INTRODUCCIÓN: A medida que la enfermedad meningocócica invasiva progresa rápidamente, a menudo afecta a los jóvenes y tiene una tasa de mortalidad bastante alta, es probable que estos casos caigan bajo la jurisdicción del médico forense / Juez primario (MF/Jp). El personal de la morgue puede estar en riesgo de contraer una enfermedad meningocócica secundaria. Revisamos la literatura científica actual sobre la infección por Neisseria meningitidis y brindamos recomendaciones para la prevención de la enfermedad meningocócica en la autopsia.
MÉTODOS: Se realizó una búsqueda en PubMed utilizando términos de encabezamiento de sujeto médico aplicables, recuperando artículos para revisión de las dos décadas anteriores. También se recuperaron las directrices actuales pertinentes de múltiples organizaciones nacionales.
RESULTADOS: La enfermedad meningocócica invasiva se transmite por contacto directo con gotitas respiratorias grandes o secreciones orales. Mientras que una mascarilla quirúrgica normalmente proporcionaría una protección adecuada contra la propagación de gotas grandes, no evita la inhalación de partículas en aerosol más pequeñas como las generadas en la autopsia. Los fiscales recomiendan que usen de forma rutinaria máscaras respiratorias N-95 o campanas de respiración motorizadas. Todos los casos publicados de transmisión secundaria de la enfermedad meningocócica a los trabajadores de la salud surgieron invariablemente en escenarios en los que no se emplearon mascarillas/respiradores; ninguno de estos casos involucró la transmisión de la enfermedad meningocócica a MF/Jp u otro personal de la morgue.
DISCUSIÓN: En el caso de que no se emplee una mascarilla o una cobertura inadecuada, como una mascarilla quirúrgica, durante la autopsia de un difunto sospechoso / confirmado de tener una enfermedad meningocócica invasiva, se recomienda la profilaxis antibiótica. Suponiendo que se utilice el equipo de protección personal adecuado, la quimioprofilaxis no es necesaria. No se recomienda la vacunación meningocócica de rutina, excepto para MF/Jp con condiciones inmunocomprometibles específicas o para viajar a regiones meningocócicas hiperendémicas / endémicas.
REFERENCIA:
Brooks EG, Utley-Bobak SR.
Autopsy Biosafety: Recommendations for Prevention of Meningococcal Disease. Acad Forensic Pathol. 2018 Jun;8(2):328-339. doi: 10.1177/1925362118782074. Epub 2018 Jun 6. Review. PubMed PMID: 31240046; PubMed Central PMCID: PMC6490128.
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Toda persona que trabaje en emergencias para la OMS debe conocer el Sistema de Gestión de Incidentes (IMS, por sus siglas en inglés). Este curso se construye sobre las bases del curso introductorio del IMS para proporcionar una mayor comprensión del sistema que utiliza la OMS para organizar y gestionar su respuesta. Deben completarlo todos los miembros actuales y potenciales de los equipos funcionales del IMS, incluido el personal no miembro de la OMS que será desplegado.
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Ya salió publicada la convocatoria para becas para estudiantes para el XI Simposio Internacional de Bioseguridad y Biocustodia que se llevará a cabo en Guanajuato, Gto., México. Las becas de estudiante son sólo de asistencia, que proporcionan un pase para entrar a las sesiones del día 3 y 4 de septiembre de 2019 con sólo una cuota de recuperación. El requisito es que se encuentren inscritos en un programa educativo y presenten credencial de estudiante. Los interesados pueden ver la convocatoria en el sitio: http://amexbio.org/sibb/becas/
