus enhances SARS-CoV-2 infectivity. Cell Res. 2021 Feb 18:1–9. doi: 10.1038/s41422-021-00473-1. Epub ahead of print. PMID: 33603116; PMCID: PMC7890106.

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lunes, 22 de febrero de 2021

#VIDEO: Coronavirus mRNA Vaccine Safety and Efficacy



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Mensajes de salud pública sobre las mascarillas al comienzo de la pandemia de #COVID19

Al principio de la pandemia de COVID-19, los canadienses enfrentaron mucha ambigüedad en los mensajes de salud pública en torno al uso de mascarillas. Dado que los mensajes de salud pública juegan un papel fundamental en la provisión de directivas durante una crisis de salud, este estudio examina las opiniones de los canadienses sobre los primeros mensajes que recibieron con respecto a la protección personal, especialmente en torno al uso de mascarillas, con el objetivo de identificar posibles mejoras para fortalecer la salud futura. mensajería. Se realizaron nueve entrevistas de grupos focales en línea con 47 canadienses. Estas conversaciones naturales se centraron en las opciones de equipos de protección personal (EPP), fuentes de información de salud pública relevantes para las mascarillas y consejos a las autoridades canadienses para mejorar los mensajes de salud pública sobre el uso de mascarillas. Las respuestas se importaron a NVivo para su análisis temático. Se identificaron cuatro metatemas de relevancia. A pesar de demostrar confianza en la evidencia científica y las autoridades de salud pública, las inconsistencias en los mensajes de salud pública generaron confusión e indujeron desconfianza hacia los profesionales de la salud. Además, se identificaron varios déficits de información relacionados con la eficacia científica, el uso seguro y la eliminación de máscaras. Enraizados en la lealtad a los trabajadores de la salud, estos canadienses evitaron el uso de máscaras de grado médico durante la escasez de PPE para garantizar un suministro suficiente para los trabajadores médicos. Los hallazgos enfatizan que se debe priorizar la coherencia en los mensajes de salud pública, con los cambios necesarios claramente justificados y explicados. Debería llegar al público más información sobre los beneficios científicos y el uso adecuado de las máscaras. Las recomendaciones de salud pública deben basarse en pruebas, ser simples, transparentes y realistas en las circunstancias actuales para guiar a los canadienses a tomar decisiones de protección personal más informadas en una pandemia que evoluciona rápidamente.
REFERENCIA:
Zhang YSD, et al. Public Health Messages About Face Masks Early in the COVID-19 Pandemic: Perceptions of and Impacts on Canadians. J Community Health. 2021 Feb 20. doi: 10.1007/s10900-021-00971-8. Epub ahead of print. PMID: 33611755.
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sábado, 20 de febrero de 2021

El efecto del tratamiento térmico en la viabilidad y detección del #SARSCoV2

El desarrollo de protocolos de diagnóstico seguros para trabajar con muestras clínicas de SARS-CoV-2 en el nivel de bioseguridad 2 (BSL2) requiere comprender el efecto del tratamiento térmico en la viabilidad del SARS-CoV-2 y la sensibilidad de la RT-PCR posterior. En este estudio, calentar SARS-CoV-2 / England / 2/2020 a 56 ° C y 60 ° C durante 15, 30 y 60 min redujo el título del virus entre 2,1 y 4,9 log10 ufp / ml (según lo determinado por el ensayo de placa) . No se produjo una inactivación completa y hubo una variabilidad significativa entre las repeticiones. El virus viable se detectó mediante ensayo de placa después del tratamiento térmico a 80 ° C durante 15 o 30 min, pero no 60 o 90 min. Después del tratamiento térmico a 80 ° C durante 60 min, el virus infeccioso solo se detectó mediante un cultivo de virus más sensible. No se detectó ningún virus viable después de calentar a 80 ° C durante 90 min o 95 ° C durante 1 o 5 min. La sensibilidad de la RT-PCR no se vio comprometida por el calentamiento a 56 ° C y 60 ° C. Sin embargo, la sensibilidad de la RT-PCR se redujo (aumento ≥3 del valor Ct) después de calentar el virus a 80 ° C durante 30 min o más, o 95 ° C durante 1 o 5 min. En resumen, encontramos que la eficacia de la inactivación por calor varía mucho según la temperatura y la duración. Por tanto, la validación local de la inactivación por calor y sus efectos posteriores es esencial para las pruebas moleculares.
REFERENCIA:
Burton, Jane et al. The effect of heat-treatment on SARS-CoV-2 viability and detection. Journal of virological methods, vol. 290 114087. 28 Jan. 2021, doi:10.1016/j.jviromet.2021.114087

