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jueves, 28 de mayo de 2020

Uso universal de mascarillas en hospitales en la era #Covid19

A medida que la pandemia del SARS-CoV-2 continúa expandiéndose, los sistemas hospitalarios se esfuerzan por intensificar sus medidas para proteger a los pacientes y trabajadores de la salud del virus. Un número creciente de proveedores de primera línea se pregunta si este esfuerzo debería incluir el uso universal de máscaras por parte de todos los trabajadores de la salud. El enmascaramiento universal ya es una práctica estándar en Hong Kong, Singapur y otras partes de Asia y recientemente ha sido adoptado por un puñado de hospitales de EE. UU.
Sabemos que usar una máscara fuera de las instalaciones de atención médica ofrece poca, si es que hay alguna, protección contra infecciones. Las autoridades de salud pública definen una exposición significativa a Covid-19 como el contacto cara a cara dentro de 6 pies con un paciente con Covid-19 sintomático que se mantiene durante al menos unos minutos (y algunos dicen que más de 10 minutos o incluso 30 minutos). ) La posibilidad de atrapar Covid-19 de una interacción pasajera en un espacio público es, por lo tanto, mínima. En muchos casos, el deseo de un enmascaramiento generalizado es una reacción reflexiva a la ansiedad por la pandemia.
REFERENCIA:
Klompas M, et al. Universal Masking in Hospitals in the Covid-19 Era. N Engl J Med. 2020;382(21):e63. doi:10.1056/NEJMp2006372

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Producción rápida en masa de caretas de seguridad médica bajo la cuarentena #COVID19

La pandemia de COVID-19 provocó una serie de medidas restrictivas, como el cierre o la restricción severa del tránsito fronterizo para el tráfico comercial internacional, cuarentenas y autoaislamiento. Esto causó una serie de consecuencias interrelacionadas que no solo previenen o retrasan la propagación de la enfermedad, sino que también afectan la capacidad de los sistemas médicos para tratar a los pacientes y ayudarlos a recuperarse. En particular, los proveedores regulares no pueden satisfacer la creciente demanda de productos de seguridad médica debido a la escasez de materias primas originarias de otros países o fuentes nacionales ubicadas de forma remota, en condiciones de mano de obra en cuarentena. El contexto actual inevitablemente trae recuerdos (¡y registros!) De la situación hace 80 años, cuando la Segunda Guerra Mundial requirió un gran esfuerzo dirigido a la rápida acumulación de producción en masa a bajo costo para satisfacer todos los aspectos de la necesidad de tiempos de guerra. En el presente breve informe documentamos un caso exitoso de producción en masa rápida de protectores faciales de seguridad médica transparentes a la luz (miles por día) realizado en el Instituto Skolkovo de Ciencia y Tecnología (Skoltech) en Fablab and Machine Shop Shared Facility (Skoltech FabLab). La demanda de protectores faciales de seguridad por parte de decenas de hospitales en Moscú y otras ciudades aumentó rápidamente debido a la necesidad de proteger al personal médico durante la recolección de pacientes y el transporte a los hospitales, y dentro de los infectados ("rojos") y no infectados ("verdes" ) zonas. La selección de materiales para materiales transparentes esterilizables se realizó en base al análisis de índices de mérito, a saber, peso mínimo a la rigidez dada y costo mínimo a la rigidez dada. Debido a la necesidad de un uso permanente, el diseño fue motivado por el bajo peso y la fijación cómoda de la cabeza, junto con una alta eficiencia de producción. Se discute la selección de herramientas mínimas en los talleres de fabricación de la Universidad y el uso de trabajo voluntario distribuido.
REFERENCIA:
Kalyaev V, Salimon AI, Korsunsky AM. Fast Mass-Production of Medical Safety Shields under COVID-19 Quarantine: Optimizing the Use of University Fabrication Facilities and Volunteer Labor. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(10):E3418. Published 2020 May 14. doi:10.3390/ijerph17103418

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miércoles, 27 de mayo de 2020

