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miércoles, 22 de junio de 2022

Evaluación de riesgos de bioseguridad y control de riesgos del laboratorio clínico

Antecedente: Si se utiliza una solución de conservación de ácido nucleico que contiene inactivadores virales, el riesgo de bioseguridad en el proceso de detección del ácido nucleico del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) será bajo. Los pacientes infectados con SARS-CoV-2 son enviados a hospitales designados para su tratamiento en China, excepto para la detección de ácido nucleico de SARS-CoV-2, también se pueden realizar otras pruebas de laboratorio, como cultivos bacterianos, mientras los pacientes están siendo tratados. Sin embargo, además de las pruebas de ácido nucleico, es posible que se ignoren los riesgos de bioseguridad en las pruebas de estos artículos para pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Por lo tanto, identificamos y evaluamos los riesgos en estos procesos de detección y formulamos medidas de control adecuadas, pero no excesivas, para el riesgo de bioseguridad, para mejorar la eficiencia del trabajo y prevenir accidentes de bioseguridad.
Métodos: Los riesgos de bioseguridad en todas las pruebas de laboratorio para pacientes con COVID-19 fueron identificados y evaluados de acuerdo a la severidad del riesgo y probabilidad de ocurrencia. Posteriormente, se formularon las medidas de control de riesgo de bioseguridad correspondientes de acuerdo al riesgo identificado. A continuación, se realizó un seguimiento del riesgo.
Resultados: Se identificaron y evaluaron más de 32 riesgos en todo el proceso de pruebas de laboratorio, siendo aceptable el riesgo residual luego de la implementación de las medidas de control.
Conclusión: La evaluación de riesgos de bioseguridad de los laboratorios en hospitales designados para el tratamiento de COVID-19 debe volver a implementarse antes de analizar muestras de pacientes con COVID-19. La gestión de riesgos mediante el monitoreo de riesgos es aún más importante, ya que puede prevenir la ocurrencia de incidentes de bioseguridad y puede mejorar continuamente la gestión de riesgos.
REFERENCIA:

Long, Yongpei et al. “Biosafety risk assessment and risk control of clinical laboratory in designated hospitals for treating COVID-19 in Chongqing, China.American journal of infection control, S0196-6553(22)00470-9. 4 Jun. 2022, doi:10.1016/j.ajic.2022.05.028


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lunes, 20 de junio de 2022

Respuesta a pandemias en instalaciones de cuidados intensivos

ANTECEDENTES: Para garantizar la continuidad de los servicios y mitigar el aumento de pacientes y las infecciones nosocomiales durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), los hospitales de cuidados intensivos deben realizar ajustes operativos significativos. Aquí, identificamos y discutimos las prioridades y estrategias administrativas clave utilizadas por un gran hospital comunitario ubicado en Ontario, Canadá.
METODOS: Guiados por un enfoque descriptivo cualitativo, realizamos un análisis temático de toda la documentación relacionada con COVID-19 discutida por el centro de operaciones de emergencia (COE) del hospital durante la primera ola de la pandemia. Luego solicitamos estrategias operativas de un grupo multidisciplinario de líderes hospitalarios para construir una narrativa para cada tema.
RSULTADOS: Surgieron siete temas recurrentes críticos para la respuesta pandémica del hospital: 1) Estructura organizacional: se adoptó una estructura EOC modificada para aumentar la interoperabilidad departamental y la conciencia situacional; 2) Planificación de la capacidad: Design Thinking guió decisiones rápidas de infraestructura para cumplir con los requisitos de aumento; 3) Salud ocupacional y seguridad en el lugar de trabajo: un equipo multidisciplinario proporcionó pruebas de ajuste de respiradores, adjudicación de ausencias críticas y necesidades de bienestar; 4) Recursos humanos/planificación de la fuerza laboral: las nuevas estrategias de planificación, contratación y redistribución de la fuerza laboral abordaron la escasez de personal; 5) Equipo de protección personal (EPP): la conservación del EPP requería un abastecimiento proactivo de proveedores tradicionales y no tradicionales; 6) Respuesta de la comunidad: se activaron asociaciones locales para desviar a los pacientes a través de un centro de evaluación y tratamiento sin derivación, apoyar los hogares de atención a largo plazo y de retiro, y establecer un hospital de campaña de 70 camas; y 7) Comunicación corporativa: una sólida estrategia de comunicación proporcionó acceso oportuno y transparente a información en rápida evolución.
CONCLUSIÓN: La preparación operativa de un hospital comunitario para el COVID-19 se vio respaldada por la interoperabilidad, el aprovechamiento de la experiencia y las asociaciones internas y externas, la resolución creativa de problemas y el desarrollo de herramientas novedosas para apoyar las iniciativas comunitarias y de salud ocupacional.
REFERENCIA:

McLean, Jesse et al. “Pandemic Responsiveness in an Acute Care Setting: A Community Hospital’s Utilization of Operational Resources During COVID-19.Journal of Multidisciplinary Healthcare vol. 15 1309–1321. 14 Jun. 2022, doi:10.2147/JMDH.S361896


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lunes, 30 de mayo de 2022

#WHO #video Viruela del simio #monkeypox

Monkeypox outbreak: What we need to know  #WHO 

https://www.youtube.com/watch?v=2PUW9hfS-Gw

DOWNLOAD presentations PDF

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lunes, 23 de mayo de 2022

Viruela del simio (monkeypox virus, #MPXV)

La viruela del simio es un ortopoxvirus zoonótico que incidentalmente causa una enfermedad en humanos similar a la viruela, aunque con una mortalidad notablemente menor. Este virus es clínicamente relevante porque es endémico en África occidental y central, con brotes en el hemisferio occidental relacionados con el comercio de mascotas exóticas y los viajes internacionales. Esta actividad revisa la evaluación y el manejo de las infecciones de viruela del simio en humanos y destaca el papel del equipo interprofesional en el cuidado de los pacientes con esta afección y la minimización de los brotes de la enfermedad.

