#COVID19 El Enemigo Invisible: Mitos y Realidades de la Vacuna


-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Feliz Navidad y Próspero 2021



-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en
Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Evaluación de mascarillas de tela como EPP para el público durante la pandemia de #COVID19

Importancia: 
Durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), se ha recomendado al público en general que use máscaras o cubiertas faciales improvisadas para limitar la transmisión del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Sin embargo, ha habido una confusión y un desacuerdo considerables con respecto al grado en que las máscaras protegen al usuario de las partículas transportadas por el aire.
Objetivos: Evaluar la eficiencia de filtración ajustada (FFE) de varias mascarillas faciales improvisadas y para el consumidor, así como varias modificaciones populares de mascarillas para procedimientos médicos que tienen como objetivo mejorar el ajuste o la comodidad de la mascarilla.
Diseño, entorno y participantes: Para este estudio realizado en un laboratorio de investigación entre junio y agosto de 2020, se colocaron 7 máscaras de grado de consumo y 5 modificaciones de máscaras de procedimientos médicos en un voluntario varón adulto, y se recopilaron mediciones de FFE durante una serie de movimientos repetidos de los músculos del torso, la cabeza y la cara como se describe en el Protocolo de prueba de ajuste cuantitativo de la Administración de salud y seguridad ocupacional de EE. Las máscaras de calidad para el consumidor probadas incluyeron (1) una máscara de nailon tejido de 2 capas con presillas para las orejas que se probó con un puente nasal de aluminio opcional y un inserto de filtro no tejido en su lugar, (2) un pañuelo de algodón doblado en diagonal una vez (es decir, "bandit ”Estilo) o en un (3) rectángulo multicapa de acuerdo con las instrucciones presentadas por el Cirujano General de los EE. UU., (4) una máscara de poliéster / nailon de una sola capa con ataduras, (5) una máscara de polipropileno no tejido con orejeras fijas, ( 6) una bandana de pasamontañas de poliéster tejido de una sola capa / cubierta de cuello y (7) una máscara de algodón tejido de 3 capas con orejeras. Las modificaciones de la mascarilla para procedimientos médicos incluyeron (1) atar las presillas de la máscara y meter los pliegues laterales, (2) sujetar las presillas detrás de la cabeza con protectores auditivos impresos en 3 dimensiones, (3) sujetar las presillas detrás de la cabeza con una garra tipo pinza para el cabello, (4) realzando el sello de la máscara / rostro con bandas de goma sobre la máscara y (5) realzando el sello de la máscara / rostro con una banda de calcetería de nailon sobre la máscara ajustada.
Principales resultados y medidas: El resultado principal del estudio fue el FFE medido de máscaras faciales improvisadas y de consumo común, así como varias modificaciones populares de las máscaras de procedimientos médicos.
Resultados: La FFE media (DE) de las máscaras de consumo probadas en 1 hombre adulto sin barba osciló entre el 79,0% (4,3%) y el 26,5% (10,5%), y la máscara de nailon tejido de 2 capas tiene la FFE más alta. Las mascarillas para procedimientos médicos no modificadas con orejeras tenían una FFE media (DE) de 38,5% (11,2%). Todas las modificaciones evaluadas en este estudio aumentaron la FFE de la máscara del procedimiento (rango [SD], 60,3% [11,1%] a 80,2% [3,1%]), con una manga de calcetería de nailon colocada sobre la máscara del procedimiento que produjo la mayor mejora.
Conclusiones y relevancia: Si bien las modificaciones para mejorar el ajuste de la mascarilla para procedimientos médicos pueden mejorar la capacidad de filtrado y reducir la inhalación de partículas en el aire, este estudio demuestra que los FFE de las máscaras de consumo disponibles para el público son, en muchos casos, casi equivalentes o mejores que sus contrapartes de mascarillas médicas de respirador que no son N95.

REFERENCIA:
Clapp PW, Sickbert-Bennett EE, Samet JM, et al. Evaluation of Cloth Masks and Modified Procedure Masks as Personal Protective Equipment for the Public During the COVID-19 Pandemic. JAMA Intern Med. Published online December 10, 2020. doi:10.1001/jamainternmed.2020.8168

-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Política nacional de vacunación contra el virus sars-cov-2 para la prevención de la #covid19




-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------


Autopsias #COVID19: procedimiento, aspectos técnicos y causa del curso fatal.

Las autopsias en COVID-19 han proporcionado información profunda sobre una nueva enfermedad con un resultado impredecible y potencialmente fatal. Es importante un procedimiento de autopsia estandarizado, preferiblemente con una técnica in situ y un procesamiento sistemático del tejido. Las medidas de seguridad estrictas incluyen equipo de protección personal con un protocolo estandarizado para vestirse y desvestirse, el uso de máscaras FFP-3 y la minimización de la producción de aerosoles. Se prefiere el uso de una sala de aislamiento de infecciones transmitidas por el aire (AIIR). El análisis de ARN viral utilizando hisopos de la garganta, los pulmones y otros órganos proporciona información sobre la dinámica viral entre órganos. Para determinar correctamente el alcance total de los cambios patológicos en los órganos, es de suma importancia un procedimiento de procesamiento adecuado. La disección y procesamiento sistemático de los pulmones reveló el infarto pulmonar por trombosis y tromboembolismo y la bronconeumonía bacteriana como la causa más frecuente de muerte. En un caso se encontró neumonía por hongos (aspergillus). La calidad del tejido fue suficiente para los análisis histopatológicos e inmunohistoquímicos en todos los casos. El ARN viral de los frotis de garganta o pulmón fue detectable post mortem en el 89% de los casos y también pudo detectarse a partir de tejido incluido en parafina mediante PCR en tiempo real. Las autopsias completas de COVID-19, que incluyen estudios histopatológicos extensos y análisis de ARN viral, requieren aproximadamente tres veces más recursos humanos y técnicos y tiempo en comparación con las autopsias estándar sin COVID. Las autopsias en COVID-19 son factibles, presentan un riesgo manejable, si bien siguen un protocolo estricto, y brindan nuevos conocimientos sobre la patogénesis de la enfermedad y aportan importantes comentarios al médico.
REFERENCIAS:
Skok K, et al. COVID-19 autopsies: Procedure, technical aspects and cause of fatal course. Experiences from a single-center. Pathol Res Pract. 2020 Nov 28;217:153305. doi: 10.1016/j.prp.2020.153305. Epub ahead of print. PMID: 33285423.
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

OPS: Diálogos sobre la ética de la investigación durante la pandemia

El Programa Regional de Bioética de la OPS invita a participar en una serie de diálogos regionales para compartir experiencias sobre la ética de la investigación durante la pandemia: Desafío por aprender en América Latina y el Caribe. El primer diálogo trató sobre estrategias para la revisión y supervisión éticas, e incluyó a panelistas representantes de la Dirección de Investigación del Ministerio de Salud de Argentina, el Comité Nacional de Ética de la Investigación de Brasil, el Comité Nacional de Bioética de la Investigación de Panamá y la Oficina General de Investigación y Transferencia Tecnológica del Instituto Nacional de Salud de Perú.

Objetivo(s) del evento: 
Promover un espacio de intercambio para compartir los esfuerzos de los países de la región para asegurar la realización ética de investigaciones durante la pandemia,
Identificar los desafíos para implementarlas, y en general para fortalecer nuestra capacidad de catalizar la investigación ética sobre la COVID-19. 

