#VIDEO: 2023.04 Cabinas de seguridad biológica

https://youtube.com/playlist?list=PLRGyXK1Yzie_hv28nJSX-UT3gUQ6iA3j2

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#VIDEO: Diseño del laboratorios y mantenimiento

Ya vamos en el tercer capítulo de la serie
"El manual de bioseguridad en el laboratorio, WHO, 4a Ed. 2021"
Episodio 2023.03 - Diseño de laboratorio y mantenimiento.
https://youtube.com/playlist?list=PLRGyXK1Yzie_hv28nJSX-UT3gUQ6iA3j2
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#bioseguridad #laboratorio #laboratorioclinico #laboratoriodental #laboratorioveterinario #hospital #hospitalveterinario #hospitales #SNI #investigadores #medicinageneral #enfermeras #enfermeria #veterinaria #QUIMICOS #quimica #biologos #biologia #ciencia #cienciaytecnología



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WORKSHOP: Biocustodia de toxinas y venenos en Sao Paulo, Brasil

AMEXBIO invita a investigadores que trabajan con toxinas y venenos a postularse para participar en el Workshop de biocustodia y ciberseguridad que se llevará a cabo en Sao Paulo, Brasil del 8 al 10 de Mayo del 2023. 

https://amexbio.wildapricot.org/Toxinas-y-venenos-workshop/

#VIDEO El manual de bioseguridad en el laboratorio de la OMS 2021, 4a. edición.

Denle like y compartan! Hablamos sobre el manual de bioseguridad la la OMS Pueden descargar el manual desde el blog https://seguridadbiologica.blogspot.com/2021/01/la-4ta-edicion-del-manual-de.html También pueden descargarlo desde la página de la OMS https://www.who.int/publications-detail-redirect/9789240011311

>>>>  La serie completa AQUI. <<<<

Una Biocustodia: Un concepto unificado para integrar salud humana, animales, plantas y ambiental

A raíz de la pandemia del SARS-CoV-2, el mundo se ha dado cuenta de la importancia de la biocustodia y la necesidad de gestionar las fronteras internacionales. Sin embargo, existen fuertes identidades sectoriales dentro de la biocustodia que están asociadas con estándares internacionales específicos, intereses económicos individuales, comunidades de investigación específicas y participación de partes interesadas únicas. A pesar de la considerable investigación que aborda la salud humana, animal, vegetal y ambiental, las conexiones científicas entre estos sectores siguen siendo bastante limitadas. One Biosecurity tiene como objetivo abordar estas limitaciones a escala global, nacional y local. Se trata de un enfoque interdisciplinario de la investigación y las políticas de biocustodia que se basa en las interconexiones entre la salud humana, animal, vegetal y ambiental para prevenir y mitigar de manera efectiva los impactos de las especies exóticas invasoras. Proporciona una perspectiva integrada para abordar los numerosos riesgos de biocustodia que trascienden los límites tradicionales de la salud, la agricultura y el medio ambiente. Las especies de plantas y animales exóticas invasoras individuales a menudo tienen múltiples impactos en todos los sectores: como anfitriones de parásitos zoonóticos, vectores de patógenos, plagas de la agricultura o la silvicultura, así como amenazas a la biodiversidad y la función del ecosistema. Es hora de que estos riesgos se aborden de manera sistemática. One Biosecurity es esencial para abordar varios desafíos sociológicos y ambientales importantes para la bioseguridad: el cambio climático, el aumento de la urbanización, la intensificación agrícola, la movilidad humana global, la pérdida de capacidad técnica y la resistencia pública a los pesticidas y las vacunas. One Biosecurity requerirá la unión de taxónomos, biólogos de población, modeladores, economistas, químicos, ingenieros y científicos sociales para participar en una nueva agenda que está moldeada por la política, la legislación y las percepciones públicas.

Hulme PE. One Biosecurity: a unified concept to integrate human, animal, plant, and environmental health. Emerg Top Life Sci. 2020 Dec 15;4(5):539-549. doi: 10.1042/ETLS20200067. PMID: 33111945; PMCID: PMC7803345.

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Concepto de Biocustodia: Orígenes, Evolución y Perspectivas

Originalmente utilizado en referencia a la gestión de armas biológicas y bioterrorismo, el término biocustodia se utilizó por primera vez en el sector agrícola en la década de 1980 como "la suma de prácticas de gestión de riesgos en la defensa contra amenazas biológicas". Este término luego fue retomado en diferentes documentos estratégicos de diferentes organizaciones, por lo que coexisten múltiples definiciones y interpretaciones. Esta breve comunicación revisa los orígenes y la evolución del concepto de bioseguridad y analiza las perspectivas futuras de la biocustodia con respecto al Enfoque de Una Salud y el entorno cambiante.

Renault V, Humblet MF, Saegerman C. Biosecurity Concept: Origins, Evolution and Perspectives. Animals (Basel). 2021 Dec 28;12(1):63. doi: 10.3390/ani12010063. PMID: 35011169; PMCID: PMC8749630.