Planeación para un programa de vacunación #COVID19

Con suerte, la solución a largo plazo para la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) será un programa de vacunación seguro implementado a nivel mundial que tenga amplios beneficios clínicos y socioeconómicos. Docenas de vacunas están en desarrollo, con  actualmente 8 ensayos de fase 1. Algunos escenarios predicen que la disponibilidad más temprana y generalizada de una vacuna COVID-19 será en 2021. Como lo han demostrado los lanzamientos de programas de vacunación masiva previos, una planificación cuidadosa para garantizar la preparación tanto del público en general como de la comunidad de salud para una vacuna COVID-19 debería empezar ahora.
REFERENCIA:
Schaffer DeRoo S, Pudalov NJ, Fu LY. Planning for a COVID-19 Vaccination Program. JAMA. Published online May 18, 2020. doi:10.1001/jama.2020.8711

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Estrategias de cuidado ocular urgentes y emergentes para proteger contra COVID-19

Objective: This article presents additional strategies to the medical professional and support tactics to keep both the health care provider and patient as safe as possible during the COVID-19 pandemic.
Observations: Follicular conjunctivitis has been reported as an early sign of infection or during hospitalization for severe COVID-19 disease. It has been confirmed that COVID-19 is transmitted through both respiratory droplets and direct contact. Another possible route of viral transmission is entry through aerosolized droplets into the tears, which then pass through the nasolacrimal ducts and into the respiratory tract. For nonemergent care, eye care providers should use telehealth. Eye care providers should prioritize patient care in order of absolute necessity, such as sudden vision loss, sudden onset flashes and floaters, and eye trauma. In those cases, exposure should be minimized. The close proximity between eye care providers and their patients during slit-lamp examination may require further precautions, such as shields, barriers, and mask use to lower the risk of transmission via droplets or through hand to eye contact.
Conclusions: All nonemergent eye care appointments should be delayed or conducted remotely. For emergent in-person appointments, careful and appropriate adherence to Centers for Disease Control and Prevention recommendations may minimize exposure for both the health care provider and patient.
REFERENCE:
Scheer, Lisette, and Robert Hillsgrove. Urgent and Emergent Eye Care Strategies to Protect Against COVID-19. Federal Practitioner vol. 37,5 (2020): 220–223.

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martes, 26 de mayo de 2020

Pablo se queda en casa

Pablo está triste porque no puede salir de casa. No puede ver a sus amigos, ni ir a visitar a sus abuelos. Como todos, tiene que esperar a que pase la epidemia del coronavirus.
¿Qué es el coronavirus? ¿Cómo se contagia? ¿Cómo podemos cuidarnos y cuidar a nuestras familias? ¡¡¡Quédense en casa!!!

REFERENCIA:
PABLO SE QUEDA EN CASA. Susana López Charretón. Selene Zárate Guerra. Martha Yucapucio Monroy. Ilustraciones Eva Lobatón. Sociedad Mexicana de Virología. Virología Conacyt. Primera Edición. Mayo 2020.

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Protección del personal médico de lesiones de la piel causadas por EPP durante el período epidémico de #COVID19

Un brote continuo de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID ‐ 19), una neumonía causada por el SARS ‐ CoV ‐ 2, se informó por primera vez en Wuhan, China, en diciembre de 2019. Como una enfermedad muy contagiosa, los casos acumulados en Wuhan han aumentado a 49 986 al 12 de marzo de 2020, incluidos 34 094 pacientes recuperados y 2430 muertes. Para ayudar al personal médico local a rescatar vidas, más de 42 000 trabajadores de salud de toda China se han reunido en Wuhan y sus ciudades aledañas para atender a la gran cantidad de pacientes allí. Para gran parte del personal médico que trabaja en esta área epidémica de COVID-19, el contacto repetido con desinfectantes de la piel y el uso de horas extra de equipo de protección personal han causado lesiones e incluso enfermedades de la piel, lo que afecta su rendimiento y calidad de vida.
Para ayudar a superar estos problemas, los expertos de la Sociedad China de Dermatología han discutido sobre las condiciones de la piel causadas por la higiene de las manos y el equipo de protección personal y han recomendado medidas para prevenirlos y tratarlos. Esto ha ayudado al personal médico chino que atiende a pacientes con COVID-19 pero carece de antecedentes dermatológicos para prevenir y abordar correctamente estos problemas de la piel. Aquí, describimos las características clínicas de estas afecciones de la piel que se ven con frecuencia y compartimos nuestra experiencia sobre las estrategias preventivas y terapéuticas apropiadas para ayudar al personal médico de todo el mundo que lucha contra COVID-19.
REFERENCIA:
Long H, et al. Protecting medical staff from skin injury/disease caused by personal protective equipment during epidemic period of COVID-19: experience from China. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(5):919‐921. doi:10.1111/jdv.16388

