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jueves, 18 de julio de 2019

Exposición de laboratorio a Coccidioides: lecciones aprendidas en un país no endémico

Coccidioides es un hongo patógeno primario, que infecta a los humanos a través de artroconidias altamente infecciosas, causando una morbilidad considerable, incluidas infecciones diseminadas que amenazan la vida. Debido a la baja dosis infecciosa, el personal de laboratorio podría infectarse durante los procedimientos de diagnóstico. En consecuencia, la coccidioidomicosis se informa como la micosis sistémica adquirida en el laboratorio más frecuente en todo el mundo. Este riesgo se agrava en los países no endémicos, donde el diagnóstico puede no ser sospechoso. Informamos sobre una exposición involuntaria de 44 personas a Coccidioides posadasii en un laboratorio de microbiología clínica en Chile, las medidas de contención después de un diagnóstico rápido con espectrometría de masas de desorción / ionización con láser asistida por matriz y las lecciones aprendidas en un laboratorio de entorno no endémico.
REFERENCIA:
Porte L, et al. Laboratory exposure to Coccidioides: lessons learnt in a non-endemic country. J Hosp Infect. 2019 Mar 16. pii: S0195-6701(19)30110-0. doi: 10.1016/j.jhin.2019.03.006.

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miércoles, 17 de julio de 2019

Frecuente detección del virus de leucemia murina en líneas celulares

Propósito: Investigar la frecuencia de la presencia del virus de la leucemia murina xenotrópica (MLV) en líneas celulares humanas establecidas a partir de xenoinjertos de ratón y buscar la evidencia de propagación viral horizontal a otras líneas celulares.
Resultados: Seis de 23 (26%) cultivos de xenoinjerto de ADN de ratón fueron fuertemente positivos para MLV y sus secuencias tenían una homología superior al 99% con cepas de MLV conocidas. Cuatro de los cinco líquidos sobrenadantes disponibles de estos cultivos virales positivos fueron fuertemente positivos para la actividad de RT. Tres de estos líquidos sobrenadantes se estudiaron para confirmar la capacidad de infección de los viriones liberados para otras células de cultivo humano. De las 78 líneas celulares derivadas de no xenoinjertos mantenidas en las instalaciones que contienen el cultivo de xenoinjertos, 13 (17%) fueron positivas para MLV, incluyendo XMRV, una cepa de virus identificada por primera vez en tejidos humanos. Por el contrario, los 50 cultivos mantenidos en una instalación libre de xenoinjerto fueron negativos para las secuencias virales.
Metodología: Examinamos las líneas celulares de tumores de xenoinjerto de siete laboratorios independientes y 128 líneas celulares de tumores no xenoinjertados. Se examinó el ADN de la línea celular para determinar la contaminación del ADN del ratón y mediante 3 ensayos de qPCR Taqman dirigidos a las regiones gag, env o pol de MLV. La secuenciación se utilizó para la identificación de la cepa viral. Los líquidos sobrenadantes se analizaron para determinar la actividad de la transcriptasa inversa (RT).
Conclusiones: Las culturas humanas derivadas del xenoinjerto del ratón frecuentemente contienen y liberan virus MLV xenotrópicos altamente infecciosos. Los laboratorios que trabajan con cultivos humanos derivados de xenoinjertos deben ser conscientes del riesgo de contaminación con virus de ratón humano-tropical potencialmente peligrosos y su propagación horizontal a otros cultivos.

REFERENCIA:
Zhang, Yu-An et al. Frequent detection of infectious xenotropic murine leukemia virus (XMLV) in human cultures established from mouse xenografts. Cancer biology & therapy vol. 12,7 (2011): 617-28. doi:10.4161/cbt.12.7.15955
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jueves, 11 de julio de 2019

CURSO: Sistema de gestión de incidentes, #PAHO #OPS #WHO #OMS

Toda persona que trabaje en emergencias para la OMS debe conocer el Sistema de Gestión de Incidentes (IMS, por sus siglas en inglés). Este curso se construye sobre las bases del curso introductorio del IMS para proporcionar una mayor comprensión del sistema que utiliza la OMS para organizar y gestionar su respuesta. Deben completarlo todos los miembros actuales y potenciales de los equipos funcionales del IMS, incluido el personal no miembro de la OMS que será desplegado.
REFERENCIA:
Curso Sistema de gestión de incidentes