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Nueva Mesa directiva AMEXBIO 2023-2024

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Uso de antibióticos en la producción europea de cerdos

El objetivo de este estudio es describir el uso actual de antibióticos en la industria porcina europea en base a una extensa revisión de la literatura. Para lograr esto, se presenta una descripción general de los resultados de encuestas transversales y longitudinales (n = 2) nacionales (n = 15) y multinacionales (n = 2), que describen el uso de antimicrobianos en cerdos. Los resultados están además vinculados al resultado del proyecto de vigilancia europea del consumo de antimicrobianos veterinarios (ESVAC). En general, se encontró que los lechones destetados recibieron la mayor cantidad de antibióticos, seguidos por los lechones lactantes, lo que resultó en que más del 80 % de los tratamientos se administraron a los animales antes de las 10 semanas de edad. Además, se observó que el uso de antibióticos (ABU) se asoció significativamente entre las categorías de edad, lo que indica que las granjas con un alto uso en lechones también usaron más antibióticos en sus cebos. Esto puede explicarse, entre otras cosas, por los hábitos y el comportamiento de los agricultores. Sin embargo, sobre todo, los estudios mostraron diferencias sorprendentemente grandes en ABU entre los países. Estas diferencias pueden estar relacionadas con las diferencias en la prevalencia de enfermedades y/o diferencias en el nivel de bioseguridad. Sin embargo, también pueden reflejar variaciones en las normas y reglamentos entre países y/o una diferencia de actitud hacia ABU de los ganaderos y veterinarios que no están necesariamente vinculados a la verdadera situación de la sanidad animal. Además, se observó que una proporción sustancial de la producción porcina europea ya es capaz de criar cerdos sin ningún tratamiento grupal, lo que indica que es posible criar cerdos sin el uso sistemático de antibióticos. Según los datos de ESVAC, se observó una disminución del 43,2 % en las ventas de antibióticos para animales en Europa entre 2011 y 2020. Para permitir una cuantificación y administración eficientes de los antimicrobianos, 15 países europeos ya han establecido sistemas para el control de ABU a nivel de piara en cerdos.

Dewulf J, et al. Antibiotic Use in European Pig Production: Less Is More. Antibiotics (Basel). 2022 Oct 27;11(11):1493. doi: 10.3390/antibiotics11111493. PMID: 36358148; PMCID: PMC9686698.

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Propagación de patógenos mortales bajo el disfraz de la música popular

Una sala de presión negativa (NPR) es un requisito esencial de los niveles de bioseguridad (BSL) en biolabs u hospitales de control de infecciones para evitar que se filtren patógenos mortales de la instalación. Un NPR mantiene una presión negativa en el interior con respecto al espacio de referencia exterior para que los microbios estén contenidos dentro de un NPR. Hoy en día, los sistemas de gestión de edificios (BMS) utilizan sensores de presión diferencial (DPS) para controlar y monitorear la presión negativa en un NPR. Este documento demuestra un ataque sigiloso y no invasivo a los NPR mediante la falsificación de un DPS en su frecuencia resonante. Nuestras contribuciones son: (1) Mostramos que los DPS utilizados en NPR suelen tener frecuencias resonantes en el rango audible. (2) Usamos este hallazgo para diseñar música maliciosa para crear resonancia en los DPS, lo que resulta en un exceso en las lecturas de presión normales del DPS. (3) Mostramos cómo la resonancia en los DPS puede engañar a los BMS para que el NPR cambie su presión negativa a una positiva, causando una posible fuga de microbios mortales de los NPR. Hacemos experimentos en 8 DPS de 5 fabricantes diferentes para evaluar sus frecuencias de resonancia teniendo en cuenta la longitud del tubo de muestreo y encontrar resonancia en 6 DPS. Podemos lograr un cambio de 2,5 Pa en la presión negativa desde una distancia de ~7 cm cuando no hay un tubo de muestreo presente y desde una distancia de ~2,5 cm para un tubo de muestreo de 1 m de longitud. También presentamos un enfoque de variación de intervalo de tiempo para un control adversario sobre la presión negativa y mostramos que la presión forjada se puede variar dentro de 12 - 33 Pa. Nuestro ataque también es capaz de atacar múltiples NPR simultáneamente. Además, demostramos nuestro ataque en una NPR del mundo real ubicada en un centro de investigación biológica anónimo, que está aprobado por la FDA y sigue las pautas de los CDC. También proporcionamos contramedidas para prevenir el ataque.

Reference:

Anomadarshi Barua et al, A Wolf in Sheep's Clothing, Proceedings of the 2022 ACM SIGSAC Conference on Computer and Communications Security (2022). DOI: 10.1145/3548606.3560643

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Política global para reducir la incidencia de propagación de infecciones en trabajadores de la salud no vacunados

Los trabajadores de la salud (HCW) tienen un mayor riesgo de infección por SARS-CoV-2 debido a su exposición ocupacional. Además, pueden ser un vehículo para la transmisión del virus entre pacientes. La vacunación del personal sanitario frente a la COVID-19 es fundamental en la lucha contra la propagación de la infección por SARS-CoV-2, junto con estrictos procedimientos sanitarios que pretenden limitar el riesgo de contagio. Desafortunadamente, incluso si se ha demostrado que la vacunación contra el COVID-19 es una de las herramientas más efectivas para protegerse contra el COVID-19, muchos profesionales de la salud aún no están vacunados. El objetivo de la revisión actual es contribuir a identificar una estrategia eficaz para la prevención de la COVID-19, especialmente entre los trabajadores sanitarios no vacunados. En esta revisión, recopilamos los hallazgos más recientes y relevantes de la literatura sobre la protección de los trabajadores de la salud no vacunados, identificando tres tipos de medidas como acciones principales para proteger a esos operadores: abordar la reticencia a la vacunación, mejorar las intervenciones no farmacéuticas y promover acciones a nivel personal ( higiene respiratoria, higiene de manos y uso de EPI). Todas estas intervenciones son muy efectivas para prevenir el contagio, si son bien respetadas y realizadas; sin embargo, es fundamental promover la vacunación, ya que es la medida más efectiva.

Ferrari C, Somma G, Ippoliti L, Magrini A, Di Giampaolo L, Coppeta L. Global Policy to Reduce the Incidence of Infection Spreading in Non-Vaccinated Healthcare Workers: A Literature Review. Vaccines (Basel). 2022 Nov 30;10(12):2058. doi: 10.3390/vaccines10122058. PMID: 36560468; PMCID: PMC9783052.