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La infección por #SARSCoV2 protege contra nuevo reto en macacos rhesus

La comprensión de la inmunidad protectora contra el SARS-CoV-2 es fundamental para las estrategias de vacunación y salud pública destinadas a poner fin a la pandemia mundial de COVID-19. Una pregunta clave sin respuesta es si la infección con SARS-CoV-2 resulta en inmunidad protectora contra la reexposición. Desarrollamos un modelo de macaco rhesus de infección por SARS-CoV-2 y observamos que los macacos tenían altas cargas virales en el tracto respiratorio superior e inferior, respuestas inmunes humorales y celulares, y evidencia patológica de neumonía viral. Después del aclaramiento viral inicial, los animales fueron repelidos con SARS-CoV-2 y mostraron 5 reducciones log10 en las cargas virales medias en el lavado broncoalveolar y la mucosa nasal en comparación con la infección primaria. Las respuestas inmunes anamnésicas después del nuevo desafío sugirieron que la protección estaba mediada por el control inmunológico. Estos datos muestran que la infección por SARS-CoV-2 induce inmunidad protectora contra la reexposición en primates no humanos.
REFERENCIA:
Chandrashekar A et al. SARS-CoV-2 infection protects against rechallenge in rhesus macaques. Science  20 May 2020:eabc4776 DOI: 10.1126/science.abc4776

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lunes, 25 de mayo de 2020

Encuesta: Percepción de gestión hospitalaria COVID-19

El blog seguridadbiologica.blogspot.com está llevando a cabo un estudio de investigación para evaluar la percepción de la gestión hospitalaria en áreas de atención COVID-19.
Estamos invitando a su participación, que requerirá aproximadamente de 10 a 15 minutos para completar una encuesta en línea. Pueden participar todos los trabajadores de la salud de áreas de atención, manejo o tratamiento de pacientes con COVID-19.
SUS RESPUESTAS SERÁN ANÓNIMAS, pero solicitamos un correo electrónico para evitar repeticiones. Tu participación en este estudio es voluntaria. Si elige no participar o retirarse del estudio en cualquier momento, no habrá consecuencias. No hay beneficios directos a sus respuestas. Tampoco hay riesgos o molestias previsibles para su participación. Los resultados de este estudio pueden usarse en informes, presentaciones o publicaciones, pero con el objetivo de conocer la percepción de los trabajadores de la salud sobre la gestión hospitalaria durante la pandemia COVID-19. Su correo electrónico no será utilizado de ninguna otra forma. Sus respuestas servirá a otros investigadores sobre la forma de gestión de las pandemias.

Esperamos que considere todas las preguntas y las responda con franqueza.

Puede solicitar la cancelación o el retiro de sus datos al email   blogbioseguridad@gmail.com.

POR FAVOR COMPARTIR ESTA INFORMACIÓN CON QUIEN CONSIDERE PUEDA RESPONDER ESTA ENCUESTA.

ENTRAR A LA ENCUESTA

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domingo, 24 de mayo de 2020

Protección facial para trabajadores de la salud durante las pandemias: una revisión del alcance