Objetivos:

  •      Describir la epidemiología de la viruela del simio.
  •      Revise la presentación de un paciente infectado con viruela del simio.
  •      Identificar las complicaciones comunes de la viruela del simio.
  •      Resuma el papel del equipo interprofesional de atención médica en las medidas de prevención y mitigación de la enfermedad de la viruela del simio.

REFERENCIAS

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Prácticas de bioseguridad y patrones de uso de antibióticos en granjas de México

México es uno de los principales países productores de aves de corral del mundo. Dos desafíos importantes que enfrenta actualmente la industria avícola son el uso responsable y juicioso de los antimicrobianos y la posible aparición de brotes de enfermedades infecciosas. Por ejemplo, se han producido brotes repetidos del subtipo H7N3 del virus de la influenza aviar altamente patógena en aves de corral desde su primera detección en México en 2012. Ambos desafíos pueden abordarse mediante buenas prácticas de manejo y la aplicación de medidas de bioseguridad en la granja. Los objetivos de este estudio fueron: (i) evaluar las medidas de bioseguridad practicadas en diferentes tipos de granjas avícolas en México, y (ii) recopilar información sobre el uso de antimicrobianos. Se realizó un estudio transversal a través de entrevistas en finca en 43 granjas avícolas. Se realizó un análisis de correspondencia múltiple para caracterizar las granjas en función de su patrón de prácticas de bioseguridad y uso de antimicrobianos. Se identificaron tres conglomerados de fincas utilizando un análisis de conglomerados jerárquicos aglomerativos. En cada conglomerado predominó un tipo específico de finca. Las medidas de bioseguridad que diferenciaron significativamente las fincas visitadas, permitiendo así su aglomeración, fueron: el uso de equipo de protección personal (por ejemplo, cubrebocas, gorros para el cabello y protección para los ojos), la exigencia de un protocolo de higiene antes y después de ingresar a la finca, la uso de ropa de trabajo exclusiva por parte del personal y visitantes, presencia de pediluvio en la entrada al galpón y estrategia de disposición de los muertos. Cuanto más estrictas sean las medidas de bioseguridad en las granjas dentro de un grupo, menos granjas usarán antimicrobianos. Las granjas con más violaciones de bioseguridad utilizaron antimicrobianos considerados de importancia crítica para la salud pública. Estos hallazgos podrían ser útiles para comprender cómo orientar estrategias para reforzar el cumplimiento de las prácticas de bioseguridad identificadas como críticas según el tipo de granja. Concluimos brindando ciertas recomendaciones para mejorar las medidas de bioseguridad en la granja.
REFERENCIA:
Ornelas-Eusebio, Erika et al. Characterization of commercial poultry farms in Mexico: Towards a better understanding of biosecurity practices and antibiotic usage patterns.” PloS one vol. 15,12 e0242354. 1 Dec. 2020, doi:10.1371/journal.pone.0242354

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jueves, 19 de mayo de 2022

#Bionews: Se vuelca trailer con 4 tons de cadáveres de perros, gatos y órganos

Se suscitó un accidente en la carretera Ciudad Victoria-Matamoros entre un autobús con pasajeros y un trailer procedente de Querétaro que llevaba cuatro toneladas de perros y gatos muertos, y que se dirigía a Brownsville, Texas, con saldo de un muerto.La unidad llevaba gatos, perros, órganos como corazones y ojos de bovinos, que eran trasladados en recipientes con una capacidad de 200 litros, estaban inmersos en una solución con 90% de agua y 10% de líquido preparado para su preservación. Dijo desconocer cómo se adquieren los animales en la ciudad de Querétaro, ya que él solamente se dedica al traslado

Fuente: noticieros televisa  /  milenio

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Viruela del mono llega a América: confirman primer caso en EU y 13 sospechosos en Canadá

El Departamento de Salud Pública de Massachusetts anunció en una declaración la confirmación de contagio de viruela del mono en un hombre que recientemente viajó a Canadá. Los CDC están investigando todos los posibles contactos del paciente. La Dirección General de Salud (DGS) ha puesto sobre aviso a los profesionales de salud para “identificar eventuales casos sospechosos y notificarlos”. Se cree que puede transmitirse a través de la saliva, excreciones respiratorias, exudado de la lesión o el material de la costra. Las heces, al contener excreción viral, también representan un peligro.

Fuente: El Universal
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lunes, 16 de mayo de 2022

Concepto de Biocustodia: Orígenes, Evolución y Perspectivas

Originalmente utilizado en referencia a la gestión de armas biológicas y bioterrorismo, el término biocustodia se utilizó por primera vez en el sector agrícola en la década de 1980 como “la suma de prácticas de gestión de riesgos en la defensa contra amenazas biológicas”. Este término luego fue retomado en diferentes documentos estratégicos de diferentes organizaciones, por lo que coexisten múltiples definiciones y interpretaciones. Esta breve comunicación revisa los orígenes y la evolución del concepto de bioseguridad y analiza las perspectivas futuras de la bioseguridad con respecto al UNA SALUD d y el entorno cambiante.