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Implicaciones bucales y recomendaciones para la detección bucal #mpox y el control de infecciones en la práctica odontológica

La Organización Mundial de la Salud declaró la propagación del virus de la viruela del simio humano (MPXV) como una "amenaza emergente de preocupación moderada para la salud" el 23 de junio de 2022. Aunque se registraron alrededor de 20 000 casos de viruela del simio (MPX) en Europa y más de 28 000 en los Estados Unidos de mayo a octubre de 2022, su número aún es pequeño en comparación con el número de pacientes dentales tratados anualmente. Por lo tanto, la probabilidad de que los trabajadores de la salud bucodental encuentren un caso de MPX es relativamente baja en las regiones no endémicas. Además, las personas positivas para MPX se consideran contagiosas solo durante la fase prodrómica o aguda. Sin embargo, las rutas exactas de eliminación y transmisión de MPX y el riesgo asociado de transmisión en el entorno dental siguen sin estar claros. Además, los sujetos infectados cuya enfermedad se limita a la cabeza y el cuello pueden necesitar cuidados bucales y dentales porque se quejan de linfadenopatía que afecta a los ganglios linfáticos cervicales. Además, las lesiones de MPX pueden aparecer primero en la cavidad oral o en el área perioral. Por lo tanto, dada la reciente propagación de MPXV en áreas no endémicas donde los dentistas no están acostumbrados a considerar esta enfermedad en el diagnóstico diferencial y a tomar las medidas preventivas apropiadas, todos los proveedores de atención médica bucal en la actualidad deben conocer la presentación oral de MPXV para una adecuada detección oral. y medidas preventivas apropiadas para el control de infecciones en la práctica dental.

Amato M, et al. Human Monkeypox: Oral Implications and Recommendations for Oral Screening and Infection Control in Dental Practice. J Pers Med. 2022 Dec 2;12(12):2000. doi: 10.3390/jpm12122000. PMID: 36556221; PMCID: PMC9788482.

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Dinámica viral en pacientes con infección por viruela del simio #mpox

Se ha detectado ADN de viruela del simio en lesiones cutáneas, saliva, orofaringe, orina, semen y heces de pacientes infectados durante el brote del clado IIb de 2022; sin embargo, la dinámica viral dentro de estos compartimentos sigue sin conocerse. Nuestro objetivo fue caracterizar la cinética de la carga viral a lo largo del tiempo en varias partes del cuerpo.

Métodos

Este fue un estudio observacional, prospectivo y multicéntrico de pacientes ambulatorios diagnosticados con viruela del simio en dos hospitales y dos clínicas de salud sexual en España entre el 28 de junio de 2022 y el 22 de septiembre de 2022. Los hombres y mujeres mayores de 18 años fueron elegibles si informaron tener síntomas. inicio dentro de los 10 días anteriores a la presentación, y no eran elegibles si la enfermedad era lo suficientemente grave como para ser hospitalizada. Se recogieron muestras de cinco lugares del cuerpo (lesiones en la piel, orofaringe, recto, semen o vagina y una mancha de sangre seca) en seis momentos hasta 57 días después de la visita de selección. Las muestras se analizaron mediante PCR cuantitativa y un subconjunto mediante cultivo celular. El punto final primario fue el tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la eliminación del ADN viral.

Recomendaciones

En general, se recolectaron 1663 muestras de 77 participantes del estudio. 75 (97%) de los participantes eran hombres, la mediana de edad era de 35,0 años (IQR 29,0–46,0) y 39 (51%) de los participantes vivían con el VIH. La mediana de tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la eliminación del virus fue de 25 días (IC 95% 23-28) en las lesiones cutáneas, 16 días (13-19) en la orofaringe, 16 días (13-23) en el recto, 13 días en semen (9-18), y 1 día en sangre (0-5). El tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la eliminación viral en el 90% de los casos fue de 41 días (IC 95% 34-47) en lesiones cutáneas y de 39 días (27-56) en semen. La mediana de la carga viral en las lesiones cutáneas fue de 7,3 log10 copias por ml (IQR 6,5–8,2) al inicio del estudio, en comparación con 4,6 log10 copias por ml (2,9–5,8) en muestras orofaríngeas. 5,0 log10 copias por ml (2,9–7,5) en muestras rectales, 3,5 log10 copias por ml (2,9–4,7) en muestras de semen y 4,0 log10 copias por ml (4 ·0–4·0) en muestras de sangre. Los virus competentes para la replicación se aislaron en muestras con altos niveles de ADN (>6,5 log10 copias por ml).

Interpretación

En pacientes inmunocompetentes con enfermedad leve de viruela del simio, los datos de la PCR por sí solos sugerirían un período de aislamiento de contacto de 3 a 6 semanas pero, según la detección del virus competente para la replicación, este tiempo podría reducirse. Según los hallazgos de esta cohorte de pacientes, es posible que no sea necesario realizar pruebas de semen y el uso prolongado de condones después de la recuperación de la viruela del simio.

Fondos

Hospital Universitario Germans Trias i Pujol y el YoMeCorono.

Suñer C, et al. Viral dynamics in patients with monkeypox infection: a prospective cohort study in Spain. Lancet Infect Dis. 2022 Dec 12:S1473-3099(22)00794-0. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00794-0. Epub ahead of print. PMID: 36521505.

