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miércoles, 28 de septiembre de 2022

La virología del virus de la viruela del simio humano (hMPXV)

Descrito por primera vez en 1958, el virus de la viruela del simio humano (hMPXV) es un patógeno zoonótico descuidado estrechamente relacionado con el virus de la viruela. El virus generalmente se propaga a través del contacto cercano con el animal o humano infectado y ha sido endémico principalmente en partes del continente africano. Sin embargo, con el reciente aumento del comercio, el turismo y los viajes, el virus ha provocado brotes en países fuera de África. El brote reciente en 2022 ha sido desconcertante dada la falta de conexión epidemiológica y la posible transmisión sexual del virus. Además, existe una comprensión limitada de los mecanismos estructurales y patogénicos que emplea el virus para invadir las células huésped. De ahora en adelante, es fundamental comprender el aparato de trabajo que rige las interacciones virales-inmunes para desarrollar modalidades terapéuticas y profilácticas efectivas. Por lo tanto, en la presente breve comunicación, resumimos los hallazgos de investigación informados anteriormente con respecto a la virología del virus de la viruela del simio humano.

Lansiaux E, Jain N, Laivacuma S, Reinis A. The virology of human monkeypox virus (hMPXV): A brief overview. Virus Res. 2022 Sep 19;322:198932. doi: 10.1016/j.virusres.2022.198932. Epub ahead of print. PMID: 36165924.

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martes, 20 de septiembre de 2022

Prácticas de bioseguridad al trabajar con murciélagos

Introducción
: El trabajo de campo con murciélagos es una importante contribución a muchas áreas de investigación en biología y ecología ambiental, así como en microbiología. Trabajar con murciélagos presenta peligros tales como mordeduras y rasguños, y la posibilidad de exposición a patógenos infecciosos como el virus de la rabia. También expone a los investigadores a muchos otros peligros potenciales inherentes al trabajo de campo, como las condiciones ambientales, las respuestas de emergencia demoradas o las condiciones de trabajo desafiantes.

Métodos: este artículo analiza las consideraciones para un proceso exhaustivo de evaluación de riesgos en torno al trabajo de campo con murciélagos, las consideraciones de salud antes y después del trabajo, y profundiza en consideraciones específicas para áreas relacionadas con preocupaciones de bioseguridad: capacitación, equipo de protección personal, consideración de seguridad en el campo. métodos, descontaminación y residuos. También aborda cuestiones legales y éticas relacionadas que se encuentran fuera del ámbito de la bioseguridad, pero que deben abordarse durante el proceso de planificación.

Discusión: Aunque el punto central de este artículo es el trabajo de campo con murciélagos ubicado en el norte y centro de América, los principios y prácticas discutidos aquí son aplicables al trabajo de campo con murciélagos en otros lugares, así como al trabajo de campo con otras especies animales, y deben promover consideraciones cuidadosas de cómo realizar el trabajo de campo de manera segura para proteger tanto a los investigadores como a los animales

Alvaro Aguilar-Setién, et al. Biosafety Practices When Working with Bats: A Guide to Field Research Considerations.Applied Biosafety.Sep 2022.169-190.http://doi.org/10.1089/apb.2022.0019

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viernes, 16 de septiembre de 2022

XIV Simposio internacional de bioseguridad y biocustodia



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viernes, 2 de septiembre de 2022

Principio precautorio

La finalidad del principio precautorio (PP) es proteger a los seres humanos y al medio ambiente de los riesgos que entraña la actividad humana mediante el ejercicio de un control anterior al daño (medidas preventivas). El PP ofrece un enfoque racional de la gestión satisfactoria y éticamente justificada de los riesgos inciertos para la salud pública, la sociedad o el medio ambiente. Apunta a utilizar lo mejor de la ‘ciencia de los sistemas ‘ de los procesos complejos a fin de adoptar las decisiones más sabias. El PP ha de complementar, pero no reemplazar necesariamente, las demás estrategias de gestión que distan mucho de ser capaces de enfrentar la incertidumbre y la ignorancia científicas en gran escala: 

‘Cuando la actividad humana pueda conducir a un daño moralmente inaceptable que sea científicamente plausible pero incierto, deberán adoptarse medidas para evitar o disminuir ese daño.’

