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miércoles, 12 de agosto de 2020

Reprocesamiento de respiradores de careta filtrante en atención primaria mediante autoclave médico

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Objetivo
: Existe una escasez generalizada de equipos de protección personal como resultado de la pandemia de COVID-19. El reprocesamiento de los respiradores tipo máscara con filtro de partículas (FFP) puede proporcionar una solución alternativa para mantener seguros a los profesionales de la salud.
Diseño: prospectivo, de mesa a cama.
Entorno: Un estudio basado en atención primaria utilizando respiradores FFP-2 sin válvula de exhalación (3M Aura 1862+ (20 muestras), Maco Pharma ZZM002 (14 muestras)), respiradores FFP-2 con válvula (3M Aura 9322+ (seis muestras) y San Huei 2920V (16 muestras)) y respiradores con válvula FFP tipo 3 (Safe Worker 1016 (10 muestras)).
Intervenciones: Todas las máscaras se reprocesaron utilizando un autoclave médico (17 min a 121 ° C con un tiempo de ciclo total de 34 min) y posteriormente se probaron hasta tres veces si estos respiradores conservaban su integridad (control de sellado y caída de presión) y su capacidad para filtrar partículas pequeñas. (0.3-5.0 µm) en el laboratorio usando una prueba de penetración de partículas.
Resultados: Probamos 33 respiradores y 66 muestras para determinar la capacidad del filtro. Todos los respiradores FFP-2 conservaron su forma, mientras que la mitad de los respiradores FFP-3 descontaminados mostraron deformidades y fallaron en la verificación de sellado. La capacidad de filtrado del 3M Aura 1862 se mantuvo mejor después de uno, dos y tres ciclos de descontaminación (0,3 µm: 99,3% ± 0,3% (nuevo) frente a 97,0 ± 1,3, 94,2 ± 1,3% o 94,4 ± 1,6; p <0,001). De los otros respiradores FFP-2, el San Huei 2920 V tenía un 95,5% ± 0,7% al inicio frente al 92,3% ± 1,7% frente al 90,0 ± 0,7 después de descontaminaciones únicas y dos veces, respectivamente (p <0,001). El respirador FFP-3 probado (Safe Worker 1016) tenía una capacidad de filtrado de 96,5% ± 0,7% al inicio y 60,3% ± 5,7% después de una descontaminación única (p <0,001). Las pruebas de respiración y resistencia a la presión no indicaron cambios de presión relevantes entre los respiradores que se usaron una, dos o tres veces.
Conclusión: Este pequeño estudio de un solo centro muestra que los respiradores FFP-2 seleccionados pueden reprocesarse para su uso en atención primaria, ya que las máscaras probadas conservan su forma, capacidad para retener partículas y comodidad respiratoria después de la descontaminación con un autoclave médico.
REFERENCIA:
Harskamp RE, van Straten B, Bouman J, et al. Reprocessing filtering facepiece respirators in primary care using medical autoclave: prospective, bench-to-bedside, single-centre study. BMJ Open. 2020;10(8):e039454. Published 2020 Aug 4. doi:10.1136/bmjopen-2020-039454

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