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Contaminación por PPE impulsada por la pandemia de #COVID19

La pandemia de COVID-19 ha obligado al uso de equipos de protección personal (EPI, mascarillas y guantes). Sin embargo, la mala gestión de la basura está exacerbando el creciente problema del plástico en todo el mundo. En el presente estudio, tomamos muestras de EPP desechados en 10 sitios a lo largo de Marina Beach, India. Caracterizamos los tipos de camada mediante técnicas de análisis químico. Se encontraron un total de 1154 artículos de EPP asociados con COVID-19 en Marina Beach. El mayor número de artículos fueron mascarillas (97,9 %) y la densidad media de EPI en los sitios estudiados fue de 4 × 10−3 EPI m−2. Los resultados demuestran que la mala gestión de los residuos sólidos y la falta de concienciación son las principales causas de la contaminación en la playa de la Marina. La espectroscopia FTIR reveló que las máscaras faciales y los guantes estaban hechos principalmente de polipropileno y látex, respectivamente. Los espectros FTIR también mostraron signos de degradación química. Nuestros resultados sugieren que la contaminación plástica está aumentando, posiblemente teniendo un mayor impacto en la biota marina. Se discutieron las medidas de gestión de la playa.

Kannan G, et al. Personal protective equipment (PPE) pollution driven by COVID-19 pandemic in Marina Beach, the longest urban beach in Asia: Abundance, distribution, and analytical characterization. Mar Pollut Bull. 2022 Dec 7;186:114476. doi: 10.1016/j.marpolbul.2022.114476. Epub ahead of print. PMID: 36529014.

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Cambio climático para profesionales de salud

2020-10-23

ISBN 978-92-75-12184-9

Autor: Pan American Health Organization

https://doi.org/10.37774/9789275121849

La Organización Panamericana de la Salud se complace en presentar Cambio climático para profesionales de la salud: un libro de bolsillo. Un creciente cuerpo de evidencia muestra los impactos del cambio climático en la salud, por ejemplo, al cambiar la distribución espacial y temporal y la prevalencia de enfermedades sensibles al clima, al aumentar el calor extremo y la magnitud y frecuencia de los eventos meteorológicos, al causar estrés y trastornos mentales. trastornos de la salud, al aumentar la vulnerabilidad de las personas con condiciones preexistentes, entre otros. La gestión de los riesgos para la salud en medio de los efectos del cambio climático requerirá que los sistemas de salud sean capaces de anticipar, prepararse y responder rápidamente y recuperarse de los desafíos existentes y nuevos que plantea el cambio climático.

Este libro de bolsillo ofrece información crítica para permitir que los proveedores de atención médica clínica reconozcan las condiciones médicas relacionadas con el cambio climático, en el momento del parto.

Cambio Climático para Profesionales de la Salud pretende contribuir a la práctica diaria de los profesionales clínicos. Ofrece información actualizada y basada en evidencia sobre aspectos clínicos y epidemiológicos, y medidas de prevención para enfrentar condiciones asociadas a riesgos meteorológicos. Este libro de bolsillo no pretende ser un sustituto de las referencias clásicas de diagnóstico y tratamiento clínico; en cambio, pretende ser una guía de referencia rápida para informar decisiones en el contexto del cambio climático. Además, este compañero clínico se puede utilizar para introducir el tema en los planes de estudios médicos y en los programas de educación médica continua.

A través de esta adición más reciente a la literatura de la OPS sobre el cambio climático y la salud, esperamos que los profesionales clínicos y de salud puedan aumentar el conocimiento sobre el tema y aplicar este conocimiento en los servicios de atención de la salud. Identificar las condiciones de salud potencialmente relacionadas con el cambio climático mejorará la gestión y la seguridad de la atención al paciente, la vigilancia y la notificación de enfermedades sensibles al clima, y aumentará la capacidad de los sistemas de salud para anticipar y prepararse mejor para brindar servicios de salud continuos de alta calidad en un entorno que cambia rápidamente. climatizado

mundo.

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Recursos y referencias sobre lavados de manos OMS

Recursos Higiene de las manos

Los siguientes son recursos complementarios sobre la higiene de las manos. En su mayoría se trata de documentos descargables, pero uno es un enlace al sitio web principal de la OMS. Este recurso está marcado [enlace a página web].

• Guía de aplicación de la estrategia multimodal de la OMS para la mejora de la higiene de las manos ayuda en la elaboración de planes de acción locales con miras a abordar el mejoramiento y la sostenibilidad de la higiene de las manos.
• Guía para la elaboración a nivel local: formulaciones recomendadas por la OMS para la desinfección de las manos es una guía práctica para usar en la mesa de trabajo de la farmacia en el momento de preparar la formulación. También resume alguna información técnica básica general.
• Herramientas y recursos de la OMS en materia de higiene de las manos ofrece varias herramientas que se pueden adoptar y adaptar, con el fin de brindar apoyo en las actividades que se emprendan a nivel local para mejorar la higiene de las manos.
• Manual técnico de referencia para la higiene de las manos (se elaboró con el fin de ayudar a los trabajadores sanitarios a introducir las mejoras en su establecimiento de salud como parte de una estrategia multimodal y en conformidad con las Directrices de la OMS sobre la higiene de las manos en la atención sanitaria.

Posters

• Mis 5 momentos para la higiene de las manos: en la atención a pacientes con heridas posquirúrgicas
• Mira tus manos
• La higiene de las manos y el recorrido del paciente quirúrgico
• ¿Cómo desinfectarse las manos? (fuera del quirófano)
• ¿Cómo lavarse las manos? (fuera del quirófano)

Instrumentos de evaluación

• Marco de autoevaluación de la higiene de las manos 2010 permite realizar de manera sistemática un análisis de la situación sobre las prácticas relacionadas con la higiene de las manos y su promoción en cada centro de atención sanitaria.

Aspectos generales

• Directrices de los componentes básicos de la OMS: En esta publicación se cubren ocho esferas de la prevención y el control de infecciones y se presentan 14 recomendaciones y declaraciones de prácticas óptimas.

• Marco de evaluación de la OMS de la prevención y el control de infecciones: Es una herramienta que ofrece una evaluación inicial de las actividades del programa de prevención y control de infecciones en un centro de atención sanitaria, así como una evaluación continua con el objeto de documentar el progreso.