  • Primer diálogo: Estrategias para la revisión y supervisión éticas de la investigación en pandemia
 

  • Segundo diálogo: Procedimientos de los CEI / Second dialogue: REC procedures
 

  • Tercer diálogo: Valor social y científico, y consentimiento informado
 

  • Cuarto diálogo: La perspectiva de los investigadores
 

  • Quinto diálogo:La evaluación riesgo-beneficio de las investigaciones
 

  •   Taller virtual Ética de la investigación de vacunas contra la COVID 19

REFERENCIAS:

-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------


Limpieza ambiental para prevenir la infección por COVID-19. Una revisión sistemática rápida

Antecedentes
: Ante una pandemia, todas las acciones de salud deben reflejar las mejores prácticas, para evitar una alta transmisibilidad, complicaciones e incluso hospitalizaciones. Para entornos hospitalarios, los productos recomendados y autorizados por las instituciones reguladoras para la limpieza y desinfección ambiental deben ser altamente efectivos.
Objetivo: Identificar, evaluar sistemáticamente y resumir la mejor evidencia científica disponible sobre limpieza ambiental para prevenir la infección por COVID-19.
Diseño y escenario: una revisión sistemática de estudios que analizan productos de limpieza que inactivan el coronavirus, realizada dentro del programa de salud basado en evidencia de una universidad federal en São Paulo (SP), Brasil.
Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura relevante en las bases de datos PubMed, EMBASE, Cochrane Library, CINAHL y LILACS, de artículos publicados hasta el 27 de mayo de 2020, relacionados con estudios que evalúan productos de limpieza que inactivan el coronavirus en el ambiente.
Resultados: Se seleccionaron siete estudios. Estos analizaron el uso de alcohol al 70%, detergente, detergente que contiene yodo, lejía doméstica, hipoclorito de sodio, peróxido de hidrógeno, dióxido de cloro, glutaraldehído, irradiación ultravioleta y purificador de aire de plasma. También se evaluó la efectividad del tratamiento de las aguas residuales con hipoclorito de sodio y dióxido de cloro.
Conclusión: La desinfección de los entornos, especialmente los de uso habitual, como los baños, debe realizarse constantemente. La inactivación viral se logró utilizando desinfectantes a base de cloro, alcohol, detergentes, glutaraldehído, detergentes que contienen yodo, compuestos de peróxido de hidrógeno y blanqueadores domésticos. El alcohol mostró una actividad inmediata eficaz. En las aguas residuales, el hipoclorito de sodio tuvo mejor acción que el dióxido de cloro.
REFERENCIA:
Shimabukuro PMS, et al. Environmental cleaning to prevent COVID-19 infection. A rapid systematic review. Sao Paulo Med J. 2020 Nov 13:S1516-31802020005027202. doi: 10.1590/1516-3180.2020.0417.09092020. Epub ahead of print. PMID: 33206913.

-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

NOM-138-SSA1-2016, especificaciones sanitarias del alcohol etílico desnaturalizado para curación

El alcohol etílico o etanol es uno de los materiales de curación más utilizados por sus características antisépticas. No obstante, considerando su fácil acceso por parte de la población en general, así como su naturaleza adictiva, puede llevarse a cabo un uso inadecuado orientado a su ingesta, lo que conlleva a problemas potenciales de salud pública ya que el uso nocivo del alcohol es el factor causal de más de 200 enfermedades, entre las que destacan el alcoholismo, la cirrosis hepática, algunos tipos de cáncer y traumatismos derivados de accidentes de tránsito. Por lo anterior, usualmente se le agregan sustancias desnaturalizantes tales como benzoato de denatonio, octaacetato de sacarosa y acetona, las cuales le proveen un sabor desagradable; sin embargo es necesario emitir disposiciones referentes al control y procesamiento de dicho material de curación, a efecto de evitar su uso en actividades diferentes al propósito con el que se comercializa, que es como material de curación.
1. Objetivo y campo de aplicación
La presente Norma tiene por objeto establecer las especificaciones sanitarias para el alcohol desnaturalizado, utilizado como material de curación, así como para el alcohol etílico de 96 ° G.L. sin desnaturalizar utilizado como materia prima para la elaboración y/o envasado de alcohol etílico desnaturalizado como material de curación.
REFERENCIA:
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

¿CÓMO PUEDO SOBREVIVIR ESTO? Hacer frente a la pandemia de #COVID19

En todo el mundo, los profesionales de la salud están experimentando un estrés sin precedentes relacionado con la pandemia de COVID-19. Responder a un nuevo virus para el que aún no existe un tratamiento eficaz ni una vacuna es más que un desafío. La angustia moral, que se experimenta cuando los médicos no pueden actuar de la manera que creen que deberían hacerlo, a menudo se experimenta cuando se enfrentan a problemas de atención al final de la vida, así como a recursos insuficientes. Ambos factores se han generalizado durante esta pandemia, particularmente cuando los pacientes mueren solos, y la falta de equipo de protección personal afecta a muchos sistemas de salud sobrecargados. Exploramos aquí, guiados por la evidencia, el concepto y las características de la angustia moral, así como la resiliencia individual. Las estrategias de mitigación involucran responsabilidades individuales e institucionales, y se resalta la importancia de la solidaridad, el apoyo entre pares, los primeros auxilios psicológicos y la gratitud.
REFERENCIA:
Garros, Daniel et al. “HOW CAN I SURVIVE THIS? Coping during COVID-19 pandemic.” Chest, S0012-3692(20)35159-X. 18 Nov. 2020, doi:10.1016/j.chest.2020.11.012

-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Caja de aerosol COVID-19 como protección contra la contaminación por gotitas y aerosoles en trabajadores de la salud que realizan intubación de las vías respiratorias

Antecedentes
: las preocupaciones sobre el alto riesgo de transmisión del SARS-CoV-2 han llevado a la innovación y el uso de una caja de aerosol para proteger a los trabajadores de la salud durante la intubación de las vías respiratorias en pacientes con COVID-19. Su eficacia como barrera de protección además del uso de un equipo de protección personal (EPP) estándar no se conoce completamente. Realizamos un estudio simulado para investigar la relación entre el uso de cajas de aerosol durante la intubación y las contaminaciones en los trabajadores de la salud antes y después de quitarse y quitarse el EPP.
Métodos: Este fue un estudio cruzado aleatorio realizado entre el 9 de abril y el 5 de mayo de 2020 en el Departamento de Emergencias del Centro Médico de la Universidad de Malaya. Los alumnos de posgrado en Medicina de Urgencias realizaron intubación asistida por videolaringoscopio en un maniquí de vías respiratorias con y sin caja de aerosol en un orden aleatorio. La contaminación se simuló con Glo Germ nebulizado. El resultado primario fue el número de regiones corporales delanteras y traseras contaminadas antes y después de quitarse y quitarse el EPP del intubador y el asistente. Los resultados secundarios fueron el tiempo de intubación, la puntuación de Cormack-Lehane, el número de intentos de intubación y los comentarios de los participantes.
Resultados: Treinta y seis alumnos completaron las intervenciones del estudio. El número de regiones del cuerpo frontal y posterior contaminadas antes de quitarse el PPE fue significativamente mayor sin la caja de aerosol (todos los valores de p <0,001). Sin embargo, no hubo diferencias significativas en el número de contaminaciones después de quitarse el EPP entre el uso y no uso de la caja de aerosol, con una contaminación media de cero. El tiempo de intubación fue mayor con la caja de aerosol (42,5 s vs 35,5 s, p <0,001). Las puntuaciones de Cormack-Lehane fueron similares con y sin la caja de aerosol. La tasa de éxito de la intubación de primer paso fue del 94,4% y del 100% con y sin la caja de aerosol, respectivamente. Más participantes informaron de movilidad y visibilidad reducidas al intubar con la caja de aerosol.
Conclusiones: Una caja de aerosol puede reducir significativamente la exposición a contaminaciones pero con un mayor tiempo de intubación y una menor movilidad y visibilidad del operador. Además, la diferencia en el grado de contaminación entre usar y no usar una caja de aerosol podría compensarse si se quita el EPP correctamente.
REFERENCIA:
Noor Azhar M, et al. COVID-19 aerosol box as protection from droplet and aerosol contaminations in healthcare workers performing airway intubation: a randomised cross-over simulation study. Emerg Med J. 2020 Nov 20:emermed-2020-210514. doi: 10.1136/emermed-2020-210514. Epub ahead of print. PMID: 33219133.

