Autopsia en cadáveres positivos a #COVID19: apertura de la cavidad torácica para reducir la propagación de aerosoles

Objetivos: Tras la llegada de la pandemia de COVID-19, la mayoría de los países han modificado algunas de sus regulaciones relacionadas con la salud. Sin embargo, esto no ha sido en el caso de la autopsia de difuntos porque tiene un aspecto legal. Por lo tanto, los proveedores de atención médica, a sabiendas o sin saberlo, enfrentaron la amenaza de exposición al COVID-19 de esos cadáveres. Introducir una técnica de autopsia que reduzca la propagación de gotitas, especialmente en aquellas morgues donde el mecanismo de bioseguridad no está altamente equipado.
Métodos: La validez de la nueva incisión se logró a través del cálculo del Índice de Validez de Contenido de Escala (SCVI) tomando los aportes de 17 especialistas forenses. Los sujetos para la nueva técnica fueron seleccionados de los pacientes que dieron positivo en RTPCR para COVID-19 o que clínica o radiológicamente mostraban características de COVID-19.
Resultados: El procedimiento de disección finalizó logrando el SCVI en 0,92. Se abordó la cavidad torácica a través de la cavidad abdominal abriendo el diafragma y diseccionando el contenido del tórax usando un cuchillo de hoja larga.
Conclusiones: La ventaja de este enfoque es que el cirujano de autopsia y los patólogos no tienen que abrir la cavidad torácica diseccionando el esternón y, por lo tanto, la posibilidad de infección por gotitas se vuelve casi nula. Esta técnica es completa, simple, requiere menos tiempo y favorece la recolección de muestras, e incluso reduce la posibilidad de filtración de fluidos corporales después de un examen post mortem.

Das S, Roy A, Das R. New autopsy technique in COVID-19 positive dead bodies: opening the thoracic cavity with an outlook to reduce aerosol spread. J Clin Pathol. 2022 Jun 14:jclinpath-2022-208173. doi: 10.1136/jclinpath-2022-208173. Epub ahead of print. PMID: 35701143; PMCID: PMC9240445.

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