Los siguientes recursos se encuentran disponibles solo en inglés:

• Directrices de la OMS sobre la higiene de las manos en la atención sanitaria (2009): Dirigidas a trabajadores sanitarios, administradores de hospitales y a las autoridades sanitarias, presenta un examen minucioso de la evidencia sobre la higiene de las manos en la atención de salud y recomendaciones específicas para mejorar las prácticas y disminuir la transmisión de microorganismos patógenos a los pacientes y los profesionales de salud.
• Protocolo para la evaluación de la tolerabilidad y la aceptabilidad del desinfectante para manos a base de alcohol que se está utilizando o está previsto introducir: Método 1 (revisado en agosto del 2009)
• Protocolo para la evaluación y la comparación de la tolerabilidad y la aceptabilidad de diferentes desinfectantes de manos a base de alcohol: Método 2 (revisado en agosto del 2009)
• Evidencia sobre la higiene de las manos para reducir la transmisión y las infecciones por microorganismos multirresistentes en los entornos de atención de salud: Revisión sistemática de la bibliografía acerca de la higiene de las manos.
• Formulario de observación de la higiene de las manos: Herramienta dirigida a los centros de atención sanitaria para supervisar las prácticas de higiene de las manos en el personal.
• Encuesta sobre el consumo de jabón o de desinfectante para las manos: Herramienta que ofrece una plantilla sencilla para medir el consumo de productos (por ejemplo, jabón y desinfectantes de manos a base de alcohol), asociada con la aplicación de una estrategia de mejoramiento de la higiene de las manos.

Aspectos generales

• Componentes básicos de la OMS: Representa un apoyo a los países en la elaboración y ejecución de sus planes de acción nacionales sobre la resistencia a los antimicrobianos, entre otros aspectos del fortalecimiento de los sistemas de salud.

• Guía sobre el mejoramiento de la prevención y el control de infecciones en los establecimientos de salud: Es un manual práctico que describe cómo ejecutar las Directrices de los componentes básicos.

• Estrategia multimodal de la OMS: Consta de varios elementos (tres o más; generalmente cinco) ejecutados de manera integrada con el fin de orientar la acción y proponer un eje central claro al ejecutor.

• Manual práctico provisional que respalda la ejecución nacional de las directrices de la OMS sobre los componentes básicos de los Programas de Prevención y Control de Infecciones: Es un recurso que tiene como objetivo fortalecer los programas de prevención y control de infecciones y mejorar la calidad y la seguridad de los servicios de salud, mediante la introducción de programas de prevención y control de infecciones integrados basados en la evidencia y adaptados al contexto local.

• Informe sobre la carga de las infecciones endémicas relacionadas con la atención sanitaria en todo el mundo: Presenta la evidencia disponible a partir de las publicaciones científicas sobre la carga endémica de los tipos más frecuentes de infecciones relacionadas con la atención sanitaria y aporta una evaluación de las diferencias epidemiológicas entre los países, según el nivel de ingresos. El informe procura además destacar los obstáculos y las brechas principales en la evaluación de la magnitud de la carga mundial por estas enfermedades y encontrar las soluciones y perspectivas futuras para el mejoramiento.

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Estándar Canadiense de Bioseguridad, Tercera Edición

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(7.74 MB, 166 pages)
Organization: Public Health Agency of Canada
Published: 2022-11
Cat.: HP45-7/2022E-PDF
ISBN: 978-0-660-45739-0
Publication Number: 220463

En Canadá, el manejo o almacenamiento de patógenos o toxinas humanas del grupo de riesgo 2 (RG2), RG3 y RG4 está regulado por la Agencia de Salud Pública de Canadá (PHAC) en virtud de la Ley de toxinas y patógenos humanos (HPTA) y la Ley de patógenos y toxinas humanas. Reglamento de Toxinas (HPTR). En virtud de la Ley de Salud de los Animales (HAA) y las Regulaciones de la Salud de los Animales (HAR), el PHAC y la Agencia Canadiense de Inspección de Alimentos (CFIA) regulan la importación de patógenos animales o parte de uno (por ejemplo, toxina), animales de forma natural o experimental. expuesto a un patógeno animal o parte de uno (p. ej., toxina), y productos o subproductos animales (p. ej., tejido, suero), u otros organismos portadores de un patógeno animal o parte de uno (p. ej., toxina).

El Estándar Canadiense de Bioseguridad (CBS) del Gobierno de Canadá, tercera edición, 2022 es el estándar nacional para las instalaciones donde se manipulan o almacenan toxinas y patógenos humanos y animales terrestres regulados. La primera edición de las Normas y directrices de bioseguridad canadienses, publicada en 2013, se desarrolló para actualizar y armonizar tres normas y directrices canadienses de bioseguridad existentes para el diseño, la construcción y el funcionamiento de instalaciones en las que se manipulan o almacenan materiales regulados:

•     Directrices sobre bioseguridad en el laboratorio, tercera edición, 2004
•     Normas de contención para instalaciones veterinarias, primera edición, 1996
•     Estándares de contención para laboratorios, instalaciones para animales y salas de autopsias que manejan agentes de enfermedades priónicas, primera edición, 2005

La tercera edición de la CBS amplía el enfoque basado en el riesgo, la evidencia y el desempeño de la segunda edición. Se han revisado los requisitos para aclarar la intención subyacente de bioseguridad y/o bioprotección, y para eliminar las redundancias cuando sea posible.

https://www.canada.ca/en/public-health/services/canadian-biosafety-standards-guidelines/third-edition.html
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Viruela del simio después de una lesión ocupacional por pinchazo con una pústula

Presentamos un caso de viruela del simio en un médico después de una lesión ocupacional por pinchazo de una pústula. Este caso destaca el riesgo de transmisión ocupacional y las manifestaciones de la enfermedad después de la transmisión percutánea: un período de incubación corto, seguido de una lesión solitaria en el sitio lesionado y luego de síntomas sistémicos.