 Referencias:

  1. The Precautionary Principle. Still Only One Earth: Lessons from 50 years of UN sustainable development policy
  2. UNESCO: Informe del Grupo de Expertos sobre el principio precautorio
  3. Principio precautorio en salud pública
  4. The Precautionary Principle Also Applies to Public Health Actions 

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lunes, 29 de agosto de 2022

Hoja de seguridad de patógenos: #Monkepox

Hoja de datos de seguridad de patógenos - Sustancias infecciosas
 

Virus de la viruela del mono (español, PDF)


 
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viernes, 26 de agosto de 2022

#WEBINAR: Monkeypox, the state of the science

24 ago 2022 Get insights into the state of the science of monkeypox, the disease's epidemiology, prevention options and more in this Aug. 18 webinar from APHA and the National Academy of Medicine. Learn more about monkeypox at www.apha.org/Topics-and-Issues/Communicable-Disease/Monkeypox

 



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lunes, 22 de agosto de 2022

Riesgos de la infección por el virus de la viruela del simio en niños

ESTE ARTÍCULO ES DE ACCESO RESTRINGIDO.

El virus de la viruela del mono (MPXV) ha atraído la atención mundial en vista del brote actual en varios países que afecta a regiones no endémicas, incluidos varios países europeos, Canadá, EE. UU. y Australia, y sin vínculos epidemiológicos conocidos con entornos endémicos en la mayoría de los casos. El primer caso humano jamás diagnosticado de infección por MPXV fue en 1970 en un bebé varón en la República Democrática del Congo (RDC, anteriormente conocida como Zaire), y desde entonces se han presentado casos predominantemente en África occidental y central. Los datos limitados disponibles de brotes anteriores sugieren que los niños pueden correr un mayor riesgo de formas graves de la enfermedad con posibles complicaciones, como sepsis, encefalitis y muerte. Jezek et al. informó sobre las características clínicas y los resultados de 282 pacientes con viruela símica entre 1980 y 1985 en la República Democrática del Congo; El 90% de los pacientes tenían menos de 15 años (el más joven tenía un mes). Entre los pacientes no vacunados, la mortalidad en su estudio fue del 11 %, pero fue más alta en los niños más pequeños con un 15 %. En un estudio retrospectivo de un brote de viruela del simio en EE. UU. en 2003 (debido al clado de África Occidental) asociado con perros de las praderas importados, el primer brote ocurrió fuera de una región endémica, el setenta y uno por ciento (24/34) de los casos fueron en adultos. Sin embargo, los pacientes pediátricos ingresaron en la unidad de cuidados intensivos a una tasa significativamente más alta que los adultos (50 % frente a 9 %, p = 0,02) y los pacientes más graves del brote fueron dos niños pequeños cuyas complicaciones incluyeron absceso retrofaríngeo y encefalopatía. Sin embargo, es importante señalar que la epidemiología específica por edad de la viruela del simio ha cambiado con el tiempo; la mediana de edad de presentación ha evolucionado desde niños pequeños (4 años en la década de 1970) hasta adultos jóvenes (21 años) en 2010-2019.

Lampejo T. Risks of monkeypox virus infection in children. J Med Virol. 2022 Aug 19. doi: 10.1002/jmv.28080. Epub ahead of print. PMID: 35986499.