REFERENCIA:
Renault, Véronique et al. “Biosecurity Concept: Origins, Evolution and Perspectives.Animals : an open access journal from MDPI vol. 12,1 63. 28 Dec. 2021, doi:10.3390/ani12010063

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miércoles, 11 de mayo de 2022

Biocustodia en granjas porcinas

La percepción de la importancia de la salud animal y su relación con la bioseguridad se ha incrementado en los últimos años con la aparición y reemergencia de varias enfermedades de difícil control. Esto es particularmente evidente en el caso de la ganadería porcina como lo demuestran los recientes episodios de peste porcina africana o diarrea epidémica porcina. Además, una mejor bioseguridad puede ayudar a mejorar la productividad y puede contribuir a reducir el uso de antibióticos. La bioseguridad se puede definir como la aplicación de medidas destinadas a reducir la probabilidad de introducción (bioseguridad externa) y una mayor propagación de patógenos dentro de la granja (bioseguridad interna). Por lo tanto, la idea clave es evitar la transmisión, ya sea entre granjas o dentro de la granja. Esto implica un conocimiento de la epidemiología de las enfermedades a evitar que no siempre está disponible, pero dado que las vías de transmisión de los patógenos se limitan a unas pocas, es posible implementar acciones efectivas incluso con algunos vacíos en nuestro conocimiento sobre una determinada enfermedad. Para el diseño efectivo de un programa de bioseguridad, los veterinarios deben conocer cómo se transmiten las enfermedades, los riesgos y su importancia, qué medidas de mitigación se consideran más efectivas y cómo evaluar la bioseguridad y sus mejoras. Esta revisión proporciona una fuente de información sobre las medidas de bioseguridad externas e internas que reducen los riesgos en la producción porcina y la relación entre estas medidas y la epidemiología de las principales enfermedades, así como una descripción de algunos sistemas disponibles para el análisis de riesgos y la evaluación de la bioseguridad. . Asimismo, revisa los factores que inciden en la aplicación exitosa de un plan de bioseguridad en una granja porcina.
REFERENCIA:

Alarcón, Laura Valeria et al. “Biosecurity in pig farms: a review.” Porcine health management vol. 7,1 5. 4 Jan. 2021, doi:10.1186/s40813-020-00181-z
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lunes, 9 de mayo de 2022

Construcción de biocustodia para biología sintética

El vertiginoso campo de la biología sintética está cambiando fundamentalmente el marco global de bioseguridad. Las regulaciones y estrategias de bioseguridad actuales se basan en paradigmas de gobernanza anteriores para la seguridad orientada a patógenos, la investigación del ADN recombinante y preocupaciones más amplias relacionadas con los organismos genéticamente modificados (OGM). Muchos debates académicos y profesionales de la bioseguridad están, por lo tanto, preocupados de que la biología sintética supere las medidas establecidas de bioseguridad y bioprotección para evitar el uso indebido deliberado y malicioso o involuntario y accidental de los procesos o productos de la biología sintética. Este comentario propone tres estrategias para mejorar la bioseguridad: la seguridad debe tratarse como una inversión en la aplicabilidad futura de la tecnología; los científicos sociales y los responsables de la formulación de políticas deberían participar desde el principio en el desarrollo y la previsión de tecnologías; y la coordinación entre las partes interesadas globales es necesaria para garantizar niveles aceptables de riesgo.

REFERENCIA:

Trump, Benjamin D et al. “Building biosecurity for synthetic biology.Molecular systems biology vol. 16,7 (2020): e9723. doi:10.15252/msb.20209723


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viernes, 6 de mayo de 2022

Biocustodia de laboratorios en Estados Unidos: Evolución y regulación

A la luz de los eventos terroristas en los Estados Unidos y en reconocimiento del potencial de desviación de organismos altamente patógenos para fines ilícitos, el Congreso de los Estados Unidos ha promulgado en los últimos 15 años una serie de leyes diseñadas para mejorar la bioseguridad en los laboratorios. La Oficina del Presidente también emitió órdenes destinadas a implementar y aumentar estos nuevos estatutos que imponen requisitos técnicos y de procedimiento adicionales a los laboratorios que trabajan con agentes seleccionados y toxinas. Los investigadores y gerentes de laboratorio pueden influir sustancialmente en la implementación de nuevos mandatos con una comprensión profunda del proceso regulatorio, revisado en este capítulo desde una perspectiva histórica con énfasis en los aspectos prácticos de los procedimientos de elaboración de normas llevados a cabo por los Departamentos de Agricultura y Salud. y Servicios Humanos.
REFERENCIA
Zelicoff AP. Laboratory biosecurity in the United States: Evolution and regulation. Ensuring National Biosecurity. 2016;1-22. doi:10.1016/B978-0-12-801885-9.00001-9

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miércoles, 4 de mayo de 2022

Detección de #SARSCoV2 en el aire en hospitales indúes y casas de pacientes con #COVID19