Caldas JP, Valdoleiros SR, Rebelo S, Tavares M. Monkeypox after Occupational Needlestick Injury from Pustule. Emerg Infect Dis. 2022 Dec;28(12):2516-2519. doi: 10.3201/eid2812.221374. Epub 2022 Oct 17. PMID: 36252152.

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Directrices de Tianjin en materia de biocustodia para códigos de conducta de los científicos

Los avances en las ciencias biológicas aportan bienestar a la humanidad, pero esos mismos avances podrían ser utilizados indebidamente, en particular para el desarrollo y la proliferación de armas biológicas. Para fomentar una cultura de responsabilidad y protegerse contra este tipo de usos indebidos, se insta a todos los científicos, organismos de investigación y gobiernos a que incorporen elementos de las Directrices de Tianjin en materia de biocustodia para códigos de conducta de los científicos en sus prácticas, protocolos y reglamentos nacionales e institucionales. El objetivo principal es evitar el uso indebido de la investigación en biociencia sin obstaculizar los resultados beneficiosos, de acuerdo con los artículos y normas de la Convención sobre las Armas Biológicas y para progresar en la consecución de los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la ONU.

DESCARGAR EN ESPAÑOL

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Informe de progreso de infecciones asociadas a la atención médica nacional y estatal de 2021, USA

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) se comprometen a proteger a los pacientes y al personal de atención médica de los eventos adversos de atención médica y a promover la seguridad, la calidad y el valor en la prestación de atención médica. La prevención de las infecciones asociadas a la atención médica (HAI, por sus siglas en inglés) es una prioridad principal para los CDC y sus socios en la salud pública y la atención médica. El Informe de progreso anual de infecciones asociadas a la atención médica (HAI) nacionales y estatales de 2021 proporciona un resumen de HAI seleccionadas en cuatro entornos de atención médica: hospitales de cuidados intensivos (ACH), hospitales de acceso crítico (CAH), centros de rehabilitación para pacientes hospitalizados (IRF) y largo plazo. hospitales de agudos (LTACH). Los datos de los CAH se proporcionan en las tablas técnicas detalladas, pero no en el informe en sí. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) asignan la designación de CAH a los hospitales con 25 o menos camas para pacientes hospitalizados de cuidados agudos y que mantienen una estadía promedio anual de 96 horas o menos para pacientes de cuidados agudos. Los IRF incluyen hospitales, o parte de un hospital, que brindan servicios de rehabilitación intensivos utilizando un enfoque de equipo interdisciplinario. Los LTACH brindan tratamiento a pacientes que generalmente están muy enfermos y permanecen, en promedio, más de 25 días. Para ver los datos de HAI de hospitales individuales, LTACH e IRF, consulte CMS Care Compare

Este informe, junto con las tablas técnicas detalladas, proporciona datos a nivel nacional y estatal sobre la incidencia de HAI durante 2021. El informe está diseñado para ser accesible a muchas audiencias. Los informes nacionales y estatales de HAI estarán disponibles para su visualización, descarga e impresión desde el Portal de resistencia a los antibióticos y seguridad del paciente. Para conocer métodos, referencias y definiciones detallados, consulte el Apéndice técnico y el Glosario de este informe. Para obtener más información, visite el sitio web de informes de datos de infecciones asociadas a la atención médica de los CDC.

REFERENCIA;

https://www.cdc.gov/hai/data/portal/progress-report.html

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Características epidemiológicas y clínicas de los pacientes con infección humana por viruela del simio en México

ANTECEDENTES
La viruela humana del simio, una zoonosis históricamente endémica en el oeste y Sudáfrica, ha provocado un brote mundial impulsado por la transmisión de persona a persona que ha resultado en una emergencia de salud pública internacional. Los casos de viruela del simio endémicos y en brotes pueden diferir en sus poblaciones afectadas, características clínicas y resultados. Por lo tanto, es crucial perfilar los casos del brote actual de viruela del simio en todo el mundo.
METODOS
Realizamos un estudio observacional basado en la vigilancia a nivel nacional del 24 de mayo al 5 de septiembre de 2022. Los pacientes que cumplieron con la definición clínica operativa de viruela del simio o contactos cercanos sintomáticos de casos confirmados fueron evaluados mediante reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real. Los datos clínicos se recogieron con un formulario estandarizado de reporte de casos. Reportamos las características epidemiológicas, sociodemográficas y clínicas de los casos confirmados.
RECOMENDACIONES
Se analizaron quinientos sesenta y cinco casos humanos confirmados de viruela del simio; El 97,2% eran hombres, de los cuales el 59,5% se identificaron como hombres que tienen sexo con hombres, y el 54,5% tenían infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. La mediana de edad fue de 34 años. Todos los pacientes excepto uno presentaron erupción cutánea (99,8 %), el 78,9 % presentó fiebre y el 47,8 % notificó mialgia. El área anogenital fue la más comúnmente afectada por el exantema (49,6%), y la proctitis se presentó en el 6,2% de los pacientes. Seis pacientes requirieron hospitalización, de los cuales uno falleció por causas no relacionadas con la viruela del simio.
INTERPRETACIÓN
El brote de viruela del simio de 2022 en México está provocado principalmente por hombres de mediana edad que tienen relaciones sexuales con hombres, de los cuales una gran proporción son personas que viven con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. Las características clínicas, como la alta proporción de lesiones anogenitales, sugieren que el contacto sexual es un mecanismo de transmisión fundamental en este brote.
REFERENCIA:

