Infecciones adquiridas en laboratorio y fugas de patógenos

Las infecciones adquiridas en el laboratorio (LAI) y el escape accidental de patógenos del entorno del laboratorio (APELS) son preocupaciones importantes para la comunidad. Se recomienda un enfoque basado en el riesgo para la gestión de la investigación de patógenos dentro de un marco estándar de gestión de la bioseguridad, pero resulta complicado debido a motivos como la inconsistencia en la tolerancia y la percepción del riesgo. Aquí, realizamos una revisión de alcance utilizando informes de medios y revistas revisadas por pares disponibles públicamente sobre LAI e instancias de APELS entre 2000 y 2021. Identificamos LAI en 309 personas en 94 informes para 51 patógenos. Ocho muertes (2,6% de todas las LAI) fueron causadas por infección con Neisseria meningitidis (n=3, 37,5%), Yersinia pestis (n=2, 25%), Salmonella enterica serotipo Typhimurium (S Typhimurium; n= 1, 12,5%), o virus del Ébola (n=1, 12,5%) o se debieron a encefalopatía espongiforme bovina (n=1, 12,5%). Los cinco principales patógenos de LAI fueron S Typhimurium (n=154, 49,8%), Salmonella enteritidis (n=21, 6,8%), virus vaccinia (n=13, 4,2%), Brucella spp (n= 12, 3,9%) y Brucella melitensis (n=11, 3,6%). Se informaron 16 APELS, incluidos los de Bacillus anthracis, SARS-CoV y poliovirus (n = 3 cada uno, 18,8 %); Brucella spp y virus de la fiebre aftosa (n=2 cada uno, 12,5%); y virus variólico, Burkholderia pseudomallei y virus de la influenza H5N1 (n=1 cada uno, 6,3%). La mejora continua en la gestión de LAI y APELS a través del análisis de la causa raíz y la investigación exhaustiva de dichos incidentes es esencial para prevenir incidentes futuros. Los resultados están sesgados debido a la dependencia de información disponible públicamente, lo que enfatiza la necesidad de informes formalizados de LAI y APELS globales para comprender mejor la frecuencia y las circunstancias que rodean estos incidentes.

REFERENCE:
Blacksell SD, et al. Laboratory-acquired infections and pathogen escapes worldwide between 2000 and 2021: a scoping review. Lancet Microbe. 2023 Dec 8:S2666-5247(23)00319-1. doi: 10.1016/S2666-5247(23)00319-1. Epub ahead of print. PMID: 38101440.

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