Para comprender las características de transmisión del síndrome respiratorio agudo severo corona virus-2 (SARS-CoV-2) a través del aire, se analizaron muestras de diferentes lugares ocupados por pacientes con enfermedad por coronavirus (COVID-19). Se utilizaron tres estrategias de muestreo para comprender la presencia de virus en el aire en diferentes condiciones ambientales. En la primera estrategia, que involucró entornos hospitalarios, se recolectaron muestras de aire de varias áreas de hospitales como unidades de cuidados intensivos (UCI) de COVID, estaciones de enfermería, salas de COVID, pasillos, salas que no son de COVID, equipo de protección personal ( PPE), áreas para quitarse el equipo, salas de COVID, pasillos de pacientes ambulatorios (OP), morgue, áreas de heridos de COVID, UCI que no son de COVID y salas de médicos. De las 80 muestras de aire recolectadas de 6 hospitales de dos ciudades indias: Hyderabad y Mohali, 30 muestras mostraron la presencia de ácidos nucleicos del SARS-CoV-2. En la segunda estrategia de muestreo, que involucró entornos interiores, se pidió a uno o más pacientes con COVID-19 que pasaran un breve período de tiempo en una habitación cerrada. De 17 muestras, 5 muestras, incluidas 4 muestras recolectadas después de la salida de tres pacientes sintomáticos de la habitación, mostraron la presencia de ácidos nucleicos del SARS-CoV-2. En la tercera estrategia, que involucra entornos interiores, se recolectaron muestras de aire de las habitaciones de las casas de los pacientes con COVID-19 en cuarentena domiciliaria y se observó que se podía detectar el ARN del SARS-CoV-2 en el aire de las habitaciones ocupadas por COVID-19. pacientes pero no en las otras habitaciones de las casas. En conjunto, observamos que el aire alrededor de los pacientes con COVID-19 mostraba con frecuencia la presencia de ARN del SARS-CoV-2 tanto en hospitales como en entornos residenciales cerrados y la tasa de positividad era mayor cuando 2 o más pacientes con COVID-19 ocupaban la habitación. En los hospitales, el ARN del SARS-CoV-2 podría detectarse tanto en las UCI como fuera de las UCI, lo que sugiere que la diseminación viral ocurrió independientemente de la gravedad de la infección. Este estudio proporciona evidencia de la viabilidad del SARS-CoV-2 y su transporte de largo alcance por el aire. Por lo tanto, la transmisión por el aire podría ser un modo importante de transmisión del SARS-CoV-2 y se deben tomar las precauciones adecuadas para evitar la propagación de la infección por el aire.

REFERENCIA:
Moharir SC, et al. Detection of SARS-CoV-2 in the air in Indian hospitals and houses of COVID-19 patients. J Aerosol Sci. 2022 Aug;164:106002. doi: 10.1016/j.jaerosci.2022.106002. Epub 2022 Apr 26. PMID: 35495416; PMCID: PMC9040488.


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miércoles, 27 de abril de 2022

Contribución del agua a la resistencia a los antimicrobianos

La resistencia a los antimicrobianos (RAM) se define como la capacidad de los microorganismos para resistir los efectos de los antibióticos. Se considera una amenaza universal para los seres humanos, los animales y el medio ambiente. Los mecanismos de resistencia desarrollados por las bacterias tienen su origen en el uso excesivo de antibióticos en la atención médica y en la ganadería, o en la propagación de genes de resistencia entre los microorganismos. En todo el mundo, 700 000 personas mueren anualmente por infecciones resistentes. Por lo tanto, a menos que se tomen medidas, las muertes anuales estimadas atribuibles a la RAM serán de 10 millones para 2050.
El objetivo de este informe es discutir los mecanismos de acción de los antibióticos y la resistencia a los antibióticos, centrándose en los efectos potenciales en el agua. Los cuerpos de agua han sido reconocidos como un reservorio importante de antibióticos y genes de resistencia a los antibióticos (ARG). Facilitan el intercambio de genes de resistencia entre bacterias patógenas y no patógenas y pueden contribuir al mantenimiento de la resistencia a los antimicrobianos en el medio ambiente.
En este informe, se realizó una revisión de la literatura científica mundial para mostrar los niveles de antibióticos en plantas de tratamiento de aguas residuales (PTAR), aguas superficiales, escorrentía agrícola y aguas potables. Se encontró que los antibióticos monitoreados con mayor frecuencia en la EDAR fueron sulfametoxazol, ciprofloxacino y trimetoprima, mientras que las sustancias más importantes en las aguas superficiales fueron eritromicina, sulfametoxazol y trimetoprima.
Se identifican los antibióticos monitoreados en las aguas superficiales continentales y se analiza la coexistencia de metales pesados ​​y resistencia a los antibióticos en las bacterias. La contaminación ambiental química causada por metales pesados ​​como la plata (Ag), el cobre (Cu) y el zinc (Zn) pueden coseleccionar la resistencia a los antibióticos. Los antibióticos se han detectado con frecuencia en diferentes medios acuáticos dentro de los ciclos urbanos del agua (en aguas residuales, superficiales y potables). Aunque los niveles detectados de tales antibióticos son bajos (en el rango de ng/L a μg/L), podrían promover la resistencia a los antimicrobianos a través de la transferencia de genes entre bacterias.
Las medidas generales de seguridad para mejorar la eficacia de los procesos de tratamiento de aguas residuales y para controlar el uso de antibióticos en la cría de animales y en las prácticas médicas humanas podrían ayudar a limitar la propagación de la RAM. También se deben realizar nuevas investigaciones para comprender la relación entre la concentración de antibióticos y la selección de determinantes de resistencia para definir la concentración mínima de antibióticos (por separado y combinados) que induce resistencia en las bacterias. Esto también debe tenerse en cuenta en la evaluación de la evaluación de riesgos de los antibióticos en el agua para definir su impacto ambiental.

REF. Eurpean Comission. State of the Art on the Contribution of Water to Antimicrobial Resistance
2018. EUR 29592 EN.