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Riesgo de adquisición de SARS-CoV-2 en trabajadores de la salud según exposición acumulada del paciente y tipo de mascarilla preferida

Los trabajadores de la salud (TS) corren un mayor riesgo de contraer la infección por SARS-CoV-2, lo que plantea la cuestión de las medidas de protección adecuadas. Aunque la evidencia científica sobre el beneficio del respirador frente a las mascarillas quirúrgicas es escasa, un estudio anterior sugirió que las mascarillas con respirador (es decir, FFP2) pueden ofrecer protección adicional a los trabajadores de la salud con exposición frecuente a pacientes con COVID-19. En este estudio de seguimiento, analizamos el riesgo de SARS-CoV-2 para los trabajadores de la salud en función de la exposición acumulada a pacientes con COVID-19 y evaluamos si este riesgo puede modularse mediante el uso de respiradores en comparación con mascarillas quirúrgicas.
REFERENCIAS:

Dörr T, Haller S, Müller MF, et al. Risk of SARS-CoV-2 Acquisition in Health Care Workers According to Cumulative Patient Exposure and Preferred Mask Type. JAMA Netw Open. 2022;5(8):e2226816. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.26816

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sábado, 20 de agosto de 2022

Estado actual de las vacunas contra la viruela del simio #monkeypox

La OMS certificó la erradicación de la viruela natural en 1980, pero debido a las preocupaciones por la amenaza del bioterrorismo y los brotes de viruela del mono a principios del siglo XXI, se autorizaron vacunas adicionales contra la viruela basadas en vaccinia.

REFERENCIA:

Gruber MF. Current status of monkeypox vaccines. NPJ Vaccines. 2022 Aug 17;7(1):94. doi: 10.1038/s41541-022-00527-4. PMID: 35977979.

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viernes, 19 de agosto de 2022

Objetos de alto contacto y contaminación de superficies en un hogar de personas con viruela del mono

Para evaluar la presencia y el grado de contaminación de la superficie de los objetos domésticos con los que los pacientes de viruela símica entraron en contacto, el UDHHS tomó muestras de objetos en el hogar de los pacientes. Los pacientes identificaron objetos y superficies de alto contacto para el muestreo; los pacientes también describieron las actividades de limpieza y desinfección realizadas dentro del hogar durante su enfermedad y los lugares dentro del hogar donde pasaron una cantidad considerable de tiempo mientras estaban enfermos. Los pacientes se habían aislado en su hogar durante 20 días antes de que se ingresara a su hogar para el muestreo. Los pacientes aún tenían síntomas en el momento en que UDHHS recolectó muestras de su hogar. La temperatura en la casa de dos pisos osciló entre 20,6 °C (69 °F) y 23,9 °C (75 °F) durante el período de aislamiento. La guía de limpieza y descontaminación específica de los CDC para la viruela del simio se compartió con los ocupantes en el momento en que se limpiaron las superficies de las casas.

REFERENCIA:

Pfeiffer JA, Collingwood A, Rider LE, et al. High-Contact Object and Surface Contamination in a Household of Persons with Monkeypox Virus Infection — Utah, June 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. ePub: 19 August 2022. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7134e1.

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Mecanismos de evasión inmune y patogénesis del #henipavirus

El henipavirus Nipah (NiV) y el henipavirus Hendra (HeV) son paramixovirus zoonóticos emergentes que causan brotes graves de enfermedades en humanos y ganado, principalmente en Australia, India, Malasia, Singapur y Bangladesh. Ambos son virus transmitidos por murciélagos y en humanos sus tasas de mortalidad pueden alcanzar el 60% en el caso del HeV y el 92% para el NiV, siendo así dos de los virus más mortales conocidos para humanos. Varios factores, incluido un gran tropismo celular y un amplio potencial zoonótico, contribuyen a su alta patogenicidad. Esta revisión proporciona una descripción general de los mecanismos de patogenicidad de HeV y NiV y proporciona un resumen de sus interacciones con los sistemas inmunitarios de sus diferentes especies de huéspedes, incluidos sus huéspedes naturales, murciélagos, cerdos, caballos y humanos, así como en animales de experimentación. modelos Una mejor comprensión de las interacciones entre los henipavirus y sus huéspedes podría facilitar el desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas y vacunas contra estos virus reemergentes.
REFERENCIA:
Lawrence P, Escudero-Pérez B. Henipavirus Immune Evasion and Pathogenesis Mechanisms: Lessons Learnt from Natural Infection and Animal Models. Viruses. 2022 Apr 29;14(5):936. doi: 10.3390/v14050936. PMID: 35632678; PMCID: PMC9146692.