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viernes, 19 de febrero de 2021

Acciones de salud pública para controlar las nuevas variantes de # SARSCoV2

Informes recientes sugieren que algunas variantes genéticas del SARS-CoV-2, como B.1.1.7, podrían ser más transmisibles y se están extendiendo rápidamente por todo el mundo. Dado que la aparición de variantes más transmisibles podría exacerbar la pandemia, proporcionamos orientación de salud pública para una mayor vigilancia y medidas para reducir la transmisión comunitaria.
REFERENCIA:
Grubaugh ND, et al. Public health actions to control new SARS-CoV-2 variants. Cell. 2021 Jan 29:S0092-8674(21)00087-8. doi: 10.1016/j.cell.2021.01.044. Epub ahead of print. PMID: 33581746; PMCID: PMC7846239.

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jueves, 18 de febrero de 2021

Evidencia y magnitud de los efectos de los cambios meteorológicos en la transmisión del #SARSCoV2

Estacionalidad de otros coronavirus
ESTACIONALIDAD: f. Relación de dependencia con respecto a un período de tiempo concreto; p. ej. con respecto a una estación del año. (RAE.ES)

NOTA: La estacionalidad viral es un efecto conocido, particularmente en la transmisión de virus respiratorios, y se refiere al aumento del número de casos duranto el invierno, y la disminución durante el verano. Está descrito para muchos virus, incluyendo virus sincicial respiratorio (RSV), influenza, rhinovirus, y otras especies de coronavirus.

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Importancia: La intensidad y duración de la pandemia de COVID-19, y la planificación necesaria para equilibrar las preocupaciones de salvar vidas y evitar el colapso económico, podrían depender significativamente de si la transmisión del SARS-CoV-2 es sensible a los cambios estacionales.
Objetivo: La hipótesis es que el aumento de la temperatura reduce la transmisión de CoV-2 del SARS y puede ayudar a retrasar el aumento de casos con el tiempo.
Configuración: Cincuenta países representativos del Hemisferio Norte que cumplían criterios específicos tenían suficientes datos meteorológicos y de casos de COVID-19 para su análisis.
Métodos: La regresión se utilizó para encontrar la relación entre el logaritmo del número de casos de COVID-19 y la temperatura a lo largo del tiempo en 50 países representativos. Para resumir la variabilidad día-día y reducir la dimensionalidad, seleccionamos una medida robusta, Coeficiente de tiempo (CT), para cada ubicación. Los coeficientes de regresión resultantes se utilizaron luego en una regresión multivariable contra covariables meteorológicas, a nivel de país y demográficas.
Resultados: La temperatura media diaria mínima mostró la correlación más fuerte con el recíproco de CT (que puede considerarse como una tasa asociada con el tiempo de duplicación) para los casos confirmados (R2 ajustado = 0,610, p = 1,45E-06). Se encontró una correlación similar utilizando la mediana del punto de rocío diario, que era muy colineal con la temperatura y, por lo tanto, no se utilizó en el análisis. La correlación entre la temperatura media mínima y la tasa de aumento del logaritmo de casos confirmados fue 47% y 45% mayor que para los casos de muerte y los casos recuperados de COVID-19, respectivamente. Esto sugiere que la influencia principal de la temperatura está en la transmisión del SARS-CoV-2 más que la morbilidad del COVID-19. Con base en la correlación entre la temperatura y la tasa de aumento de COVID-19, se puede estimar que, entre el rango de 30 a 100 grados Fahrenheit, un aumento de un grado se asocia con una disminución del 1%, y una disminución de un grado podría estar asociado con un aumento del 3,7% en la tasa de aumento del registro de casos confirmados diarios. Este modelo del efecto de la disminución de las temperaturas solo se puede verificar con el tiempo a medida que la pandemia avanza a través de los meses más fríos.
Conclusiones: Los resultados sugieren que los meses de verano boreal están asociados con tasas más lentas de transmisión de COVID-19, de acuerdo con el comportamiento de un virus respiratorio estacional. El conocimiento de la estacionalidad de COVID-19 podría resultar útil en la planificación local para las reducciones por etapas, las intervenciones sociales y ayudar a prepararse para el momento del posible resurgimiento de la pandemia durante los meses más fríos.
REFERENCIAS:
  1. Kaplin A, et al. Evidence and magnitude of the effects of meteorological changes on SARS-CoV-2 transmission. PLoS One. 2021 Feb 17;16(2):e0246167. doi: 10.1371/journal.pone.0246167. PMID: 33596214.
  2. Neher Richard A. et al. Potential impact of seasonal forcing on a SARS-CoV-2 pandemic. Swiss Med Wkly. 2020;150:w20224 . DOI: https://doi.org/10.4414/smw.2020.20224
  3. Price RHM et al. Association between viral seasonality and meteorological factors. Scientific Reports volume 9, Article number: 929 (2019) 
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Síndrome de burn-out en internistas españoles durante el brote de #COVID19 y factores asociados: encuesta transversal.