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viernes, 8 de abril de 2022

Riesgos de trombosis venosa profunda, embolia pulmonar y sangrado después de #COVID19



Objetivo
Cuantificar el riesgo de trombosis venosa profunda, embolismo pulmonar y sangrado post covid-19.
Diseño
Serie de casos autocontrolada y estudio de cohorte pareado. Establecimiento de registros nacionales en Suecia.
Participantes
1 057 174 personas que dieron positivo por SARS-CoV-2 entre el 1 de febrero de 2020 y el 25 de mayo de 2021 en Suecia, emparejados por edad, sexo y condado de residencia con 4 076 342 participantes de control.
Principales medidas de resultados Se usaron series de casos autocontrolados y regresión de Poisson condicional para determinar la razón de tasas de incidencia y la razón de riesgos con los correspondientes intervalos de confianza del 95% para una primera trombosis venosa profunda, embolia pulmonar o evento hemorrágico. En la serie de casos autocontrolados, los índices de tasas de incidencia para los resultados por primera vez después de covid-19 se determinaron utilizando intervalos de tiempo establecidos y el modelo spline. Los cocientes de riesgos para la primera vez y todos los eventos se determinaron durante los días 1 a 30 después de covid-19 o la fecha índice utilizando el estudio de cohorte emparejado y ajustando los posibles factores de confusión (comorbilidades, cáncer, cirugía, tratamiento anticoagulante a largo plazo, tromboembolismo venoso previo, o evento hemorrágico previo).
Resultados En comparación con el período de control, los cocientes de tasas de incidencia aumentaron significativamente 70 días después de covid-19 para la trombosis venosa profunda, 110 días para la embolia pulmonar y 60 días para el sangrado. En particular, los cocientes de tasas de incidencia para una primera embolia pulmonar fueron 36,17 (intervalo de confianza del 95 % 31,55 a 41,47) durante la primera semana después de covid-19 y 46,40 (40,61 a 53,02) durante la segunda semana. Los índices de incidencia durante los días 1 a 30 después de covid-19 fueron 5,90 (5,12 a 6,80) para trombosis venosa profunda, 31,59 (27,99 a 35,63) para embolia pulmonar y 2,48 (2,30 a 2,68) para hemorragia. De manera similar, los cocientes de riesgo durante los días 1 a 30 después de covid-19 fueron 4,98 (4,96 a 5,01) para trombosis venosa profunda, 33,05 (32,8 a 33,3) para embolia pulmonar y 1,88 (1,71 a 2,07) para sangrado, después de ajustar por el efecto de posibles factores de confusión. Las proporciones de tasas fueron más altas en pacientes con covid-19 crítico y más altas durante la primera ola pandémica en Suecia en comparación con la segunda y la tercera ola. En el mismo período, el riesgo absoluto entre los pacientes con covid-19 fue del 0,039 % (401 eventos) de trombosis venosa profunda, del 0,17 % (1761 eventos) de embolia pulmonar y del 0,101 % (1002 eventos) de hemorragia.
Conclusiones Los hallazgos de este estudio sugieren que el covid-19 es un factor de riesgo de trombosis venosa profunda, embolia pulmonar y hemorragia. Estos resultados podrían impactar en las recomendaciones sobre estrategias diagnósticas y profilácticas frente al tromboembolismo venoso tras la covid-19. 

REFERENCE:

Risks of deep vein thrombosis, pulmonary embolism, and bleeding after covid-19: nationwide self-controlled cases series and matched cohort study. BMJ 2022;377:e069590

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martes, 5 de abril de 2022

Durabilidad de mascarillas quirúrgicas después de uso simulado

Después de la propagación de COVID-19, las máscaras quirúrgicas se volvieron muy recomendadas para el público. Suelen manipularse y utilizarse varias veces, lo que puede afectar a su rendimiento. Para evaluar este riesgo, las mascarillas quirúrgicas de Tipo IIR se sometieron a cuatro tratamientos simulados: plegado, envejecimiento con saliva o sudor artificial y ciclos de lavado. Se midieron la permeabilidad al aire, la integridad mecánica, el potencial electrostático y la eficiencia de filtración (FE) de las máscaras para cuantificar la posible degradación. En general, la permeabilidad al aire y la integridad mecánica no se vieron afectadas, excepto después del lavado, que degradó ligeramente las capas filtrantes. El potencial electrostático y FE mostraron una fuerte correlación, destacando el papel de las cargas electrostáticas en la filtración de partículas pequeñas. Se encontró una ligera disminución de la FE para partículas de 100 nm, del 74,4 % para las máscaras de referencia al 70,6 % para la máscara tratada en saliva durante 8 h. Se observó un fuerte efecto para las mascarillas lavadas, lo que resultó en una FE del 46,9 % (± 9,5 %), comparable a la de un grupo de control sin cargas electrostáticas. Por lo tanto, se podría prever una estrategia de almacenamiento en seco y reutilización para el público si se garantiza la seguridad en términos de carga viral y bacteriana, mientras que el lavado tiene un fuerte impacto en la EF y no se recomienda.
REF.
Varanges V, et al. On the durability of surgical masks after simulated handling and wear. Sci Rep. 2022 Mar 23;12(1):4938. doi: 10.1038/s41598-022-09068-1. PMID: 35322142; PMCID: PMC8943131.

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miércoles, 9 de marzo de 2022

Artículos con acceso gratuito en APPLIED BIOSAFETY

¡Lea y comparta estos artículos populares con acceso gratuito hasta el 23 de marzo, 2022!