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lunes, 8 de julio de 2019

Insuficiente reportes del síndrome congénito fatal del zika, México, 2016-2017

Para determinar la integridad de los informes fatales del síndrome de Zika congénito en México, examinamos los datos del Instituto Nacional de Estadística y Geografía de México. Encontramos que se estima que un 50% más de niños murieron por microcefalia atribuible al síndrome de Zika congénito durante 2016-2017 que lo que informó el sistema de vigilancia existente.
REFERENCIA:
Cardenas VM, Paternina-Caicedo AJ, Salvatierra EB. Underreporting of fatal congenital Zika syndrome, Mexico, 2016–2017. Emerg Infect Dis. 2019 Aug [date cited]. https://doi.org/10.3201/eid2508.190106

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Norma ISO 14644-3:2005

Esta parte de la norma ISO 14644 especifica los métodos de prueba para la clasificación designada de limpieza de partículas en el aire y para caracterizar el rendimiento de salas limpias y zonas limpias. Las pruebas de rendimiento se especifican para dos tipos de salas limpias y zonas limpias: aquellas con flujo unidireccional y aquellas con flujo no unidireccional, en tres estados de ocupación posibles: tal como están construidos, en reposo y operativos. Los métodos de prueba recomiendan aparatos de prueba y procedimientos de prueba para determinar los parámetros de rendimiento. Cuando el método de prueba se ve afectado por el tipo de sala limpia o zona limpia, se sugieren procedimientos alternativos. Para algunas de las pruebas, se recomiendan varios métodos y aparatos diferentes para adaptarse a diferentes consideraciones de uso final. Se pueden usar métodos alternativos que no se incluyen en esta parte de ISO 14644 si se basan en un acuerdo entre el cliente y el proveedor. Los métodos alternativos no proporcionan necesariamente medidas equivalentes.
REFERENCIA:
https://www.iso.org/obp/ui/#iso:std:iso:14644:-3:ed-1:en

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viernes, 5 de julio de 2019

Riesgos de los cultivos celulares y recomendaciones de bioseguridad



Durante las últimas tres décadas, el cultivo de células animales ha sido esencial para la investigación biomédica y las actividades biotecnológicas en general. Junto con esta importancia creciente, las preocupaciones de bioseguridad han señalado los riesgos de manipular los cultivos de células animales para la salud humana y el medio ambiente. Una reducción máxima de estos riesgos requiere una evaluación exhaustiva del riesgo de los cultivos celulares utilizados. Esto implica una evaluación de las propiedades intrínsecas del cultivo celular, incluidas las propiedades posteriores adquiridas como resultado de la modificación genética, y la posibilidad de que el cultivo celular se contamine accidental o deliberadamente con patógenos. Este último es un gran peligro asociado con la manipulación de cultivos de células animales, ya que los agentes adventicios pueden ser patógenos y tienen una mejor capacidad para sobrevivir en condiciones desfavorables. En consecuencia, la mayoría de las medidas de contención apuntan principalmente a proteger las células de la contaminación adventicia. Por lo tanto, una evaluación exhaustiva de los riesgos encontrados durante el manejo de cultivos celulares también debe incluir consideraciones con respecto al tipo de manipulación.  Como norma, los cultivos celulares que se sabe que albergan un agente etiológico infeccioso deben manipularse de acuerdo con las medidas de contención recomendadas para el agente etiológico. Con la excepción de los cultivos celulares muy bien caracterizados para los cuales el uso de un gabinete de bioseguridad de tipo II depende del origen de las células, el trabajo con cultivos celulares de origen humano o de primate debe realizarse de manera general y mínima bajo el nivel de contención 2 utilizando un Gabinete de bioseguridad II. En todos los casos, las medidas de contención deben minimizar la contaminación accidental de los cultivos celulares y ofrecer una protección máxima de la salud humana y del medio ambiente.
REFERENCIA:
Pauwels, Katia, et al. “Animal Cell Cultures: Risk Assessment and Biosafety Recommendations.” Applied Biosafety, vol. 12, no. 1, Mar. 2007, pp. 26–38, doi:10.1177/153567600701200105.