-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Múltiples brotes de #COVID19 vinculados a una recepción de boda en una zona rural de Maine

Las grandes reuniones en interiores presentan un alto riesgo de transmisión del SARS-CoV-2, el virus que causa la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), y tienen el potencial de ser eventos de superpropagación (1,2). Tales eventos están asociados con un crecimiento explosivo, seguido de una transmisión sostenida (3). Del 7 de agosto al 14 de septiembre de 2020, el Centro de Maine para el Control y la Prevención de Enfermedades (MeCDC) investigó un brote de COVID-19 relacionado con una recepción de boda a la que asistieron 55 personas en una ciudad rural de Maine. Además del brote en la comunidad, la transmisión secundaria y terciaria provocó brotes en un centro de atención a largo plazo a 100 millas de distancia y en un centro correccional aproximadamente a 200 millas de distancia. En total, 177 casos de COVID-19 se vincularon epidemiológicamente con el evento, incluidas siete hospitalizaciones y siete muertes (cuatro en personas hospitalizadas). La investigación reveló el incumplimiento de las medidas de mitigación recomendadas por los CDC. Para reducir la transmisión, las personas deben evitar las grandes reuniones, practicar el distanciamiento físico, usar máscaras, quedarse en casa cuando estén enfermas y ponerse en cuarentena después de la exposición a una persona con infección confirmada por SARS-CoV-2. Las personas pueden trabajar con los funcionarios de salud locales para aumentar la conciencia sobre COVID-19 y determinar las mejores políticas para organizar eventos sociales para prevenir brotes en sus comunidades.
REFERENCE:
Mahale P, et al. Multiple COVID-19 Outbreaks Linked to a Wedding Reception in Rural Maine — August 7–September 14, 2020.  MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:1686–1690. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6945a5external icon

-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Infectividad del SARS-CoV-2 y otros coronavirus en superficies secas: potencial de transmisión indirecta

La propagación inquebrantable de COVID-19 ha tomado al mundo por asalto. Se han tomado medidas preventivas como el distanciamiento social y el uso de máscaras en todo el mundo, pero aún así, a partir de septiembre de 2020, el número de casos sigue aumentando en muchos países. Evidentemente, estas medidas son insuficientes. Aunque las disminuciones en la densidad de población y los aumentos repentinos en el uso público de equipos de protección personal pueden mitigar la transmisión directa del coronavirus 2 (SARS-CoV-2), síndrome respiratorio agudo severo, la transmisión indirecta del virus aún es probable. Al resumir el estado actual de los conocimientos sobre la estabilidad de los coronavirus en materiales secos, esta revisión descubre el alto potencial de transmisión del SARS-CoV-2 a través de superficies contaminadas (es decir, fómites) e impulsa la investigación futura. Se presentan datos completamente contextualizados sobre la persistencia del coronavirus. Se exploran los métodos y las limitaciones para probar la estabilidad de los coronavirus, y se analiza la representatividad del SARS-CoV-2 de diferentes coronavirus. Se investigan los factores que dictan la persistencia de coronavirus en las superficies (medios, condiciones ambientales y tipo de material), y la revisión se concluye alentando la innovación material para combatir la pandemia actual. En resumen, el SARS-CoV-2 sigue siendo viable en el plazo de días en superficies duras en condiciones ambientales interiores. De manera similar, el virus es estable en la piel humana, lo que significa la necesidad de higiene de manos en medio de la pandemia actual. Existe una relación inversa entre la persistencia de la superficie del SARS-CoV-2 y la temperatura / humedad, y el virus se adapta bien a ambientes con aire acondicionado (temperatura ambiente, ~ 40% de humedad relativa). La luz del sol puede inactivar rápidamente el virus, lo que sugiere que la transmisión indirecta ocurre predominantemente en interiores. El desarrollo de materiales antivirales y revestimientos superficiales sería un método extremadamente eficaz para mitigar la propagación de COVID-19. Para obtener datos aplicables sobre la persistencia de coronavirus y la eficiencia de los materiales virucidas, los futuros investigadores deben comprender las limitaciones experimentales comunes descritas en esta revisión y planificar sus estudios en consecuencia.
REFERENCIA:
Bueckert M, et al. Infectivity of SARS-CoV-2 and Other Coronaviruses on Dry Surfaces: Potential for Indirect Transmission. Materials (Basel). 2020 Nov 18;13(22):E5211. doi: 10.3390/ma13225211. PMID: 33218120.
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Brote de #COVID19 asociado con un mitin de motocicletas de 10 días en un estado vecino - Minnesota

¿Qué se sabe ya sobre este tema?
Las reuniones presentan una oportunidad para una rápida propagación de COVID-19.
¿Qué agrega este informe?
Después de un mitin de motocicletas de 10 días en Dakota del Sur al que asistieron aproximadamente 460.000 personas, se identificaron 51 casos primarios asociados con eventos confirmados, 21 casos secundarios y cinco casos terciarios en residentes de Minnesota. Se produjeron otros nueve casos secundarios o terciarios probablemente asociados con el rally. Cuatro pacientes fueron hospitalizados y uno murió. La secuenciación genómica apoyó las asociaciones con el rally de motocicletas.
¿Cuáles son las implicaciones para la práctica de la salud pública?
El impacto de las reuniones como fuente de transmisión del virus subraya la importancia de reducir el número de asistentes a las reuniones, usar máscaras faciales y alentar el distanciamiento físico para evitar la transmisión continua del SARS-CoV-2. Además, estos hallazgos demuestran la justificación de medidas de mitigación consistentes en todos los estados.
RESUMEN
Entre el 7 y el 16 de agosto de 2020, se llevó a cabo un mitin de motocicletas en el oeste de Dakota del Sur que atrajo a aproximadamente 460.000 personas de todo Estados Unidos a numerosos eventos en interiores y exteriores durante un período de 10 días. Durante agosto-septiembre de 2020, el Departamento de Salud de Minnesota (MDH) investigó un brote de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) asociado con la manifestación en residentes de Minnesota. Se identificaron 51 casos primarios asociados a eventos, y 35 casos secundarios o terciarios ocurrieron entre contactos domésticos, sociales y laborales, para un total de 86 casos; cuatro pacientes fueron hospitalizados y uno falleció. Aproximadamente un tercio (34%) de 87 condados en Minnesota tenían al menos un caso primario, secundario o terciario asociado con este rally. La secuenciación genómica apoyó las asociaciones con el rally de motocicletas. Estos hallazgos respaldan las recomendaciones actuales para el uso de máscaras, distanciamiento físico, reducción del número de asistentes a las reuniones, aislamiento de pacientes con COVID-19 y cuarentena para contactos cercanos para frenar la propagación del SARS-CoV-2 (1). Además, aunque estos hallazgos no capturaron el impacto del rally de motocicletas en los residentes de otros estados, demuestran la justificación de las medidas de mitigación consistentes en todos los estados.
REFERENCIA:
Firestone MJ, et al. COVID-19 Outbreak Associated with a 10-Day Motorcycle Rally in a Neighboring State — Minnesota, August–September 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. ePub: 20 November 2020. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6947e1
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Un foro sobre biología sintética: los grandes retos con las nuevas tecnologías