  • Viral Vector Systems for Gene Therapy: A Comprehensive Literature Review of Progress and Biosafety Challenges, Sumit Ghosh, Alex M. Brown, Chris Jenkins, and Katie Campbell. Published Online:1 Mar 2020 https://doi.org/10.1177/1535676019899502 
  • Considerations for Laboratory Biosafety and Biosecurity During the Coronavirus Disease 2019 Pandemic: Applying the ISO 35001:2019 Standard and High-Reliability Organizations Principles. Donald R. Callihan, Marian Downing, Esmeralda Meyer, Luis Alberto Ochoa, Brian Petuch, Paul Tranchell, and David White. Published Online:13 Sep 2021 https://doi.org/10.1089/apb.20.0068 
  • A Review of Recent Evidence for Utilizing Ultraviolet Irradiation Technology to Disinfect Both Indoor Air and Surfaces. Farhad Memarzadeh. Published Online:19 Mar 2021 https://doi.org/10.1089/apb.20.0056 
  • Hydrogen Peroxide Methods for Decontaminating N95 Filtering Facepiece Respirators. David Rempel, John Henneman, James Agalloco, Jill Crittenden, and the N95DECON Consortium
    Published Online:2 Jun 2021 https://doi.org/10.1089/apb.20.0042
  • Assessment of the Biosafety and Biosecurity Landscape in the Philippines and the Development of the National Biorisk Management Framework. Raul V. Destura, Hilton Y. Lam, Rohani C. Navarro, Jaifred Christian F. Lopez, Reneepearl Kim P. Sales, Ma. Ida Faye A. Gomez, Angelo dela Tonga, and Gianne Eduard Ulanday. Published Online:24 Nov 2021 https://doi.org/10.1089/apb.20.0070.
     

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jueves, 3 de marzo de 2022

Prevención y control de infecciones. Orientación a las herramientas de acción

Antecedentes
La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el uso de estrategias de mejora multimodal (MMIS) para implementar intervenciones de prevención y control de infecciones (PCI). Esto incluye cada elemento de las precauciones estándar y basadas en la transmisión de acuerdo con las pautas nacionales/procedimientos operativos estándar (SOP) y bajo la coordinación del punto focal nacional de PCI (o equipo, si existe). Los componentes básicos de la OMS de los programas de PCI (1) y los requisitos mínimos de la OMS para los programas de PCI (2) presentan la evidencia de esto.
El reto
La implementación, es decir, pasar de la orientación a la acción, ya se reconoce como una parte clave de los programas de PCI. Existen algunos manuales de implementación de la OMS, particularmente enfocados en PCI (3-7). Sin embargo, incluso en los establecimientos de salud que cuentan con los recursos necesarios, las recomendaciones de las pautas de PCI a menudo no se implementan por completo o las prácticas no se mantienen. Proporcionar herramientas prácticas de mejora ayuda a mejorar las prácticas y, a su vez, da como resultado mejores resultados de salud.
Las herramientas
El desarrollo de herramientas de mejora enfocadas, que se incluyen en este documento, fue estimulado por la importancia y la necesidad de implementar la guía de PCI para apoyar la mejora de las prácticas relacionadas con el manejo de infecciones respiratorias agudas, incluida la enfermedad por coronavirus (COVID-19), influenza, etc. En parte, fue una respuesta a la pandemia de COVID-19, según lo identificado por los países. Sin embargo, también continúa con el apoyo al desarrollo de capacidades de PCI que se ha ofrecido a los países de la región europea durante los últimos años.
En resumen, ahora se presentan tres herramientas de mejora en este documento y se basan en: los componentes básicos de la OMS de los programas de PCI, la guía de PCI en el contexto de la pandemia de COVID-19, el enfoque de implementación de la PCI de la OMS y, principalmente, el MMIS de la OMS (ver Anexo 1), así como los tres ejercicios de consulta (ver Anexo 2 para una breve descripción del proceso de desarrollo). Aportan una dimensión nueva y fresca a los recursos de implementación existentes y, a menudo, deben usarse junto con otras herramientas. Se incluye un resumen de estos en cada herramienta y al final de este documento. Estas nuevas herramientas se centran específicamente en 1) higiene respiratoria y de manos, 2) equipo de protección personal (PPE) y 3) limpieza ambiental, gestión de residuos y ropa blanca, todos los elementos de las precauciones estándar, de gotitas/contacto y en el aire.

Prevención y control de infecciones. Orientación a las herramientas de acción


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miércoles, 2 de marzo de 2022

Cambio Climático 2022: Impactos, Adaptación y Vulnerabilidad

Los países no están haciendo lo suficiente para protegerse contra los desastres que se avecinan a medida que el planeta sigue calentándose, concluye un nuevo informe científico importante.

La contribución del Grupo de Trabajo II al Sexto Informe de Evaluación del IPCC evalúa los impactos del cambio climático, analizando los ecosistemas, la biodiversidad y las comunidades humanas a nivel mundial y regional. También revisa las vulnerabilidades y las capacidades y límites del mundo natural y las sociedades humanas para adaptarse al cambio climático.

La evidencia científica acumulada es inequívoca: el cambio climático es una amenaza para el bienestar humano y la salud del planeta. Cualquier retraso adicional en la acción global anticipada concertada sobre adaptación y mitigación perderá una ventana de oportunidad breve y que se cierra rápidamente para asegurar un futuro habitable y sostenible para todos (nivel de confianza muy alto).

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Mascarillas para luchar contra la pandemia de #COVID19

Una revisión exhaustiva de los materiales, el diseño, la tecnología y el desarrollo de productos.

The outbreak of COVID-19 has created renewed attention on research and large scale manufacturing of face masks. In the last two decades, usage of face masks for respiratory protection has gained increased importance as a measure to control the maladies and fatalities due to exposure to particulate pollutants and toxic pathogens. Numerous variants of surgical and high-performance respirator masks are available in the market, and yet the fibrous materials science researchers, manufacturers and public health agencies are making concerted efforts towards improvising them with respect to self-sterilisability, facial fit, thermo-physiological comfort, reusability and biodegradability, while maintaining or rather enhancing the filtration efficiency. This review article presents a compendium of materials, design and performance standards of existing face masks, as well as elaborates on developments made for their performance enhancement. The criticality of inculcation of good hygiene habits and earnest compliance to correct mask donning and doffing practices has also been highlighted. This review is expected to make valuable contributions in the present COVID-19 scenario when donning a face mask has become mandatory.