Antecedentes; La pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ha provocado la escasez de equipos de protección personal (EPP), lo que requiere la reutilización o improvisación de máscaras. Ofrecemos una revisión de la protección facial de grado médico (máscaras quirúrgicas, respiradores N95 y protectores faciales) para trabajadores de la salud, la seguridad y la eficacia de los métodos de descontaminación, y la utilidad de estrategias alternativas en situaciones de escasez de emergencia o escasez de recursos.
Métodos: Realizamos una revisión de alcance de PubMed y literatura gris relacionada con la protección facial y las posibles estrategias de adaptación en el contexto de la escasez de EPP (enero de 2000 a marzo de 2020). Las limitaciones incluyeron pocos estudios específicos de COVID-19 y la exclusión de artículos en idiomas distintos del inglés. Realizamos una síntesis narrativa de la evidencia basada en entornos de atención médica relevantes para aumentar la utilidad práctica en la toma de decisiones.
Resultados: Recuperamos 5462 artículos revisados ​​por pares y 41 registros de literatura gris. En total, incluimos 67 registros que cumplieron con los criterios de inclusión. En comparación con las máscaras quirúrgicas, los respiradores N95 funcionan mejor en pruebas de laboratorio, pueden proporcionar una protección superior en entornos de pacientes hospitalizados y funcionan de manera equivalente en entornos ambulatorios. Las estrategias de conservación de la máscara quirúrgica y el respirador N95 incluyen el uso prolongado, la reutilización o la descontaminación, pero estas estrategias pueden dar como resultado una protección inferior. La evidencia limitada sugiere que las máscaras reutilizadas e improvisadas deben usarse cuando la protección de grado médico no está disponible.
Conclusión: La pandemia de COVID-19 ha provocado una escasez crítica de EPP de grado médico. Las formas alternativas de protección facial ofrecen una protección inferior. Se requieren pruebas más sólidas sobre los diferentes tipos de protección facial de grado médico. A medida que avanza la investigación sobre COVID-19, los investigadores deben continuar examinando el impacto en las alternativas de protección facial de grado médico.
REFERENCIA:
Garcia Godoy, Laura R et al. Facial protection for healthcare workers during pandemics: a scoping review. BMJ global health vol. 5,5 (2020): e002553. doi:10.1136/bmjgh-2020-002553

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sábado, 23 de mayo de 2020

Reflexiones derivadas de la pandemia COVID-19

Cuando redactábamos las recomendaciones para el plan de contingencia conjunto entre la Sociedad Española de Enfermería Intensiva y Unidades Coronarias (SEEIUC) y la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) los hechos iban por delante de las predicciones ante la magnitud de la pandemia del COVID-19. Socios y socias nos informaban de la falta de equipos de protección individual (EPI), la habilitación rápida de UCI improvisadas en zonas varias de hospitales y el reclutamiento de enfermeras para cubrir turnos. La falta de reconocimiento de la especialidad enfermera en cuidados críticos, englobada dentro la macroespecialidad de enfermería medicoquirúrgica, todavía sin desarrollar, ha puesto de relieve la necesidad urgente de aprender de los errores: especialidad, aumentar dotaciones en los equipos de enfermería y proteger el sistema sanitario público.
REFERENCIA:
Raurell-Torredà, M et al. Reflections arising from the COVID-19 pandemic.” “Reflexiones derivadas de la pandemia COVID-19. Enfermeria intensiva vol. 31,2 (2020): 90-93. doi:10.1016/j.enfi.2020.03.002

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viernes, 22 de mayo de 2020

Remdesivir para el tratamiento de Covid-19 - Informe preliminar

ANTECEDENTES: Aunque se han evaluado varios agentes terapéuticos para el tratamiento de la enfermedad por coronavirus 2019 (Covid-19), ninguno ha demostrado ser eficaz.
MÉTODOS: Realizamos un ensayo doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo de remdesivir intravenoso en adultos hospitalizados con Covid-19 con evidencia de afectación del tracto respiratorio inferior. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente para recibir remdesivir (dosis de carga de 200 mg en el día 1, seguido de 100 mg diarios durante hasta 9 días adicionales) o placebo durante hasta 10 días. El resultado primario fue el tiempo de recuperación, definido por el alta hospitalaria o la hospitalización solo con fines de control de infecciones.
RESULTADOS: Un total de 1063 pacientes fueron aleatorizados. La junta de monitoreo de datos y seguridad recomendó el cegamiento temprano de los resultados en base a los resultados de un análisis que mostró un tiempo más corto para la recuperación en el grupo remdesivir. Los resultados preliminares de los 1059 pacientes (538 asignados a remdesivir y 521 a placebo) con datos disponibles después de la aleatorización indicaron que aquellos que recibieron remdesivir tuvieron una mediana de tiempo de recuperación de 11 días (intervalo de confianza [IC] del 95%, 9 a 12), como en comparación con 15 días (IC 95%, 13 a 19) en aquellos que recibieron placebo (índice de tasa de recuperación, 1.32; IC 95%, 1.12 a 1.55; P <0.001). Las estimaciones de mortalidad de Kaplan-Meier a los 14 días fueron del 7,1% con remdesivir y del 11,9% con placebo (razón de riesgo de muerte, 0,70; IC del 95%, 0,47 a 1,04). Se informaron eventos adversos graves para 114 de los 541 pacientes en el grupo remdesivir que se sometieron a asignación al azar (21.1%) y 141 de los 522 pacientes en el grupo de placebo que se sometieron a asignación al azar (27.0%).
CONCLUSIONES: Remdesivir fue superior al placebo en acortar el tiempo de recuperación en adultos hospitalizados con Covid-19 y evidencia de infección del tracto respiratorio inferior. (Financiado por el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas y otros; número ACCT-1 ClinicalTrials.gov, NCT04280705).
REFERENCIA:
Beigel JH et al. Remdesivir for the Treatment of Covid-19 — Preliminary Report. NEJM May 22, 2020. DOI: 10.1056/NEJMoa2007764