La biología sintética tiene como objetivo rediseñar y reconstruir sistemas vivos para comprender la vida o para aplicaciones útiles del mundo real. En las últimas dos décadas, los científicos han podido utilizar sistemas vivos diseñados para producir muchos tipos de productos, desde bioplásticos hasta medicamentos, para construir una bacteria mínima con un genoma completamente sintético y para almacenar una gran cantidad de información dentro de una célula. Y en 2020, cuando la pandemia de COVID-19 se extendió por todo el mundo, la comunidad de biología sintética se convirtió en una de las principales fuerzas para desarrollar enfoques de diagnóstico eficaces, así como medicamentos y vacunas, para hacer frente rápidamente a este gran desafío con el estado de -el arte de las tecnologías en sus manos. En este panel de discusión celebrado el 3 de agosto de 2020, once biólogos sintéticos pioneros de seis países en cuatro continentes se reunieron para discutir las tendencias de desarrollo, los desafíos y los problemas de bioseguridad relacionados con la biología sintética.
REFERENCIA:
Zhao, Weijie. “A forum on synthetic biology: meet the great challenges with new technology.” National Science Review nwaa252. 17 Oct. 2020, doi:10.1093/nsr/nwaa252
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

#COVID19: El uso de la impresión 3D para abordar la escasez de EPP durante una pandemia: una perspectiva de seguridad

La pandemia de COVID-19 creó una crisis de salud global que afectó el suministro de equipo de protección personal y creó una escasez de máscaras y protectores faciales muy necesarios para los trabajadores esenciales. Durante este tiempo, una comunidad de fabricantes, institutos académicos y aficionados se unieron y trataron de abordar la escasez de suministro proporcionando máscaras y máscaras faciales impresas en 3D. Aunque el Secretario del Departamento de Servicios Humanos y de Salud de EE. UU. Y la Administración de Drogas y Alimentos relajó algunas de las regulaciones de responsabilidad y productos con respecto a los suministros médicos impresos en 3D durante la pandemia, la seguridad de los protectores faciales y las máscaras impresas en 3D sigue siendo una preocupación. En esta revisión, hemos destacado algunas de las preocupaciones de seguridad relacionadas con los materiales de impresión, la consideración del diseño, la generación y eliminación de residuos, la propiedad intelectual y las regulaciones de fabricación, y la desinfección de los equipos de protección personal impresos en 3D.
REFERENCIA:
Bharti, Neelam, and Shailendra Singh. “COVID-19: The Use of 3D Printing to Address PPE Shortage during a Pandemic—A Safety Perspective.” Journal of Chemical Health & Safety vol. 27,6 (2020): 335–340. doi:10.1021/acs.chas.0c00089
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Bioseguridad en laboratorios microbiológicos y biomédicos. 6a Edición Inglés - CDC BMBL 6th. ed.

Sección I — Introducción
Bioseguridad en laboratorios microbiológicos y biomédicos (BMBL) se ha convertido en el documento de orientación general para la práctica de la bioseguridad en los EE. UU., El mecanismo para abordar el manejo y la contención seguros de microorganismos infecciosos y materiales biológicos peligrosos. Los principios de bioseguridad introducidos en 1984 en la primera edición de BMBL1 y llevados a cabo en esta edición se mantienen firmes. Estos principios son la contención y la evaluación de riesgos. Los fundamentos de la contención incluyen las prácticas microbiológicas, el equipo de seguridad y las salvaguardias de las instalaciones que protegen a los trabajadores del laboratorio, al medio ambiente y al público de la exposición a microorganismos infecciosos que se manipulan y almacenan en el laboratorio. La evaluación de riesgos es el proceso que permite la selección adecuada de prácticas microbiológicas, equipos de seguridad y salvaguardas de las instalaciones que pueden ayudar a prevenir infecciones asociadas al laboratorio (LAI). El propósito de las actualizaciones periódicas del BMBL es refinar la orientación basada en nuevos conocimientos y experiencias y abordar los problemas contemporáneos que presentan nuevos riesgos que enfrentan los trabajadores de laboratorio y la salud pública. De esta manera, la orientación brindada dentro del BMBL seguirá sirviendo a la comunidad microbiológica y biomédica como una referencia relevante y valiosa.
La incertidumbre y el cambio con respecto a la identificación de agentes emergentes y los requisitos de contención y almacenamiento seguro de patógenos continúa acelerándose desde que se publicó la última edición del BMBL. Han surgido nuevos agentes infecciosos y enfermedades. Se ha ampliado el trabajo con agentes infecciosos en investigación pública y privada, salud pública, laboratorios clínicos y de diagnóstico, y en instalaciones de cuidado de animales. Los acontecimientos mundiales han demostrado nuevas amenazas de bioterrorismo. Por estas razones, las organizaciones y los directores de laboratorio están obligados a evaluar y garantizar la eficacia de sus programas de bioseguridad, la competencia de sus trabajadores, así como la capacidad de los equipos, instalaciones y prácticas de gestión para proporcionar contención y seguridad a los agentes microbiológicos. De manera similar, los trabajadores individuales que manipulan microorganismos patógenos deben comprender las condiciones de contención bajo las cuales los agentes infecciosos pueden manipularse y protegerse de manera segura. La aplicación de este conocimiento y el uso de técnicas y equipos apropiados permitirán a la comunidad microbiológica y biomédica ayudar a prevenir la exposición personal, de laboratorio y ambiental a agentes potencialmente infecciosos o peligros biológicos.
DOS OPCIONES DE:



RESUMEN DE CAMBIOS: BMBL 6th. Ed. Revision process

-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Modelado a largo plazo de la infección por SARS-CoV-2 del epitelio polarizado de las vías respiratorias humanas cultivado in vitro

IMPORTANCIA: La pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), causada por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), ha provocado> 35 millones de casos confirmados y> 1 millón de muertes en todo el mundo. El SARS-CoV-2 se replica principalmente en el epitelio de las vías respiratorias humanas en pacientes con COVID-19. En este estudio, utilizamos cultivos in vitro de epitelio de las vías respiratorias bronquiales humanas polarizado para modelar la replicación del SARS-CoV-2 durante un período de 21 a 51 días. Descubrimos que los cultivos epiteliales de las vías respiratorias in vitro soportan una propagación prolongada del SARS-CoV-2 con picos recurrentes de liberación del virus de la progenie en un intervalo de aproximadamente 7 a 10 días. Nuestro estudio también reveló que la infección por SARS-CoV-2 causa daño en el epitelio de las vías respiratorias con interrupción de la función de unión estrecha y pérdida de cilios. Es importante destacar que el SARS-CoV-2 exhibe una polaridad de infección en el epitelio de las vías respiratorias solo desde la membrana apical; Infecta a las células ciliadas y caliciformes, pero no a las células basales y club. Además, la infección productiva de SARS-CoV-2 requiere una carga viral alta de más de 2,5 × 105 viriones por cm2 de epitelio. Nuestro estudio destaca que la proliferación de células basales de las vías respiratorias y la regeneración del epitelio de las vías respiratorias pueden contribuir a las infecciones recurrentes.
REFERENCIA:
Hao S, et al. Long-Term Modeling of SARS-CoV-2 Infection of In Vitro Cultured Polarized Human Airway Epithelium. mBio. 2020 Nov 6;11(6):e02852-20. doi: 10.1128/mBio.02852-20. PMID: 33158999.
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Marco para la asignación equitativa de la vacuna #COVID19