2022 Feb 23 : 15280837211069869.

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viernes, 25 de febrero de 2022

Transmisión de #SARSCoV2 #omicron dentro de los hogares


¿Qué se sabe ya sobre este tema?
La variante SARS-CoV-2 B.1.1.529 (Omicron) contribuyó a un aumento de las infecciones por SARS-CoV-2 en los Estados Unidos entre diciembre de 2021 y enero de 2022.

¿Qué añade este informe?
En un estudio de transmisión en el hogar en cuatro jurisdicciones de EE. UU., la infección por Omicron resultó en una alta transmisión entre los contactos del hogar, particularmente entre aquellos que vivían con pacientes índice que no estaban vacunados o que no tomaron medidas para reducir el riesgo de transmisión a los contactos del hogar.

¿Cuáles son las implicaciones para la práctica de la salud pública?
Las estrategias de prevención de COVID-19 de componentes múltiples, que incluyen la vacunación actualizada, el aislamiento de las personas infectadas y el uso de máscaras en el hogar, son importantes para reducir la transmisión de Omicron en los entornos domésticos.

Baker JM, Nakayama JY, O’Hegarty M, et al. SARS-CoV-2 B.1.1.529 (Omicron) Variant Transmission Within Households — Four U.S. Jurisdictions, November 2021–February 2022. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. ePub: 25 February 2022. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7109e1external icon.

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Nuevas Fronteras en Bioseguridad y Biocustodia

La biotecnología tiene un gran potencial para contribuir al desarrollo sostenible. Durante los últimos 18 meses, ha permitido el rápido despliegue de métodos para detectar, tratar y proteger a las personas contra la infección por SARS-CoV-2. Además, la edición de genes promete revolucionar la medicina, la salud pública, la agricultura y la fabricación a través, entre otras cosas, del tratamiento de enfermedades hereditarias, el control de plagas agrícolas y vectores de patógenos humanos peligrosos, la mejora de cultivos para dietas más sanas y el ganado. para un mayor bienestar animal, y la producción de organismos para la biotecnología industrial que produzcan materias primas que puedan sustituir a los combustibles fósiles en la fabricación de numerosos productos.

Raybould, Alan. New Frontiers in Biosafety and Biosecurity. Frontiers in bioengineering and biotechnology vol. 9 727386. 21 Jul. 2021, doi:10.3389/fbioe.2021.727386

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miércoles, 23 de febrero de 2022

Sesión General: La Bioseguridad durante la pandemia por #COVID19 #VIDEO

El comité de Bioseguridad del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias presenta:

Sesión General: La Bioseguridad durante la pandemia por COVID-19


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lunes, 21 de febrero de 2022

Coronavirus de murciélago relacionados con el #SARSCoV2 e infecciosos para células humanas

Se desconoce el reservorio animal de SARS-CoV-2 a pesar de los informes de varios virus relacionados con SARS-CoV-2 en murciélagos Rhinolophus asiáticos, incluido el virus más cercano de R. affinis, RaTG13 y en pangolines. El SARS-CoV-2 presenta un genoma en mosaico, al que contribuyen distintos progenitores. La secuencia de pico determina la afinidad de unión y la accesibilidad de su dominio de unión al receptor (RBD) al receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 celular (ACE2) y es responsable del rango de huéspedes. Los virus de murciélago progenitores del SARS-CoV-2 genéticamente cercanos al SARS-CoV-2 y capaces de ingresar a las células humanas a través de una vía ACE2 humana aún no se han identificado, aunque serían clave para comprender el origen de las epidemias. Aquí mostramos que tales virus circulan en los murciélagos de las cavernas que viven en el terreno kárstico de piedra caliza en el norte de Laos, dentro de la península de Indochina. Descubrimos que los RBD de estos virus difieren de los del SARS-CoV-2 en solo uno o dos residuos en la interfaz con ACE2, se unen de manera más eficiente a la proteína hACE2 que la cepa Wuhan de SARS-CoV-2 aislada en casos humanos tempranos. , y mediar la entrada y replicación dependiente de hACE2 en células humanas, que es inhibida por anticuerpos que neutralizan el SARS-CoV-2. Ninguno de estos virus de murciélago alberga un sitio de escisión de furina en la espiga. Por lo tanto, nuestros hallazgos indican que los virus similares al SARS-CoV-2 transmitidos por murciélagos y potencialmente infecciosos para los humanos circulan en Rhinolophus spp. en la península de Indochina.

Temmam, S., Vongphayloth, K., Salazar, E.B. et al. Bat coronaviruses related to SARS-CoV-2 and infectious for human cells. Nature (2022). https://doi.org/10.1038/s41586-022-04532-4


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miércoles, 9 de febrero de 2022