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lunes, 1 de julio de 2019

Bioseguridad en las autopsias: Recomendaciones para el manejo de #meningococo

INTRODUCCIÓN: A medida que la enfermedad meningocócica invasiva progresa rápidamente, a menudo afecta a los jóvenes y tiene una tasa de mortalidad bastante alta, es probable que estos casos caigan bajo la jurisdicción del médico forense / Juez primario (MF/Jp). El personal de la morgue puede estar en riesgo de contraer una enfermedad meningocócica secundaria. Revisamos la literatura científica actual sobre la infección por Neisseria meningitidis y brindamos recomendaciones para la prevención de la enfermedad meningocócica en la autopsia.
MÉTODOS: Se realizó una búsqueda en PubMed utilizando términos de encabezamiento de sujeto médico aplicables, recuperando artículos para revisión de las dos décadas anteriores. También se recuperaron las directrices actuales pertinentes de múltiples organizaciones nacionales.
RESULTADOS: La enfermedad meningocócica invasiva se transmite por contacto directo con gotitas respiratorias grandes o secreciones orales. Mientras que una mascarilla quirúrgica normalmente proporcionaría una protección adecuada contra la propagación de gotas grandes, no evita la inhalación de partículas en aerosol más pequeñas como las generadas en la autopsia. Los fiscales recomiendan que usen de forma rutinaria máscaras respiratorias N-95 o campanas de respiración motorizadas. Todos los casos publicados de transmisión secundaria de la enfermedad meningocócica a los trabajadores de la salud surgieron invariablemente en escenarios en los que no se emplearon mascarillas/respiradores; ninguno de estos casos involucró la transmisión de la enfermedad meningocócica a MF/Jp u otro personal de la morgue.
DISCUSIÓN: En el caso de que no se emplee una mascarilla o una cobertura inadecuada, como una mascarilla quirúrgica, durante la autopsia de un difunto sospechoso / confirmado de tener una enfermedad meningocócica invasiva, se recomienda la profilaxis antibiótica. Suponiendo que se utilice el equipo de protección personal adecuado, la quimioprofilaxis no es necesaria. No se recomienda la vacunación meningocócica de rutina, excepto para MF/Jp con condiciones inmunocomprometibles específicas o para viajar a regiones meningocócicas hiperendémicas / endémicas.
REFERENCIA:
Brooks EG, Utley-Bobak SR. Autopsy Biosafety: Recommendations for Prevention of Meningococcal Disease. Acad Forensic Pathol. 2018 Jun;8(2):328-339. doi: 10.1177/1925362118782074. Epub 2018 Jun 6. Review. PubMed PMID: 31240046; PubMed Central PMCID: PMC6490128.

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miércoles, 26 de junio de 2019

Becas para el Simposio de #Bioseguridad

Ya salió publicada la convocatoria para becas para estudiantes para el XI Simposio Internacional de Bioseguridad y Biocustodia que se llevará a cabo en Guanajuato, Gto., México. Las becas de estudiante son sólo de asistencia, que proporcionan un pase para entrar a las sesiones del día 3 y 4 de septiembre de 2019 con sólo una cuota de recuperación. El requisito es que se encuentren inscritos en un programa educativo y presenten credencial de estudiante. Los interesados pueden ver la convocatoria en el sitio: http://amexbio.org/sibb/becas/

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lunes, 24 de junio de 2019

La mea culpa, que llega en una noche de insomnio

Mea culpa, frase en Latin que se traduce literalmente como «por mi culpa».
Desperté a las dos de la mañana, y como en muchas otras ocasiones, no podía regresar a dormir. Pero entonces recordé el artículo de Cynthia Ramírez, que me ha tenido preocupada todo el día, y mi insomnio se convirtió en necesidad de escribir. Cynthia, tuvo a bien recordarme que parte del problema de la ciencia en México, es por la falta de apoyo. Y no me refiero al apoyo del gobierno, que si era poco, se está volviendo microscópico, tan pequeño que necesitaremos lupas para verlo. Me refiero al apoyo de la comunidad, las personas que pueden beneficiarse de la ciencia y que no lo saben, o que no lo entienden. Entonces es cuando la culpa golpea, duro y fuerte. Esa culpa de no haber hecho bien el trabajo.
La divulgación científica es el conjunto de actividades que interpretan y hacen accesible el conocimiento científico a la sociedad.
CONTINÚA

viernes, 21 de junio de 2019

La historia completa de la Pandemia de Influenza de 1918


    Por Douglas Jordan con el aporte del Dr. Terrence Tumpey y Barbara Jester

  • Antecedentes: El legado mortal de la pandemia de 1918 y su importancia para los esfuerzos mundiales para prepararse ante las amenazas de futuras pandemias.
  • Parte 1 - Descubrir al asesino perdido: la historia de una eterna búsqueda del cazador de virus para descubrir el virus de influenza pandémica más mortal en la historia humana.
  • ​​​​​​​Parte 2 - Armar el proyecto : la historia de cómo un equipo de científicos estadounidenses decodificó y armó el genoma del virus de 1918.
  • Parte 3 - La reconstrucción: la historia de cómo un microbiólogo de los CDC reconstruyó el virus vivo de la influenza pandémica de 1918 en un laboratorio seguro de los CDC para descifrar sus secretos y proteger contra las futuras pandemias.
  • Parte 4 - Lecciones del pasado: cómo avanzó el mundo desde la pandemia de 1918 y los retos que suponen las futuras pandemias.