En respuesta a la pandemia de la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) y la disrupción social que ha provocado, los gobiernos nacionales y la comunidad internacional han invertido miles de millones de dólares e inmensas cantidades de recursos humanos para desarrollar una vacuna segura y eficaz en un período de tiempo sin precedentes. . La vacunación contra este nuevo coronavirus, el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), ofrece la posibilidad de reducir significativamente la morbilidad y la mortalidad graves y la transmisión cuando se implementa junto con otras estrategias de salud pública y terapias mejoradas.
La equidad en salud está entrelazada con el impacto de COVID-19 y hay ciertas poblaciones que tienen un mayor riesgo de enfermedad grave o muerte por COVID-19. En los Estados Unidos y en todo el mundo, la pandemia está teniendo un impacto desproporcionado en las personas que ya se encuentran en desventaja debido a su raza y etnia, edad, estado de salud, residencia, ocupación, condición socioeconómica u otros factores contribuyentes.
El marco para la asignación equitativa de la vacuna COVID-19 ofrece un marco general para la asignación de vacunas para ayudar a los responsables de la formulación de políticas en las comunidades de salud nacionales y mundiales. Construido sobre principios fundamentales ampliamente aceptados y reconociendo las características distintivas de COVID-19, las recomendaciones de este informe abordan los compromisos necesarios para implementar políticas de asignación equitativa para la vacuna COVID-19.
REFERENCIA:
National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. 2020. Framework for Equitable Allocation of COVID-19 Vaccine. Washington, DC: The National Academies Press. https://doi.org/10.17226/25917.

-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Virología, transmisión y patogenia del #SARSCoV2

Lo que necesitas saber

El SARS-CoV-2 es genéticamente similar al SARS-CoV-1, pero las características del SARS-CoV-2, por ejemplo, las diferencias estructurales en sus proteínas de superficie y la cinética de la carga viral, pueden ayudar a explicar su mayor tasa de transmisión.
En el tracto respiratorio, la carga máxima de SARS-CoV-2 se observa en el momento del inicio de los síntomas o en la primera semana de la enfermedad, y la disminución subsiguiente a partir de entonces indica el mayor potencial de infecciosidad justo antes o durante los primeros cinco días del inicio de los síntomas.
Las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) pueden detectar ARN viral del SARS-CoV-2 en el tracto respiratorio superior durante una media de 17 días; sin embargo, la detección de ARN viral no necesariamente equivale a infecciosidad, y el cultivo viral de muestras de las vías respiratorias superiores positivas por PCR rara vez ha sido positivo después de nueve días de la enfermedad
Es probable que la transmisión sintomática y presintomática (1-2 días antes del inicio de los síntomas) desempeñe un papel más importante en la propagación del SARS-CoV-2 que la transmisión asintomática
Se ha informado de una amplia gama de anticuerpos neutralizantes de virus y la evidencia emergente sugiere que estos pueden correlacionarse con la gravedad de la enfermedad, pero disminuyen con el tiempo.
REFERENCIA:
Cevik M, Kuppalli K, Kindrachuk J, Peiris M. Virology, transmission, and pathogenesis of SARS-CoV-2. BMJ. 2020 Oct 23;371:m3862. doi: 10.1136/bmj.m3862. PMID: 33097561.
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Una estimación del riesgo de transmisión de #SARSCoV2 en salones de manicura.

Aunque actualmente se cree que la transmisión por vía aérea del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de persona a persona a largas distancias es improbable, la evidencia epidemiológica actual sugiere que la transmisión de la infección por SARS-CoV-2 por vía aérea en espacios confinados, espacios interiores es plausible, particularmente cuando las tasas de flujo de aire exterior son bajas y cuando no se utilizan máscaras faciales. Buscamos modelar el riesgo de transmisión de infecciones transmitidas por el aire asumiendo cinco escenarios de exposición realistas utilizando tasas de flujo de aire exterior estimadas previamente para 12 salones de manicura de la ciudad de Nueva York, una tasa de generación de cuantos publicada específica para el SARS-CoV-2, así como la ecuación de Wells-Riley para evaluar riesgo en condiciones de estado estacionario y no estacionario. Además, también se evaluó el impacto del uso de mascarillas por parte de los ocupantes en el riesgo de transmisión de infecciones por vía aérea. El riesgo de transmisión de infecciones transmitidas por el aire en todos los salones y todos los escenarios de exposición cuando no se usaban mascarillas osciló entre <0.015% y 99.25%, con un riesgo promedio de transmisión de infecciones transmitidas por el aire del 24.77%. El uso de mascarillas redujo el riesgo de transmisión de infecciones por vía aérea entre <0,01% y 51,96%, según el salón, con un riesgo medio de transmisión de infecciones por vía aérea del 7,30% en todos los salones. El aumento de las tasas de flujo de aire al aire libre en los salones de manicura generalmente se correlacionó fuertemente con la disminución del riesgo promedio de transmisión de infecciones por el aire. Los resultados de este estudio indican que el aumento de las tasas de flujo de aire al aire libre y el uso de máscaras faciales por parte de empleados y clientes podría reducir sustancialmente la transmisión del SARS-CoV-2 en los salones de uñas de la ciudad de Nueva York. Las empresas deben utilizar múltiples niveles de medidas de control de infecciones (por ejemplo, distanciamiento social, máscaras faciales y flujo de aire exterior) para reducir el riesgo de transmisión de infecciones transmitidas por el aire tanto para los empleados como para los clientes.
REFERENCIA:
Harrichandra, Amelia et al. An estimation of airborne SARS-CoV-2 infection transmission risk in New York City nail salons. Toxicology and industrial health, 748233720964650. 21 Oct. 2020, doi:10.1177/0748233720964650
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

La caja de aerosoles

A pesar de no estar científicamente probadas, las cajas de aerosol han ganado rápidamente popularidad durante la pandemia de COVID-19. Se han creado en varias formas y tamaños, así como en materiales en todo el mundo. Las cajas de aerosol ofrecen una barrera transparente entre el paciente y el personal sanitario durante la intubación y pueden resultar útiles cuando no se dispone de equipo de protección prescrito, como máscaras y gafas. En este artículo, realizamos una breve descripción de las cajas de aerosol en la práctica actual.
REFERENCIA:
Maniar, Amjad, and Balavenkatasubramanian Jagannathan. The aerosol box. Journal of Anaesthesiology, Clinical Pharmacology vol. 36,Suppl 1 (2020): S141–S143. doi:10.4103/joacp.JOACP_283_20
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