Núñez I., et al. Epidemiological and clinical characteristics of patients with human monkeypox infection in Mexico: A nationwide observational study. Lancet November 09, 2022 DOI: https://doi.org/10.1016/j.lana.2022.100392

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Cargas virales en muestras clínicas de hombres con infección por el virus de la viruela del simio

Evidencia antes de este estudio
La literatura científica sobre la viruela del simio se remonta a la década de 1970, pero los artículos sobre diagnóstico virológico son más recientes y los datos sobre la detección del virus de la viruela del simio (MPXV) en sitios anatómicos particulares son escasos. Se realizaron búsquedas en PubMed con los términos "monkeypox AND (shedding OR garganta OR orofaringe OR nasofaringe OR saliva OR ano OR orina OR semen OR sangre OR plasma)" para artículos publicados desde el inicio de la base de datos hasta el 31 de julio de 2022, sin restricciones de idioma. También revisamos los informes epidemiológicos de la OMS y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Casi todos los casos notificados antes de la actual epidemia de viruela del simio en Europa y EE. UU. no incluían hallazgos sobre la distribución de MPXV en el cuerpo humano, excepto una serie de siete casos notificados recientemente por colegas ingleses, que proporcionan datos longitudinales sobre la detección de MPXV en la piel, sangre y orina. No hay cohortes prospectivas publicadas con muestreo repetido en el tiempo. Desde el comienzo del brote actual (abril de 2022), los datos más notables incluyen dos series de casos de viruela del simio. La presencia de MPXV en el semen se ha investigado al menos en una muestra de nueve y 32 pacientes, con tasas de positividad que van del 78 % al 91 %. Los informes sobre la detección de MPXV en el tracto respiratorio superior (incluidas la garganta y la nasofaringe) son escasos, así como sobre la detección de MPXV en otros sitios anatómicos como el ano, la sangre y la orina. La publicación reciente más informativa es de colegas españoles, que muestra una detección casi constante de MPXV en hisopos anales y orales, y una detección inconsistente en muestras de orina (n = 12 pacientes). Los datos sobre la sangre son muy pocos. No encontramos ninguna serie de casos de viruela símica con muestreo múltiple sistemático a lo largo del tiempo.

Valor añadido de este estudio
Nuestra serie de casos es representativa del brote actual de infección por MPXV, que se está propagando entre hombres que tienen sexo con hombres en países no endémicos. La alta prevalencia de lesiones anales y genitales sugiere que el contacto sexual es la vía de transmisión. Presentamos datos sobre las cargas virales de MPXV de 50 hombres franceses con viruela del simio confirmada, a quienes se tomaron muestras de piel, garganta, ano, sangre, orina y semen en el momento del diagnóstico, y 14 días después para 24 de estos hombres. Encontramos una alta proporción de hisopos orales y anales positivos para MPXV (71–77 %), una menor proporción de muestras de sangre y orina positivas (22–31 %) y poco más de la mitad de muestras de semen positivas en el momento del diagnóstico. Las cargas virales de MPXV fueron altas en la piel y el ano, intermedias en la garganta y el semen, y bajas en la sangre y la orina. La eliminación viral pareció ser relativamente rápida, y la mayoría de las muestras resultaron negativas para MPXV en 14 días.

Implicaciones de toda la evidencia disponible
La detección de MPXV en altas concentraciones en la región anal, en la boca y en el semen es consistente con las prácticas sexuales potencialmente involucradas en la propagación del virus entre hombres que tienen sexo con hombres, además del contacto con la piel relacionado con relaciones sexuales o proximidad no sexual. Estos datos deben ser popularizados y difundidos en la comunidad de hombres que tienen sexo con hombres, con el objetivo de promover conductas sociales y sexuales seguras para frenar la epidemia.

REFERENCIA:

Palich R, et al. Viral loads in clinical samples of men with monkeypox virus infection: a French case series. Lancet Infect Dis. 2022 Sep 29:S1473-3099(22)00586-2. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00586-2. Epub ahead of print. PMID: 36183707; PMCID: PMC9534074.

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La rápida evolución de la epidemia de viruela del simio

En 5 meses, una pandemia emergente del virus de la viruela del simio humano (MPXV) ha causado más de 65 000 casos, lo que llevó a la Organización Mundial de la Salud a declararla una emergencia de salud pública de importancia internacional (PHEIC). Aplicando el lenguaje del exsecretario de Defensa de los Estados Unidos, Donald Rumsfeld, reflexionamos sobre los "conocimientos conocidos", "desconocidos conocidos" y "desconocidos desconocidos" para mejorar la prevención y el tratamiento de esta y futuras pandemias.

El virus de la viruela del mono (MPXV) se caracteriza por lesiones cutáneas dolorosas y fiebre, a veces con linfadenopatía, faringitis y mialgia, y un período prodrómico. Aunque las infecciones son autolimitadas, pueden ocurrir complicaciones graves. En una serie de casos de varios países, el 13 % fue hospitalizado, principalmente por dolor, pero nadie murió. A diferencia de los brotes anteriores de MPXV que fueron zoonóticos y se limitaron principalmente a África, esta pandemia tuvo múltiples introducciones de una variante B.1 de Clade 3 aparentemente más transmisible en Europa occidental y América del Norte y se caracteriza por la transmisión de persona a persona, principalmente entre hombres que tienen sexo con hombres (HSH). Aunque el contacto directo con lesiones infectadas y fómites parecen ser los factores de riesgo más importantes (Fig. 1), las secreciones respiratorias pueden transmitir MPXV y pueden atravesar la placenta. Podemos esperar una transmisión continua ya que la inmunidad de la población mundial disminuyó tras el cese de la vacunación antivariólica de rutina.