Referencia:
CDC: La influenza más mortal: La historia completa del descubrimiento y la recosntrucción del virus de la pandemia de 1918.

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miércoles, 19 de junio de 2019

La dispersión de enterobacterias resistentes a carbapenem en el drenaje

FONDO: Los lavabos, las trampas de desechos y los drenajes de los hospitales pueden albergar enterobacterias resistentes a los carbapenem (CRE).
OBJETIVO: Para investigar la dispersión de CRE en los lavabos en los que el agua que sale del grifo fluye directamente hacia el desagüe y desde las cuencas de lavado de manos clínicas con el desagüe en la parte posterior. También se evaluó el efecto de las tasas de drenaje rápido y lento.
MÉTODOS: Las trampas de desechos, que se sabe están colonizadas con CRE, se tomaron de un hospital y se instalaron dentro de un sistema modelo de laboratorio. También se instalaron nuevas trampas de desechos y se inocularon artificialmente con CRE. El potencial para que las bacterias se dispersen de los lavabos se evaluó utilizando muestreadores de aire de ciclón y / o placas de sedimentación.
RESULTADOS: Cuando las trampas de desechos se contaminaron artificialmente y la colonización de CRE se limitó al agua de la trampa de desechos, se dispersaron significativamente menos bacterias de los lavabos que drenaron rápidamente (P = 0.004) y / o de los lavabos de drenaje trasero (P = 0.002). Cuando las trampas de desechos se contaminaron naturalmente y la CRE colonizó la trampa, las tuberías y el drenaje, hubo una interacción significativa entre el drenaje del lavabo y la posición del drenaje (P <0.001). Cuando el drenaje fue lento, la dispersión de los lavabo de drenaje trasero fue casi 30 veces menor que la de los lavabos con el drenaje debajo del grifo (P <0,001). Cuando el drenaje fue rápido, los lavabos de drenaje trasero volvieron a liberar comparativamente menos CRE, aunque, en este caso, la diferencia no fue estadísticamente significativa (P = 0.7). Salpicaduras contaminadas viajaron hasta 1 m del fregadero.
CONCLUSIÓN: Las tasas de drenaje lentas y los diseños de lavabos con el desagüe directamente debajo del grifo aumentan el riesgo de que la CRE esté presente en las trampas de desagües y desagües que contaminan el ambiente de la sala.
REFERENCIA:
Aranega-Bou, P et al. Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae dispersal from sinks is linked to drain position and drainage rates in a laboratory model system. The Journal of hospital infection vol. 102,1 (2019): 63-69. doi:10.1016/j.jhin.2018.12.007

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lunes, 17 de junio de 2019

Potential Risk of Virus Carryover by Fabrics of Personal Protective Gowns

Personal protective gowns and coveralls are classified based on barrier efficiency that validates protection from fluid penetration under certain pressures. Materials standardized in this system have been found suitable for emergency medical practices confronting highly contagious diseases. Nevertheless, adhesion of blood, and body fluids from virus-infected patients to the surface of protective clothing still imposes a risk of pathogen transmission in the process of doffing, or undressing. We performed a small-scale experiment to test the possibility of infectious virus carryover on the surface of different fabrics used in commercially available protective gowns. Application of a lentivirus vector that expresses green fluorescent protein allowed easy monitoring of infectious viral loads on fabrics. Results indicate that fabrics of level-3 surgical gowns serve better to reduce virus transmission compared to fabrics of chemical protective clothing with the same or higher barrier efficiency. Analysis of sliding angles provided indexes of fluid repellency, which were inversely related to virus carryover potentials. Droplets of infectious body fluids may easily roll off fabrics with water-repellent finishing. Thus, virus carryover is a measurable risk factor to be considered for better choice of personal protective clothing.
REFERENCE:
Katoh, Iyoko et al. Potential Risk of Virus Carryover by Fabrics of Personal Protective Gowns. Frontiers in public health vol. 7 121. 22 May. 2019, doi:10.3389/fpubh.2019.00121

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