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Efectividad de los respiradores N95 versus máscaras quirúrgicas contra la influenza: una revisión sistemática y un metanálisis

Objetivo: Los metanálisis anteriores concluyeron que no había pruebas suficientes para determinar el efecto de los respiradores N95. El objetivo fue evaluar la efectividad de los respiradores N95 versus las máscaras quirúrgicas para la prevención de la influenza mediante la recopilación de ensayos controlados aleatorios (ECA).
Métodos: Se realizaron búsquedas en PubMed, EMbase y The Cochrane Library desde el inicio hasta el 27 de enero de 2020 para identificar revisiones sistemáticas relevantes. Se identificaron los ECA incluidos en las revisiones sistemáticas. Luego buscamos los últimos ECA publicados de las tres bases de datos anteriores y buscamos en ClinicalTrials.gov los ECA no publicados. Dos revisores extrajeron de forma independiente los datos y evaluaron el riesgo de sesgo. Se realizaron metanálisis para calcular las estimaciones agrupadas utilizando el software RevMan 5.3.
Resultados: Se incluyeron un total de seis ECA con 9 171 participantes. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la prevención de la influenza confirmada por laboratorio (RR = 1.09, IC 95% 0.92-1.28, P> 0.05), infecciones virales respiratorias confirmadas por laboratorio (RR = 0.89, IC 95% 0.70-1.11), laboratorio - infección respiratoria confirmada (RR = 0.74, IC 95% 0.42-1.29) y enfermedad similar a la influencia (RR = 0.61, IC 95% 0.33-1.14) usando respiradores N95 y máscaras quirúrgicas. El metanálisis indicó un efecto protector de los respiradores N95 contra la colonización bacteriana confirmada por laboratorio (RR = 0,58; IC del 95%: 0,43 a 0,78).
Conclusión: El uso de respiradores N95 en comparación con máscaras quirúrgicas no está asociado con un menor riesgo de influenza confirmada por laboratorio. Sugiere que los respiradores N95 no deben recomendarse para el público en general y el personal médico de alto riesgo que no están en contacto cercano con pacientes con influenza o pacientes sospechosos.
REFERENCIA:
Long, Youlin et al. Effectiveness of N95 respirators versus surgical masks against influenza: A systematic review and meta-analysis. Journal of evidence-based medicine, 10.1111/jebm.12381. 13 Mar. 2020, doi:10.1111/jebm.12381

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jueves, 21 de mayo de 2020

Guías de reapertura para después de la pandemia

Con el levantamiento de las restricciones para quedarse en casa, muchas industrias se enfrentan a preguntas difíciles que deben abordarse antes de iniciar operaciones, como son:

  • ¿Cómo podemos proteger a nuestros empleados y clientes de la enfermedad mientras ofrecemos nuestros servicios y productos?
  • ¿Cómo aseguramos a los clientes que estamos haciendo todo lo posible para protegerlos de la enfermedad?
  • ¿Cómo podemos minimizar el riesgo de transmisión de enfermedades si personas enfermas o que han tenido contacto con personas positivas a COVID-19 están en nuestras instalaciones?
  • ¿Qué hacemos si una persona está enferma y no sigue las guías?
A continuación contrarán las guías desarrolladas por la America Industrial Hygiene Association.

Puede encontrar otras, en inglés en la página: https://www.backtoworksafely.org/
También aquí.
Publicadas el 6 de Mayo de 2020.