Objetivos
: El objetivo de este estudio es evaluar el impacto del brote de COVID-19 sobre la salud mental y el síndrome de burn out en internistas españoles y los factores que podrían estar relacionados con su aparición.
Diseño: Realizamos un estudio observacional, transversal, descriptivo para el cual diseñamos una encuesta que se distribuyó en mayo de 2020.
Entorno: incluimos a internistas que trabajaron en España durante el brote de COVID-19.
Participantes: Un total de 1015 internistas respondieron a la encuesta. De esos, el 62,9% eran mujeres.
Resultados: De 1015 personas, el 58,3% presentaba un alto agotamiento emocional, el 61,5% tenía un alto nivel de despersonalización y el 67,6% refirió una baja realización personal. El 40,1% presentaba los 3 criterios descritos, y por tanto síndrome de burn-out. El síndrome de burn-out se relacionó de forma independiente con el manejo de pacientes con SARS-CoV-2 (HR: 2,26; IC 95% 1,15 a 4,45), la falta de disponibilidad de equipo de protección personal (HR: 1,41; IC del 95%: 1,05 a 1,91), mayor responsabilidad (HR: 2,13; IC del 95%: 1,51 a 3,01), no haber recibido compensación económica por el trabajo de horas extraordinarias (HR: 0,43; IC del 95%: 0,31 a 0,62), no haber descansado después de turnos de 24 horas (HR: 1,61; IC del 95%: 1,09 a 2,38), no haber tenido vacaciones en los 6 meses previos (HR: 1,36; IC del 95%: 1,01 a 1,84), consumo de sueño píldoras (HR: 1,83; IC del 95%: 1,28 a 2,63) y mayor consumo de alcohol (HR: 1,95; IC del 95%: 1,39 a 2,73).
Conclusiones: Durante el brote de COVID-19, el 40,1% de los médicos de Medicina Interna en España presentaban síndrome de burn-out, que se relacionaba de forma independiente con la asistencia a pacientes con SARS-CoV-2, el exceso de trabajo sin compensación y el miedo a ser contagioso. a sus familiares. Por lo tanto, es imperativo iniciar programas para prevenir y tratar el agotamiento en los médicos de primera línea durante el brote de COVID-19.
REFERENCIAS
Macía-Rodríguez C, et al. Burn-out syndrome in Spanish internists during the COVID-19 outbreak and associated factors: a cross-sectional survey. BMJ Open. 2021 Feb 11;11(2):e042966. doi: 10.1136/bmjopen-2020-042966. PMID: 33574150.

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miércoles, 17 de febrero de 2021

Desarrollo de la vacuna contra el coronavirus: del SARS y el MERS al #COVID19

El síndrome respiratorio agudo severo Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) es un nuevo tipo de coronavirus que causa la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19), que ha sido la pandemia más desafiante de este siglo. Teniendo en cuenta su alta mortalidad y su rápida propagación, se necesita con urgencia una vacuna eficaz para controlar esta pandemia. Como resultado, los sectores académico, industrial y gubernamental están trabajando estrechamente para desarrollar y probar una variedad de vacunas a un ritmo sin precedentes. En esta revisión, describimos las características biológicas esenciales del coronavirus que son importantes para el diseño de vacunas. Además, resumimos las conclusiones clave de los estudios de vacunación anteriores del coronavirus del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV) y el coronavirus del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV), destacando los pros y los contras de cada estrategia de inmunización. Finalmente, con base en estas experiencias de vacunación previas, discutimos el progreso reciente y los desafíos potenciales del desarrollo de la vacuna COVID-19.
REFERENCIA:
Li YD, et al. Coronavirus vaccine development: from SARS and MERS to COVID-19. J Biomed Sci. 2020 Dec 20;27(1):104. doi: 10.1186/s12929-020-00695-2. PMID: 33341119; PMCID: PMC7749790.

