Autopsias de #COVID19, Oklahoma, USA
Métodos: Se realizaron exámenes post mortem completos de acuerdo con los procedimientos estándar en una sala de autopsias con presión negativa / sala de aislamiento utilizando equipo de protección personal, incluidas máscaras N95, protección ocular y batas. El diagnóstico de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) se confirmó mediante pruebas de reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa en tiempo real en hisopos postmortem.
Resultados: un hombre obeso de 77 años con antecedentes de hipertensión, esplenectomía y 6 días de fiebre y escalofríos murió mientras lo transportaban para recibir atención médica. Dio positivo para el SARS-CoV-2 en hisopos nasofaríngeos y del parénquima pulmonar postmortem. La autopsia reveló daño alveolar difuso e inflamación crónica y edema en la mucosa bronquial. Un hombre obeso de 42 años con antecedentes de distrofia miotónica desarrolló dolor abdominal seguido de fiebre, dificultad para respirar y tos. El hisopo nasofaríngeo postmortem fue positivo para SARS-CoV-2; Los hisopos del parénquima pulmonar fueron negativos. La autopsia mostró bronconeumonía aguda con evidencia de aspiración. Ninguna autopsia reveló inclusiones virales, taponamiento de moco en las vías respiratorias, eosinófilos o miocarditis.
Conclusiones: la prueba de SARS-CoV-2 se puede realizar en la autopsia. Los hallazgos de la autopsia, como el daño alveolar difuso y la inflamación de las vías respiratorias, reflejan una verdadera patología relacionada con el virus; otros hallazgos representan procesos superpuestos o no relacionados.
REFERENCIA:
Barton LM, et al. COVID-19 Autopsies, Oklahoma, USA [published online ahead of print, 2020 Apr 10]. Am J Clin Pathol. 2020;aqaa062. doi:10.1093/ajcp/aqaa062
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