Efectos dermatológicos e impactos ocupacionales del EPP #COVID19

Introducción:
Trabajando durante la pandemia de Sars-CoV-2, los trabajadores de la salud (HCW) tuvieron que usar Equipo de Protección Personal (EPP) durante largos períodos de tiempo, lo que provocó un aumento de las reacciones dermatológicas. El estudio evalúa la prevalencia de reacciones cutáneas adversas a los EPP entre los trabajadores de la salud italianos durante la pandemia de COVID-19 y tiene como objetivo determinar si el uso prolongado de EPP representa un riesgo significativo para la salud ocupacional, midiendo la pérdida de días de trabajo y la elegibilidad de los trabajadores que solicitó vigilancia sanitaria por reacciones dermatológicas a EPIs.
Materiales y métodos: Se administró un cuestionario ad hoc en línea a una muestra de trabajadores sanitarios italianos. Preguntas vertidas sobre características sociodemográficas, uso de EPP y bienestar ocupacional. Se realizaron análisis descriptivos y regresiones logísticas para explorar posibles asociaciones entre variables.
Resultados: Se probaron dos tipos de EPP, guantes y mascarillas. La muestra incluyó a 1.223 trabajadores sanitarios entrevistados, 1.184 dieron su consentimiento para participar. Se solicitaron un total de 90 visitas de vigilancia médica por problemas dermatológicos relacionados con los EPI: en 30 casos se reconocieron limitaciones en las funciones laborales y en un caso se consideró que el trabajador no estaba apto para seguir trabajando. Además, 25 trabajadores tuvieron días laborales perdidos por problemas dermatológicos. Se observó una correlación estadísticamente significativa con ser enfermera o matrona (OR = 1,91, IC = 1,38-2,63, p < 0,001), y ser mujer (OR = 2,04, IC = 1,49-2,78, p < 0,001), que actuó como factores de riesgo.
Discusión: Las medidas de protección mejoradas implementadas durante la pandemia de COVID-19 resaltan la importancia de la dermatología ocupacional. Este estudio podría contribuir a evaluar el problema, con el objetivo de desarrollar mejores estrategias de prevención en el lugar de trabajo para mejorar el bienestar de los trabajadores sanitarios y reducir el impacto de las reacciones adversas dermatológicas a los EPP.

Santoro, Paolo Emilio et al. The Dermatological Effects and Occupational Impacts of Personal Protective Equipment on a Large Sample of Healthcare Workers During the COVID-19 Pandemic. Frontiers in Public Health vol. 9 815415. 24 Jan. 2022, doi:10.3389/fpubh.2021.815415

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viernes, 4 de febrero de 2022

Eficacia del uso de máscaras faciales o respiradores en espacios públicos cerrados #SARSCoV2

¿Qué se sabe ya sobre este tema?

Las máscaras faciales o respiradores (N95/KN95s) filtran eficazmente partículas del tamaño de un virus en entornos de laboratorio. La efectividad en el mundo real de los revestimientos faciales para prevenir la infección por SARS-CoV-2 no se ha estudiado ampliamente.

¿Qué añade este informe?
El uso constante de una máscara facial o un respirador en entornos públicos cerrados se asoció con menores probabilidades de un resultado positivo en la prueba de SARS-CoV-2 (odds ratio ajustado = 0,44). El uso de respiradores con mayor capacidad de filtración se asoció con la mayor protección, en comparación con el no uso de máscaras.

¿Cuáles son las implicaciones para la práctica de la salud pública?
Además de estar al día con las vacunas recomendadas contra el COVID-19, el uso constante de una máscara facial o un respirador cómodo y que se ajuste bien en entornos públicos cerrados protege contra la infección por SARS-CoV-2; un respirador ofrece la mejor protección
REFERENCIA:

Andrejko KL, Pry JM, Myers JF, et al. Effectiveness of Face Mask or Respirator Use in Indoor Public Settings for Prevention of SARS-CoV-2 Infection — California, February–December 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. ePub: 4 February 2022. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7106e1external icon.


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Modelos experimentales de #COVID19

COVID-19 es la pandemia más importante del siglo XXI. Desde la etapa más temprana de la epidemia de 2019-2020, los modelos animales han sido útiles para comprender la etiopatogenia de la infección por SARS-CoV-2 y el rápido desarrollo de vacunas/medicamentos para prevenir, tratar o erradicar la infección por SARS-CoV-2. Las primeras investigaciones sobre el SARS-CoV-1 que utilizan líneas celulares inmortalizadas in vitro ayudaron a comprender las diferentes células y receptores necesarios para la infección por el SARS-CoV-2 y, debido a su capacidad para manipularse fácilmente, continúan ampliando nuestra comprensión de la COVID-19 enfermedad en modelos in vivo. La comunidad científica determinó que los modelos animales eran los modelos más útiles que podían demostrar la infección viral, la replicación, la transmisión y el espectro de enfermedades que se observan en las poblaciones humanas. Hasta ahora, no ha habido modelos animales bien descritos de infección por SARS-CoV-2, aunque se han propuesto modelos de ratones transgénicos (es decir, ratones con receptores ACE2 humanizados con receptores humanizados). Además, solo hay instalaciones limitadas (laboratorios de nivel de bioseguridad 3) disponibles para contribuir con la investigación para ayudar a exterminar finalmente la infección por SARS-CoV-2 en todo el mundo. Esta revisión resume los modelos animales más exitosos de infección por SARS-CoV-2, incluidos estudios en primates no humanos (NHP) que se descubrió que eran susceptibles a la infección y transmitieron el virus de manera similar a los humanos (p. ej., macacos Rhesus, Cynomolgus y africanos). Green Monkeys), y modelos animales que no requieren laboratorios de nivel 3 de Bioseguridad (p. ej., modelos del virus de la hepatitis en ratones de COVID-19, modelo de hurón, modelo de hámster sirio). Equilibrando la seguridad, imitando el COVID-19 humano y la solidez del modelo animal, el modelo Murine Hepatitis Virus-1 Murine representa actualmente el modelo más óptimo para la investigación del SARS-CoV-2/COVID19. La exploración de futuros modelos animales ayudará a los investigadores/científicos a descubrir los mecanismos de la infección por SARS-CoV-2 y a identificar terapias para prevenir o tratar la COVID-19.
REFERENCIA:
Caldera-Crespo, Luis A. et al. “Experimental Models of COVID-19.” Frontiers in Cellular and Infection Microbiology vol. 11 792584. 5 Jan. 2022, doi:10.3389/fcimb.2021.792584

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