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Influencia del viento y la humedad relativa en la efectividad del distanciamiento social para prevenir la transmisión aérea COVID-19: un estudio numérico

Se ha confirmado que la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) puede transmitirse a través de gotitas creadas cuando un humano infectado tose o estornuda. En consecuencia, se recomienda el distanciamiento social de 1,83 m (6 pies) para reducir la propagación de la enfermedad entre los humanos. Esto se basa en el supuesto de que no existe circulación de aire alrededor de las personas. Sin embargo, no está bien investigado si el viento ambiental y la humedad relativa (HR) harán que las gotas cargadas de SARS-CoV-2 se transporten más lejos en el aire, haciendo que la actual política de distanciamiento social sea insuficiente. Para proporcionar evidencia e información sobre las pautas de "distanciamiento social", se empleó un modelo validado de dinámica de partículas de fluido computacional (CFPD) para simular el transporte transitorio, la condensación / evaporación y la deposición de gotas cargadas de SARS-CoV-2 emitidas por la tos, con diferentes velocidades del viento ambiental y HR. Los diámetros iniciales de las gotas oscilan entre 2 y 2000 μm, y las velocidades del viento oscilan entre 0 y 16 km / h, lo que representa diferentes fuerzas del viento desde aire tranquilo hasta brisa moderada. También se ha realizado la comparación entre un viento en estado estable y una ráfaga con una frecuencia constante. Las HR ambientales son del 40% y del 99,5%. Las distancias entre los dos humanos virtuales son 1.83 my 3.05 m (6 pies y 10 pies). También se ha evaluado el efecto de cobertura facial para reducir la transmisión en el aire de las gotas para la tos. Los resultados numéricos indican que el viento ambiental mejorará la complejidad de los flujos secundarios con la recirculación entre los dos humanos virtuales. Las microgotas siguen bien el flujo de aire y se depositan tanto en el cuerpo humano como en las regiones de la cabeza, incluso con una distancia de separación de 3.05 m (10 pies). El resto de las microgotas pueden transportarse en el aire a más de 3.05 m (10 pies) debido a la convección del viento, causando un riesgo potencial para la salud de las personas cercanas. La HR alta aumentará el tamaño de las gotas debido al efecto de crecimiento higroscópico, que aumenta las fracciones de deposición tanto en humanos como en el suelo. Con las complejas condiciones ambientales de viento y humedad relativa, la política de distanciamiento social de 6 pies puede no ser suficiente para proteger la transmisión de aerosol entre personas, ya que las microgotas en suspensión fueron influenciadas por los efectos de convección y pueden transportarse desde las tos / estornudos humanos. al otro humano en menos de 5s. Por lo tanto, debido a las complejas condiciones de ventilación ambiental del mundo real, debe considerarse una distancia social de más de 6 pies. También se recomienda usar máscaras para humanos infectados y sanos para reducir el número de gotas de tos en el aire.
REFERENCE:
Feng, Yu et al. Influence of wind and relative humidity on the social distancing effectiveness to prevent COVID-19 airborne transmission: A numerical study. Journal of Aerosol Science, 105585. 18 May. 2020, doi:10.1016/j.jaerosci.2020.105585

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ENTREVISTA: Desarrollo de vacunas Covid-19 a velocidad pandémica

FRAGMENTO:
La necesidad de desarrollar rápidamente una vacuna contra el SARS-CoV-2 llega en un momento de explosión en la comprensión científica básica, incluso en áreas como la genómica y la biología estructural, que está apoyando una nueva era en el desarrollo de vacunas. Durante la última década, se le ha pedido a la comunidad científica y a la industria de las vacunas que respondan urgentemente a las epidemias de influenza H1N1, Ébola, Zika y ahora SARS-CoV-2. Una vacuna contra la influenza H1N1 se desarrolló relativamente rápido, en gran parte porque la tecnología de la vacuna contra la influenza estaba bien desarrollada y los reguladores clave habían decidido previamente que las vacunas fabricadas con plataformas basadas en células y óvulos podían licenciarse bajo las reglas utilizadas para un cambio de cepa. Aunque una vacuna monovalente contra el H1N1 no estaba disponible antes de que la pandemia alcanzara su punto máximo en el hemisferio norte, estuvo disponible poco después como una vacuna independiente y finalmente se incorporó a las vacunas contra la influenza estacional disponibles comercialmente.
REFERENCIA:
Laurie N et al. Developing Covid-19 Vaccines at Pandemic Speed. N Engl J Med 2020; 382:1969-1973. DOI: 10.1056/NEJMp2005630

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