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martes, 16 de febrero de 2021

Comprendiendo la eficacia de la vacuna #COVID19

FRAGMENTO
Los ancianos y las personas con comorbilidades corren un mayor riesgo de enfermedad grave por coronavirus 2019 (COVID-19). Una vacuna segura y eficaz podría ayudar a proteger a estos grupos de dos formas distintas: protección directa, donde los grupos de alto riesgo se vacunan para prevenir enfermedades, y protección indirecta, donde aquellos en contacto con individuos de alto riesgo son vacunados para reducir la transmisión. Las campañas de vacunación contra la influenza inicialmente se dirigieron a los ancianos, en un esfuerzo por la protección directa, pero más recientemente se han centrado en la población en general, en parte para mejorar la protección indirecta. Dado que las vacunas contra la influenza inducen respuestas inmunitarias más débiles y de menor duración en los ancianos que en los adultos jóvenes, aumentar la protección indirecta puede ser una estrategia más eficaz. Se desconoce si lo mismo ocurre con las vacunas COVID-19.
REFERENCIA:
Lipsitch M, Dean NE. Understanding COVID-19 vaccine efficacy. Science. 2020 Nov 13;370(6518):763-765. doi: 10.1126/science.abe5938. Epub 2020 Oct 21. PMID: 33087460.

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lunes, 15 de febrero de 2021

Estrategia Nacional de Vacunación (México)



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Conocimientos, actitudes y prácticas de los trabajadores de la salud con respecto a los EPP para la prevención de #COVID19

Propósito: 
El conocimiento adecuado, la actitud positiva y la práctica adecuada del equipo de protección personal por parte de los trabajadores de la salud son necesarios para obtener protección contra la infección por COVID-19. Pero esta área aún no se ha explorado. Por lo tanto, nuestro objetivo fue evaluar el conocimiento, la actitud y la práctica (CAP) con respecto a los equipos de protección personal (EPI) entre los trabajadores de la salud, junto con una encuesta de los posibles determinantes.
Sujetos y métodos: Para este estudio transversal, se realizaron encuestas en línea y fuera de línea entre una muestra de 393 trabajadores de la salud de cinco distritos diferentes de Bangladesh. Para la recopilación de datos se utilizó un cuestionario autoadministrado validado que consta de cinco secciones (sociodemografía, información relacionada con el trabajo, conocimientos, actitud y práctica). Se aplicó regresión logística progresiva paso a paso multivariada para encontrar factores significativos asociados con la buena actitud y la práctica utilizando SPSS versión 25.
Resultados: La edad promedio de los 393 participantes fue de 28,9 ± 5,2 años con una proporción hombre-mujer de uno. De ellos, el 99,5% (n = 391) tenía buenos conocimientos, el 88,8% (n = 349) tenía una actitud positiva y el 51,7% (n = 203) tenía buenas prácticas en materia de EPI. Los resultados revelaron que ser médico y vivir en casa se asociaron significativamente con una actitud positiva. Si bien no ser médico, tener una educación inferior, trabajar en hospitales privados y usar el transporte de oficina se asociaron con buenas prácticas con respecto al EPP.
Conclusión: Los hallazgos demostraron que los trabajadores de la salud tenían un buen conocimiento general y una actitud positiva, pero una mala práctica con respecto al EPP. Este estudio también destacó los factores que influyen en KAP hacia el PPE que deben abordarse en futuros programas de educación, concienciación y asesoramiento.
REFERENCIA:
Hossain, Mohammad Ali et al. Healthcare Workers' Knowledge, Attitude, and Practice Regarding Personal Protective Equipment for the Prevention of COVID-19. Journal of Multidisciplinary Healthcare vol. 14 229–238. 2 Feb. 2021, doi:10.2147/JMDH.S293717
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