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miércoles, 17 de agosto de 2022

Viruela del mono: aumenta la preocupación por la inequidad de las vacunas #MONKEYPOX

Expertos en salud mundial, incluidos altos funcionarios de la Organización Mundial de la Salud, han expresado su preocupación de que la inequidad en materia de vacunas que facilitó la propagación y evolución del SARS-CoV-2 pueda repetirse con la última amenaza viral, la viruela del mono.
Aunque muchas naciones han introducido campañas de detección y educación para detener la propagación del virus de la viruela del simio, el número de casos sigue aumentando. El virus ya se ha detectado en 75 países, la mayoría de los cuales no habían informado casos antes de marzo de este año. Estados Unidos tiene el brote más grande del mundo, con más de 6600 casos en 48 estados. Anteriormente, los casos de viruela del simio eran raros fuera de África central y occidental, donde la enfermedad es endémica.
Entre el 25 y el 31 de julio se reportaron un total de 5206 casos en todo el mundo, dice la OMS, un 18,7% más que la semana anterior. Los casos han aumentado un 166 % desde que la OMS publicó su último informe sobre la situación de la viruela del simio el 6 de julio y ha llegado a muchos países que antes no se habían visto afectados. Dado que los esfuerzos de rastreo de contactos no lograron detener los brotes, la OMS declaró la viruela del simio una emergencia de salud pública de interés internacional (PHEIC, por sus siglas en inglés) el 23 de julio, con la esperanza de estimular una mayor acción.
REFERENCIA:

Taylor L. Monkeypox: Concerns mount over vaccine inequity. BMJ. 2022 Aug 8;378:o1971. doi: 10.1136/bmj.o1971. PMID: 35940615.

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martes, 16 de agosto de 2022

La inmunobiología del virus Nipah

El virus Nipah (NiV) es un paramixovirus zoonótico altamente letal que surgió en Malasia en 1998. Es un patógeno humano capaz de causar infecciones respiratorias graves y encefalitis. El reservorio natural de NiV, los murciélagos frugívoros Pteropus, sigue siendo una fuente continua de virus para futuros brotes, aunque la infección en los murciélagos es en gran medida asintomática. NiV provoca enfermedades graves en varias especies de mamíferos. En los brotes recientes de NiV en humanos en Bangladesh e India, se han observado transmisiones tanto de murciélagos a humanos como de humanos a humanos. Se ha demostrado que NiV interfiere con la respuesta inmune innata a través de la señalización de interferón tipo I, lo que promueve la diseminación viral y previene la respuesta antiviral. Los estudios de inmunidad humoral en pacientes infectados con NiV y modelos animales han demostrado que se produjeron anticuerpos específicos de NiV tras la infección y que fueron protectores. Los estudios sobre la respuesta de la inmunidad celular a la infección por NiV en modelos humanos y animales también encontraron que la respuesta inmune adaptativa, específicamente las células T CD4+ y CD8+, se estimulaba con la infección por NiV. Las vacunas experimentales y las estrategias terapéuticas desarrolladas han proporcionado información sobre los requisitos inmunológicos para el desarrollo de contramedidas médicas exitosas contra el NiV. Esta revisión resume la comprensión actual de la patogenia de NiV y las respuestas inmunitarias innatas y adaptativas inducidas por la infección.
REFERENCIA:
Liew YJM, et al. The Immunobiology of Nipah Virus. Microorganisms. 2022 Jun 6;10(6):1162. doi: 10.3390/microorganisms10061162. PMID: 35744680; PMCID: PMC9228579.