#COVID19 en humanos, animales y medio ambiente: una revisión

La autoridad médica en China, especialmente en la ciudad de Wuhan, informó en diciembre de 2019 sobre una gran cantidad de neumonía viral altamente mortal y de rápida propagación causada por un coronavirus desconocido. La historia común de todos los pacientes fue su visita a una tienda de alimentos integrales de Wuhan, donde se venden animales vivos y mariscos. Independientemente de los esfuerzos de las autoridades chinas, el virus se propagó rápidamente por todo el mundo por parte de los viajeros, provocando la atención generalizada de los medios de comunicación y el pánico. Se habían registrado muchas epidemias de coronavirus anteriores, como el síndrome respiratorio agudo severo (SARS) y el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS), y la epidemia recientemente descubierta se denomina enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19). Esta enfermedad es causada por el coronavirus-2 del SARS (SARS-CoV-2), y este virus está antigénicamente relacionado con el virus del SARS (SARS-CoV), que se había detectado en 2002, según los hallazgos clínicos, serológicos y moleculares. Existe una competencia rápida entre los investigadores para descubrir la fuente del virus, comprender el mecanismo del desarrollo de la enfermedad, establecer estrategias de tratamiento y determinar los factores que afectan la incidencia de la infección y la gravedad de la enfermedad, y centrarse en la producción de una vacuna. . Los coronavirus son un grupo de virus del genoma de ARN de sentido positivo de una sola hebra; la longitud de su genoma varía de 26 a 32 kb. El coronavirus causa trastornos respiratorios de leves a graves. En diciembre de 2019, se encontraron varios casos de neumonía de causas desconocidas en la ciudad de Wuhan, que se encuentra en la provincia de Hubei en China. Las autoridades sanitarias chinas investigaron el problema y encontraron que un nuevo virus causó dicha infección y, utilizando la secuenciación de próxima generación, encontraron el nuevo coronavirus de 2019 (2019-nCoV). Se ha transferido de humanos a humanos y de animales a humanos (zoonótico). Los coronavirus causan múltiples problemas respiratorios, que van desde un resfriado común hasta infecciones graves como el SARS. Los síntomas generales de infección incluyen fatiga, tos y problemas respiratorios como dificultad para respirar, como lo describe la Organización Mundial de la Salud. Los casos graves pueden provocar neumonía, insuficiencia renal e incluso la muerte. En esta revisión, abordamos la información actual sobre el nuevo coronavirus-2 del SARS y la enfermedad COVID-19 causada por él.
REFERENCIA:
Swelum, Ayman A. et al. COVID-19 in Human, Animal, and Environment: A Review. Frontiers in Veterinary Science vol. 7 578. 4 Sep. 2020, doi:10.3389/fvets.2020.00578
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Medidas de bioseguridad de laboratorio de #SARSCoV2 y la clasificación como agente biológico del grupo de riesgo 3.

La actual emergencia de salud pública que rodea a la pandemia COVID-19, es decir, la enfermedad causada por el coronavirus 2 (síndrome respiratorio agudo severo) (SARS-CoV-2), ha provocado miles de casos en Australia desde el 25 de enero de 2020 cuando se diagnosticó el primer caso. . Este virus emergente presenta peligros particulares para los investigadores y el personal de laboratorio en un entorno clínico, destacado por una transmisión global rápida y generalizada. Con base en los datos epidemiológicos y clínicos que estuvieron disponibles a mediados de 2020, proponemos que la clasificación provisional del SARS-CoV-2 como un organismo del Grupo de riesgo 3 sea razonable, y discutimos el establecimiento de regulaciones de Bioseguridad Nivel 3 (BSL-3) en consecuencia. A pesar de su propagación mundial, la tasa de mortalidad notificada del SARS-CoV-2 que varía entre el 0,13% y el 6,22% es considerablemente menor que la de otros agentes del Grupo de riesgo 4, incluidos los virus del Ébola y Marburg, con tasas de mortalidad de hasta el 90%. Además, los estudios han demostrado que aproximadamente el 86% de los pacientes que presentan cursos graves de la enfermedad tienen 70 años o más, con la presencia de condiciones comórbidas como enfermedades del sistema cardiovascular y respiratorio en la mayoría de los casos fatales. A diferencia de las discusiones recientes sobre las medidas administrativas y de protección necesarias en un laboratorio, la evidencia emergente que rodea la tasa de mortalidad, la demografía distintiva de infecciones graves y la presencia de enfermedades subyacentes no justifica la categorización del SARS-CoV-2 como un grupo de riesgo 4 organismo. Este artículo resume las precauciones de bioseguridad, las medidas de control y las instalaciones de contención física apropiadas necesarias para minimizar el riesgo de infecciones adquiridas en el laboratorio con el SARS-CoV-2.
REFERENCIA:
Kaufer, Alexa M et al. Laboratory biosafety measures involving SARS-CoV-2 and the classification as a Risk Group 3 biological agent. Pathology, S0031-3025(20)30933-8. 30 Sep. 2020, doi:10.1016/j.pathol.2020.09.006
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Medidas de control para el SARS-CoV-2: inactivación basada en la luz

El SARS-CoV-2 es un virus de ARN monocatenario clasificado en la familia Coronaviridae. En esta revisión, resumimos la literatura sobre métodos de desinfección basados ​​en luz (luces ultravioleta, azul y roja) para la inactivación de virus ssRNA en diferentes matrices (aire, líquido y sólido). La tasa de inactivación de los virus ssRNA en líquido fue mayor que en el aire, mientras que la inactivación en superficies sólidas varió con el tipo de superficie. La eficacia de la inactivación basada en luz se redujo por la presencia de materiales absorbentes. Se pueden utilizar varias tecnologías para suministrar luz, incluida la lámpara de mercurio (UV convencional), la lámpara excimer (UV), la luz pulsada y el diodo emisor de luz (LED). Las tecnologías de luz pulsada podrían inactivar los virus más rápidamente que las lámparas UV-C convencionales. El uso a gran escala de LED germicidas depende de futuras mejoras en su eficiencia energética. La luz azul posee potencial virucida en presencia de fotosensibilizadores exógenos, aunque se puede usar láser de femtosegundo (pulsos ultracortos) para evitar la necesidad de fotosensibilizadores. La luz roja se puede combinar con azul de metileno para su aplicación en entornos médicos, especialmente para la desinfección de productos sanguíneos. Se requieren estudios de modelos futuros para establecer parámetros más claros para evaluar la susceptibilidad de los virus a la inactivación basada en la luz. Hay un margen considerable para mejorar las tecnologías y prácticas actuales basadas en luz germicida.
REFERENCIA:
Hadi, Joshua et al. Control Measures for SARS-CoV-2: A Review on Light-Based Inactivation of Single-Stranded RNA Viruses. Pathogens (Basel, Switzerland) vol. 9,9 737. 8 Sep. 2020, doi:10.3390/pathogens9090737
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Preocupaciones de los profesionales de la salud que tratan a pacientes sin #COVID19 durante la pandemia

Contexto: La pandemia de coronavirus ha supuesto una carga sin precedentes para los trabajadores de la salud, que son la piedra angular del sistema de trabajo, preparándose para mitigar sus efectos. Debido a la falta de equipos de protección, pautas para el manejo de los pacientes, o capacitación y educación adecuadas sobre los mismos, los profesionales de la salud (PS) que trabajan en áreas no COVID pueden enfrentar problemas aún mayores que los que trabajan en áreas COVID de un hospital. Nuestro objetivo era conocer las preocupaciones de los profesionales sanitarios que trabajan en áreas no COVID.
Sujetos y métodos: Tras obtener la aprobación ética institucional, se planificó un estudio descriptivo transversal. Se implementó un cuestionario en línea basado en Google para todos los médicos a través de varias plataformas de redes sociales que trataban con pacientes negativos para COVID.
Resultados: Recibimos un total de 110 respuestas. El 84,5% de los participantes estaba preocupado por el riesgo de infección para sí mismo y su familia, el 67,3% estaba preocupado por la interrupción de sus actividades diarias. El 56,4% de los profesionales sanitarios se vio afectado por la falta de un protocolo concreto para el tratamiento de los pacientes. Otras preocupaciones fueron la menor disponibilidad de personal, la demora en el cumplimiento de las obligaciones hacia sus pacientes y el aumento de la carga de trabajo. Más de la mitad de los médicos recibieron máscaras N-95 cuando fue necesario y fueron capacitados para ponerse y quitarse el equipo de protección personal. El sesenta y ocho por ciento de nuestros encuestados calificaron su calidad de vida actual como estresante.
Conclusión: Es la necesidad del momento desarrollar una estrategia integral que se centre en los desafíos anteriores que enfrentan los HCP que trabajan en áreas no COVID. Esto contribuirá en gran medida no solo a brindar atención integral a los pacientes, sino también a controlar esta pandemia.
REFERENCIA:
Sarma R, et al. Concerns of Health Care Professionals Managing non-COVID Patients during The COVID-19 Pandemic: A Descriptive Cross- Sectional Study. Indian J Palliat Care. 2020 Jun;26(Suppl 1):S21-S26. doi: 10.4103/IJPC.IJPC_155_20. Epub 2020 Jun 30. PMID: 33088081; PMCID: PMC7534988.