Citation: Strathdee SA, Smith DM, Halbrook M, Mbala-Kingebeni P, Abeles S, Torriani F, et al. (2022) The rapidly evolving monkeypox epidemic: A call to action to leave no one behind. PLoS Med 19(10): e1004128. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004128

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Henipavirus: ¿un problema de salud pública mundial en expansión?

El virus Nipah (NiV) y el virus Hendra (HeV) son virus zoonóticos altamente patógenos del género Henipavirus, familia Paramyxoviridae que causan brotes de enfermedades graves en humanos y también pueden infectar y causar enfermedades letales en una amplia gama de especies de mamíferos. Otro Henipavirus relacionado ha sido identificado muy recientemente en China en pacientes febriles con neumonía, el virus Langya (LayV) de probable origen animal en musarañas. NiV y HeV se identificaron por primera vez como los agentes causantes de enfermedades respiratorias y encefálicas graves en la década de 1990 en Australia y el sur de Asia, con tasas de mortalidad que alcanzan el 90 %. Son responsables de brotes raros y esporádicos sin modalidades de tratamiento aprobadas. NiV y HeV tienen un amplio tropismo celular que contribuye a su alta patogenicidad. A partir de sus hospedadores naturales, los murciélagos, diferentes escenarios propician su desbordamiento a cerdos, caballos y humanos. La enfermedad respiratoria asociada con henipavirus surge de vasculitis e infección de células epiteliales respiratorias, mientras que la neuropatogénesis de la infección por henipavirus aún no se conoce por completo, pero parece surgir de mecanismos duales de enfermedad vascular e infección directa del parénquima cerebral. Esta breve revisión ofrece una descripción general de los mecanismos directos e indirectos de la patogenicidad de HeV y NiV y su interacción con el sistema inmunológico humano, así como las principales estrategias virales para subvertir tales respuestas.

Quarleri J, Galvan V, Delpino MV. Henipaviruses: an expanding global public health concern? Geroscience. 2022 Oct 11:1–13.

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Experiencias durante la pandemia de COVID-19: una encuesta a profesionales de la bioseguridad

Introducción: Los profesionales de la bioseguridad fueron llamados a la acción durante la pandemia del COVID-19. Se les encomendó prescribir medidas para mantener seguros a los trabajadores y a la comunidad, aunque a menudo no tenían información precisa al alcance de la mano. Comprender las experiencias de los profesionales de la bioseguridad puede ayudar a dar forma a nuevos enfoques que podrían promover aún más los objetivos de preparación y resiliencia para futuras pandemias. Este artículo analiza los esfuerzos generales de respuesta de la comunidad de bioseguridad.

Objetivos: El objetivo principal de este artículo es interrogar cuantitativa y cualitativamente las respuestas a una encuesta por correo electrónico enviada a personas con responsabilidades en bioseguridad durante la pandemia de COVID-19. Este artículo cataloga esas respuestas y los diferentes aspectos de cómo los profesionales de la bioseguridad se involucraron en la pandemia. El enfoque de esta investigación fue sobre datos agregados y resultados resumidos.

Resultados: Un total de 609 de 654 encuestados completaron completamente la encuesta, lo que equivale a una tasa de finalización del 93,1 %. Los encuestados eran personas con diferentes niveles de responsabilidades relacionadas con COVID-19 que participaban en la preparación y planificación de emergencias, desarrollaban capacidades de diagnóstico de laboratorio, revisaban ensayos clínicos, desarrollaban pautas de seguridad, redactaban procedimientos de regreso al trabajo y cuarentena, y participaban en comunicados de prensa y comunicaciones. .

Conclusiones: Los profesionales de bioseguridad desempeñaron un papel importante durante la pandemia de COVID-19, desde el desarrollo de protocolos de seguridad para laboratorios hasta la provisión de equipos de protección personal durante una escasez mundial. Experimentaron desafíos al equilibrar su vida hogareña/laboral. Algunos profesionales de la bioseguridad estuvieron muy involucrados en los ensayos clínicos y los esfuerzos de vacunación, pero la mayoría no lo estuvo. En general, hubo diferencias significativas en la forma en que los profesionales de bioseguridad participaron en los esfuerzos de respuesta a la pandemia.

Gillum D, Wyneken H, Fletcher J, Nubbe K, Vogel KM. Experiences During the COVID-19 Pandemic: A Survey of Biosafety Professionals. Appl Biosaf. 2022 Sep 1;27(3):127-143. doi: 10.1089/apb.2022.0012. Epub 2022 Sep 14. PMID: 36196094; PMCID: PMC9526473.

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La virología del virus de la viruela del simio humano (hMPXV)

Descrito por primera vez en 1958, el virus de la viruela del simio humano (hMPXV) es un patógeno zoonótico descuidado estrechamente relacionado con el virus de la viruela. El virus generalmente se propaga a través del contacto cercano con el animal o humano infectado y ha sido endémico principalmente en partes del continente africano. Sin embargo, con el reciente aumento del comercio, el turismo y los viajes, el virus ha provocado brotes en países fuera de África. El brote reciente en 2022 ha sido desconcertante dada la falta de conexión epidemiológica y la posible transmisión sexual del virus. Además, existe una comprensión limitada de los mecanismos estructurales y patogénicos que emplea el virus para invadir las células huésped. De ahora en adelante, es fundamental comprender el aparato de trabajo que rige las interacciones virales-inmunes para desarrollar modalidades terapéuticas y profilácticas efectivas. Por lo tanto, en la presente breve comunicación, resumimos los hallazgos de investigación informados anteriormente con respecto a la virología del virus de la viruela del simio humano.

Lansiaux E, Jain N, Laivacuma S, Reinis A. The virology of human monkeypox virus (hMPXV): A brief overview. Virus Res. 2022 Sep 19;322:198932. doi: 10.1016/j.virusres.2022.198932. Epub ahead of print. PMID: 36165924.

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