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lunes, 15 de agosto de 2022

Efectos ambientales adversos de las mascarillas desechables debido al uso excesivo

El uso generalizado de mascarillas desechables como estrategia preventiva para abordar la transmisión del virus SARS-CoV-2 ha sido una preocupación ambiental clave desde que comenzó la pandemia. Esto ha dado lugar a una nueva forma de contaminación sin precedentes por la eliminación incorrecta de mascarillas, que libera cantidades significativas de metales pesados ​​y productos químicos tóxicos, además de compuestos orgánicos volátiles (COV). Por lo tanto, este estudio monitoreó la liberación de metales pesados, COV y microfibras de máscaras faciales desechables sumergidas a diferentes pH (4, 7 y 12), para simular distintas condiciones ambientales. En los lixiviados analizados se encontró plomo (3.238% ppb), cadmio (0.672 ppb) y cromo (0.786 ppb). Por pirólisis, se identificaron 2,4-dimetilhept-1-eno y 4-metilheptano como los COV producidos por las muestras. La morfología degradada químicamente en las imágenes FESEM proporcionó evidencia adicional de que los metales pesados ​​tóxicos y los compuestos orgánicos volátiles se habían lixiviado de las máscaras faciales sumergidas, observándose una mayor degradación en las muestras sumergidas a un pH de 7 y superior. Se considera que los resultados comunican el peligro comparable de degradar pasivamente las máscaras faciales desechables y la liberación de micro o nanofibras en el medio ambiente marino. La toxicidad de ciertos metales pesados ​​y productos químicos liberados de las mascarillas descartadas justifica protocolos de fabricación mejores y más sólidos y una mayor conciencia pública sobre la eliminación responsable para reducir el impacto adverso en la ecología y la salud humana.
REFERENCIA:
Hui Li AS, et al. Adverse environmental effects of disposable face masks due to the excess usage. Environ Pollut. 2022 Sep 1;308:119674. doi: 10.1016/j.envpol.2022.119674. Epub 2022 Jun 27. PMID: 35772616; PMCID: PMC9233961.


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domingo, 14 de agosto de 2022

Características clínicas, hospitalización y muertes por viruela del simio #monkeypox

Introducción:
En mayo de 2022 comenzó en Europa un brote multinacional de viruela símica (MPX), lo que llevó a la evaluación como una posible emergencia de salud pública de interés internacional (PHEIC) el 23 de junio de 2022. Algunos estudios observacionales han caracterizado parcialmente las características clínicas, las hospitalizaciones y las muertes. . Sin embargo, no se han publicado revisiones sistemáticas de este brote de MPX.
Métodos: Realizamos una revisión sistemática con metanálisis, utilizando cinco bases de datos para evaluar las características clínicas, las hospitalizaciones, las complicaciones y las muertes de los casos confirmados o probables de MPX. Se incluyeron estudios observacionales, informes de casos y series de casos. Realizamos un metanálisis del modelo de efectos aleatorios para calcular la prevalencia agrupada y el intervalo de confianza del 95 % (IC del 95 %). Además, realizamos un análisis de subgrupos según los continentes y un análisis de sensibilidad excluyendo los estudios clasificados como de alto riesgo de sesgo.
Resultados: Se incluyeron un total de 19 artículos, utilizando solo 12 artículos en la síntesis cuantitativa (metanálisis). Para 1958 pacientes, erupción cutánea (93 %, IC 95 % 80–100 %), fiebre (72 %, IC 95 % 30–99 %), prurito (65 %, IC 95 % 47–81 %) y linfadenopatía (62 %, 47-76%), fueron las manifestaciones más prevalentes. Entre los pacientes, el 35% (IC 95% 14-59%) fueron hospitalizados. Alrededor del 4% (95% IC 1-9%) de los pacientes hospitalizados tuvieron desenlaces fatales (tasa de letalidad, CFR).
Conclusión: MPX se está extendiendo rápidamente, con un tercio de los pacientes hospitalizados, pero menos del 5% con desenlaces fatales. A medida que este virus zoonótico se propaga a nivel mundial, los países deben preparar urgentemente los recursos humanos, la infraestructura y las instalaciones para tratar a los pacientes de acuerdo con las pautas emergentes y la información clínica más confiable.
REFERENCIA:
Benites-Zapata VA, et al. Clinical features, hospitalisation and deaths associated with monkeypox: a systematic review and meta-analysis. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2022 Aug 10;21(1):36. doi: 10.1186/s12941-022-00527-1. PMID: 35948973; PMCID: PMC9364300.

CDC SIGNOS Y SINTOMAS VIRUELA DEL MONO

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