-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Diseño y fabricación aditiva de caretas médicas para trabajadores sanitarios que luchan contra el coronavirus (COVID-19)


Durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus 19, la demanda de equipos médicos específicos, como equipos de protección personal, ha superado rápidamente la oferta disponible en todo el mundo. Específicamente, los equipos médicos simples como guantes médicos, delantales, gafas protectoras, máscaras quirúrgicas y protectores faciales médicos se han vuelto muy demandados en el sector de la atención de la salud ante esta pandemia de rápido desarrollo. Este difícil período refuerza la solidaridad social en una medida paralela a la escalada de esta pandemia. Las instituciones educativas y gubernamentales, las organizaciones comerciales y no comerciales y las amas de casa individuales han producido equipos médicos específicos mediante la tecnología de fabricación aditiva (AM), que es la forma más rápida de crear un producto, brindando su apoyo a las demandas urgentes dentro de los servicios de atención médica. Los protectores faciales médicos se han convertido en un artículo popular de producir y se han presentado muchas variaciones de diseño y prototipos. Aunque la tecnología AM se puede utilizar para producir varios tipos de equipos no comerciales, este enfoque de fabricación rápida está limitado por su mayor tiempo de producción en comparación con la producción en serie / en serie convencional y la alta demanda. Sin embargo, la mayoría de los protectores faciales individuales basados ​​en diseñadores / fabricantes están diseñados con poca comprensión de las necesidades clínicas y no ergonómicos. También carecen de un diseño de producto profesional y no están diseñados de acuerdo con los principios de AM (Design for AM [DfAM]). En consecuencia, se necesita un tiempo de producción de hasta 4-5 h para algunos productos de estos diseños. Por lo tanto, sería útil un protector facial médico de una sola montura más ligero, más ergonómico y sin componentes adicionales para ensamblar, especialmente para diseñadores / fabricantes individuales y productores no comerciales para aumentar la productividad en un período de tiempo más corto. En este estudio, se diseñó un protector facial médico que es competitivamente más liviano, relativamente más ergonómico, fácil de usar y se puede ensamblar sin componentes adicionales (como bandas elásticas, materiales suavizantes y clips). El protector facial fue producido por AM con un tiempo de producción relativamente más corto. Posteriormente, se realizó la verificación del diseño estructural basada en análisis de elementos finitos y se produjo un prototipo tridimensional (3D) mediante una impresora 3D de un fabricante de equipos originales (Fused Deposition Modeling). Este estudio demostró que un diseño de pantalla facial original con <10 g de uso de material por marco individual se produjo en menos de 45 minutos de tiempo de fabricación. Esta investigación también proporciona un producto útil DfAM de equipo médico simple, como protectores faciales, a través del diseño de ingeniería avanzada, simulación y aplicaciones de AM como un enfoque esencial para combatir las pandemias virales similares al coronavirus.
REFERENCIA:
Celik, H. Kursat et al. Design and Additive Manufacturing of Medical Face Shield for Healthcare Workers Battling Coronavirus (COVID-19). International Journal of Bioprinting vol. 6,4 286. 10 Aug. 2020, doi:10.18063/ijb.v6i4.286
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Batas médicas desechables versus reutilizables: una comparación de rendimiento

Antecedentes: 
Las batas médicas son equipos de protección personal (EPP) esenciales que evitan la propagación de microorganismos y fluidos corporales. Durante situaciones de capacidad de aumento, como la pandemia de COVID-19, a menudo se recomienda el PPE reutilizable debido a la escasez.
Métodos: Esta investigación evaluó el rendimiento de las batas médicas desechables frente a las reutilizables al evaluar su capacidad para proporcionar una protección adecuada durante su vida útil esperada. Las batas de Nivel I, II y III se probaron para determinar la resistencia al agua y la presión hidrostática, junto con otras evaluaciones de durabilidad (resistencia a roturas, desgarros y costuras, resistencia al pilling, estabilidad dimensional, permeabilidad al aire, solidez del color y tacto de la tela) según los métodos de prueba estándar. Los datos se recopilaron en nuevo para las batas desechables y después de 1, 25, 50 y 75 lavados industriales para las batas reutilizables. Los resultados se compararon con las especificaciones de rendimiento de AAMI PB70.
Resultados: Las batas desechables de nivel I y II no cumplieron con las especificaciones de rendimiento de la AAMI para la resistencia al agua por penetración de impacto. Los tres niveles de batas desechables tampoco cumplieron con los requisitos de desempeño de ASTM para la resistencia a la rotura en la dirección transversal.
Conclusiones: La adopción de batas reutilizables puede resultar en una mayor protección y ahorros de costos significativos debido a su durabilidad y sostenibilidad superiores en comparación con las batas desechables.
REFERENCIA:
McQuerry, Meredith et al. Disposable versus Reusable Medical Gowns: A Performance Comparison. American Journal of Infection Control, 20 Oct. 2020, doi:10.1016/j.ajic.2020.10.013
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Acopio en tiempos de #COVID19

Objetivos
: De acuerdo con el comportamiento observado en crisis anteriores, las personas están acumulando suministros durante la pandemia del nuevo coronavirus (COVID-19). El objetivo de este estudio fue describir el comportamiento de almacenamiento en respuesta al COVID-19 e investigar predictores individuales de almacenamiento.
Métodos: Los trabajadores (N = 363, 54,72% hombres, 44,65% mujeres, 0,63% otros; Mage = 38,41, SD = 12,48, rango = 18-78) fueron reclutados en Mechanical Turk de Amazon y completaron una encuesta sobre su almacenamiento de 13 artículos. , así como comportamientos y opiniones en torno a la pandemia de COVID-19 y su afiliación política.
Resultados: Los participantes acumularon, en promedio, aproximadamente 6 artículos, y el papel higiénico fue el artículo adquirido con mayor frecuencia. Aproximadamente el 25% de la muestra adquirió una pistola u otra arma en respuesta a la pandemia y aproximadamente el 20% de los participantes almacenó oro u otros metales preciosos. La acumulación de existencias se observó con más frecuencia entre las personas más conservadoras, más preocupadas por la pandemia y menos distanciadas socialmente.
Conclusiones: Se discuten las implicaciones individuales, sociales e ideológicas.
REFERENCIA:
Micalizzi L, et al. Stockpiling in the time of COVID-19. Br J Health Psychol. 2020 Oct 20. doi: 10.1111/bjhp.12480. Epub ahead of print. PMID: 33080090.
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Prevención de la transmisión de #COVID19 y otros #coronavirus en adultos mayores de 60 años

Antecedentes: 
El objetivo de esta revisión fue examinar las pautas actuales para la prevención y el control de infecciones (IPAC) de la enfermedad por coronavirus 19 (COVID-19) u otros coronavirus en adultos de 60 años o más que viven en centros de atención a largo plazo (LTCF).
Métodos: Se realizaron búsquedas en EMBASE, MEDLINE, biblioteca Cochrane, servidores de preimpresión, registros de ensayos clínicos y fuentes de literatura gris relevantes hasta el 31 de julio de 2020, mediante la búsqueda en bases de datos y un método automatizado llamado Continuous Active Learning® (CAL®). Todos los resultados de la búsqueda se procesaron utilizando CAL® para identificar las citas relevantes más probables que luego fueron examinadas por un solo revisor humano. Un solo revisor completó la selección de texto completo, la extracción de datos y la evaluación de la calidad y un segundo revisor los verificó.
Resultados: Se incluyeron nueve guías de práctica clínica (GPC). La recomendación más común en las GPC fue el establecimiento de sistemas de vigilancia y seguimiento seguido de la obligatoriedad del uso de EPP; distanciamiento físico o cohorte de residentes; limpieza y desinfección ambiental; promover la higiene de las manos y las vías respiratorias entre los residentes, el personal y los visitantes; y proporcionar una compensación por licencia por enfermedad para el personal.
Conclusiones: La evidencia actual sugiere que la vigilancia y el monitoreo sólidos junto con el apoyo a las iniciativas de IPAC son clave para prevenir la propagación de COVID-19 en LTCF. Sin embargo, existen lagunas importantes en las recomendaciones actuales, especialmente con respecto al movimiento de personal entre LTCF y su papel como posibles vectores de transmisión.
REFERENCIA:
Rios, Patricia et al. Preventing the transmission of COVID-19 and other coronaviruses in older adults aged 60 years and above living in long-term care: a rapid review. Systematic Reviews vol. 9 218. 25 Sep. 2020, doi:10.1186/s13643-020-01486-4
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Efectos de factores físicos y químicos sobre la actividad del virus de la pseudorrabia in vitro

Antecedentes
: la pseudorrabia (RP) está latente y puede persistir en las cerdas infectadas durante mucho tiempo y, por lo tanto, las cerdas convalecientes pueden ser portadoras del virus durante toda la vida, causando graves pérdidas económicas a los agricultores y planteando un tremendo desafío para la prevención y el control de la RP. Aquí, para investigar las características biológicas del virus de la pseudorrabia (PRV), se analizaron una variedad de factores físicos y químicos en condiciones controladas.
Resultados: Los resultados mostraron que una temperatura ambiente alta y un ambiente seco condujeron a una inactivación más rápida del virus. El PRV tenía cierta resistencia a ambientes débilmente ácidos o alcalinos y se inactivaba rápidamente en ambientes fuertemente ácidos o alcalinos. El efecto de la radiación ultravioleta (UV) sobre la actividad de la PRV dependía principalmente de la frecuencia, intensidad y tiempo de irradiación de la exposición a los rayos UV. La exposición a la luz solar inactivó la PRV a través de múltiples factores, incluida la temperatura, la intensidad de la luz solar, la intensidad de los rayos UV y la humedad ambiental, y cualquier protección contra la luz solar redujo considerablemente el efecto letal. Los desinfectantes convencionales tuvieron un buen efecto desinfectante sobre PRV.
Conclusiones: Las características biológicas de las diferentes cepas de PRV son variables. Generalmente, la actividad de PRV se ve afectada por múltiples factores, que pueden mostrar tanto sinergia como antagonismo. Se deben tener en cuenta las condiciones del mundo real para orientar la producción porcina.
REFERENCIA:
Gong, Lang et al. Effects of physical and chemical factors on pseudorabies virus activity in vitro. BMC Veterinary Research vol. 16 358. 25 Sep. 2020, doi:10.1186/s12917-020-02573-3
-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

EPP para #COVID19: mascarillas no conformes

DESCARGAR
Ante la emergencia de salud pública ocasionada por la COVID-19 y debido a la actual situación de escasez de equipos de protección individual (EPI) contra este virus que disponen de marcado CE reglamentario, el Ministerio de Industria, Comercio y Turismo ha determinado que, excepcional y temporalmente, en determinados casos puedan aceptarse EPP sin marcado CE reglamentario sobre normas armonizadas.
Para el caso concreto de las mascarillas (EPP), esto supone la posibilidad de aceptar determinadas especificaciones técnicas diferentes de normas armonizadas, como pueden ser la NIOSH-42CFR84 o la GB2626-2006, por considerar que ofrecen un nivel adecuado de protección conforme a los requisitos esenciales de salud y seguridad establecidos en el Reglamento (UE) 2016/425. Esto ha generado la aparición de mascarillas aparentemente asimilables a FFP2 o FFP3, muchas procedentes de China, que a veces generan serias dudas sobre su eficacia protectora debido a la dificultad de verificar su idoneidad respecto a las especificaciones técnicas actualmente aceptadas .
Objeto
Para cumplir los fines de prevención y promoción de la seguridad, higiene y salud en el trabajo, este documento tiene como objetivo proporcionar información sobre las mascarillas (EPP) que han sido objeto de la publicación de alertas relativas a su inadecuación respecto los requisitos esenciales de salud y seguridad establecidos en el Reglamento (UE) 2016/425, a fin de facilitar su identificación.
Listado de mascarillas no conformes:
El listado que se presenta a continuación está compuesto por mascarillas expresamente notificadas como no conformes mediante alertas publicadas por fuentes oficiales, de acceso público. Asimismo, adicionalmente se adjunta una segunda mesa de otras mascarillas sobre las que se han emitido alertas a escala nacional, pero que aún no se han publicado en la página web del Ministerio de Consumo. Independientemente de ello, en el siguiente enlace se pueden consultar resultados de las evaluaciones de diferentes respiraderos, en este caso difundidos por NIOSH para apoyar la respuesta a la COVID-19.

REFERENCIA:
Edita:
Institut Valencià de Seguretat i Salut en el Treball INVASSAT
C/ València, 32 – 46100 BURJASSOT
Telèfon 963 424 470 – Fax 963 424 498
www.invassat.gva.es

Edición:
23 d’octubre 2020. Actualització 18



-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------

Mejores prácticas en equipos de protección personal veterinaria

En el ejercicio de la veterinaria, el equipo de protección personal (EPP) es un elemento de uso cotidiano, que en el contexto de la lucha contra enfermedades infecciosas actúa como barrera contra la transmisión y propagación de estas patologías. La elección del equipo utilizado depende de una determinación del riesgo de enfermedad y de las circunstancias en que vaya a ser empleado. Cuanto mayor sea el nivel de protección requerido, más complejo será el EPP. Sin embargo, este equipo solo constituye una barrera eficaz si: corresponde al nivel de protección necesario contra el agente infeccioso en cuestión y su cadena de transmisión; recubre correctamente al trabajador y no resulta dañado; la persona se lo pone y se lo quita siguiendo un protocolo que reduzca al mínimo la probabilidad de contaminación; es eliminado de forma segura; y no se cometen errores al examinar al paciente ni en ninguna otra etapa del proceso. La formación del personal veterinario en el uso del EPP es un aspecto que se obvia a menudo: en la bibliografía al respecto hay sobrados datos que indican que menos del 50% de los agentes de atención sanitaria reciben tal formación y utilizan este equipo siguiendo el correspondiente protocolo. La creación de programas de formación que sirvan a los trabajadores para demostrar su competencia supone una oportunidad para mejorar el uso del EPP. Es muy deseable aplicar métodos que pongan el acento en la posibilidad de contagio y permitan al trabajador evaluar su propio desempeño. La autora expone los factores que determinan la selección de uno u otro elemento del EPP, las opciones que existen al respecto y los diferentes niveles de formación que convendría contemplar.
REFERENCIA:
Christmann U. Best practices in veterinary personal protective equipment. Rev Sci Tech. 2020 Aug;39(2):561-577. doi: 10.20506/rst.39.2.3107. PMID: 33046919.

-----------------------------------------------------------
Sigue este Blog en Facebook y Twitter
-----------------------------------------------------------