Virología, transmisión y patogenia del #SARSCoV2

Lo que necesitas saber

El SARS-CoV-2 es genéticamente similar al SARS-CoV-1, pero las características del SARS-CoV-2, por ejemplo, las diferencias estructurales en sus proteínas de superficie y la cinética de la carga viral, pueden ayudar a explicar su mayor tasa de transmisión.

En el tracto respiratorio, la carga máxima de SARS-CoV-2 se observa en el momento del inicio de los síntomas o en la primera semana de la enfermedad, y la disminución subsiguiente a partir de entonces indica el mayor potencial de infecciosidad justo antes o durante los primeros cinco días del inicio de los síntomas.

Las pruebas de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) pueden detectar ARN viral del SARS-CoV-2 en el tracto respiratorio superior durante una media de 17 días; sin embargo, la detección de ARN viral no necesariamente equivale a infecciosidad, y el cultivo viral de muestras de las vías respiratorias superiores positivas por PCR rara vez ha sido positivo después de nueve días de la enfermedad

Es probable que la transmisión sintomática y presintomática (1-2 días antes del inicio de los síntomas) desempeñe un papel más importante en la propagación del SARS-CoV-2 que la transmisión asintomática

Se ha informado de una amplia gama de anticuerpos neutralizantes de virus y la evidencia emergente sugiere que estos pueden correlacionarse con la gravedad de la enfermedad, pero disminuyen con el tiempo.

REFERENCIA:
Cevik M, Kuppalli K, Kindrachuk J, Peiris M. Virology, transmission, and pathogenesis of SARS-CoV-2. BMJ. 2020 Oct 23;371:m3862. doi: 10.1136/bmj.m3862. PMID: 33097561.
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Una estimación del riesgo de transmisión de #SARSCoV2 en salones de manicura.

Aunque actualmente se cree que la transmisión por vía aérea del síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de persona a persona a largas distancias es improbable, la evidencia epidemiológica actual sugiere que la transmisión de la infección por SARS-CoV-2 por vía aérea en espacios confinados, espacios interiores es plausible, particularmente cuando las tasas de flujo de aire exterior son bajas y cuando no se utilizan máscaras faciales. Buscamos modelar el riesgo de transmisión de infecciones transmitidas por el aire asumiendo cinco escenarios de exposición realistas utilizando tasas de flujo de aire exterior estimadas previamente para 12 salones de manicura de la ciudad de Nueva York, una tasa de generación de cuantos publicada específica para el SARS-CoV-2, así como la ecuación de Wells-Riley para evaluar riesgo en condiciones de estado estacionario y no estacionario. Además, también se evaluó el impacto del uso de mascarillas por parte de los ocupantes en el riesgo de transmisión de infecciones por vía aérea. El riesgo de transmisión de infecciones transmitidas por el aire en todos los salones y todos los escenarios de exposición cuando no se usaban mascarillas osciló entre <0.015% y 99.25%, con un riesgo promedio de transmisión de infecciones transmitidas por el aire del 24.77%. El uso de mascarillas redujo el riesgo de transmisión de infecciones por vía aérea entre <0,01% y 51,96%, según el salón, con un riesgo medio de transmisión de infecciones por vía aérea del 7,30% en todos los salones. El aumento de las tasas de flujo de aire al aire libre en los salones de manicura generalmente se correlacionó fuertemente con la disminución del riesgo promedio de transmisión de infecciones por el aire. Los resultados de este estudio indican que el aumento de las tasas de flujo de aire al aire libre y el uso de máscaras faciales por parte de empleados y clientes podría reducir sustancialmente la transmisión del SARS-CoV-2 en los salones de uñas de la ciudad de Nueva York. Las empresas deben utilizar múltiples niveles de medidas de control de infecciones (por ejemplo, distanciamiento social, máscaras faciales y flujo de aire exterior) para reducir el riesgo de transmisión de infecciones transmitidas por el aire tanto para los empleados como para los clientes.
REFERENCIA:
Harrichandra, Amelia et al. An estimation of airborne SARS-CoV-2 infection transmission risk in New York City nail salons. Toxicology and industrial health, 748233720964650. 21 Oct. 2020, doi:10.1177/0748233720964650
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La caja de aerosoles

A pesar de no estar científicamente probadas, las cajas de aerosol han ganado rápidamente popularidad durante la pandemia de COVID-19. Se han creado en varias formas y tamaños, así como en materiales en todo el mundo. Las cajas de aerosol ofrecen una barrera transparente entre el paciente y el personal sanitario durante la intubación y pueden resultar útiles cuando no se dispone de equipo de protección prescrito, como máscaras y gafas. En este artículo, realizamos una breve descripción de las cajas de aerosol en la práctica actual.
REFERENCIA:
Maniar, Amjad, and Balavenkatasubramanian Jagannathan. The aerosol box. Journal of Anaesthesiology, Clinical Pharmacology vol. 36,Suppl 1 (2020): S141–S143. doi:10.4103/joacp.JOACP_283_20
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#COVID19 en humanos, animales y medio ambiente: una revisión

La autoridad médica en China, especialmente en la ciudad de Wuhan, informó en diciembre de 2019 sobre una gran cantidad de neumonía viral altamente mortal y de rápida propagación causada por un coronavirus desconocido. La historia común de todos los pacientes fue su visita a una tienda de alimentos integrales de Wuhan, donde se venden animales vivos y mariscos. Independientemente de los esfuerzos de las autoridades chinas, el virus se propagó rápidamente por todo el mundo por parte de los viajeros, provocando la atención generalizada de los medios de comunicación y el pánico. Se habían registrado muchas epidemias de coronavirus anteriores, como el síndrome respiratorio agudo severo (SARS) y el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS), y la epidemia recientemente descubierta se denomina enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19). Esta enfermedad es causada por el coronavirus-2 del SARS (SARS-CoV-2), y este virus está antigénicamente relacionado con el virus del SARS (SARS-CoV), que se había detectado en 2002, según los hallazgos clínicos, serológicos y moleculares. Existe una competencia rápida entre los investigadores para descubrir la fuente del virus, comprender el mecanismo del desarrollo de la enfermedad, establecer estrategias de tratamiento y determinar los factores que afectan la incidencia de la infección y la gravedad de la enfermedad, y centrarse en la producción de una vacuna. . Los coronavirus son un grupo de virus del genoma de ARN de sentido positivo de una sola hebra; la longitud de su genoma varía de 26 a 32 kb. El coronavirus causa trastornos respiratorios de leves a graves. En diciembre de 2019, se encontraron varios casos de neumonía de causas desconocidas en la ciudad de Wuhan, que se encuentra en la provincia de Hubei en China. Las autoridades sanitarias chinas investigaron el problema y encontraron que un nuevo virus causó dicha infección y, utilizando la secuenciación de próxima generación, encontraron el nuevo coronavirus de 2019 (2019-nCoV). Se ha transferido de humanos a humanos y de animales a humanos (zoonótico). Los coronavirus causan múltiples problemas respiratorios, que van desde un resfriado común hasta infecciones graves como el SARS. Los síntomas generales de infección incluyen fatiga, tos y problemas respiratorios como dificultad para respirar, como lo describe la Organización Mundial de la Salud. Los casos graves pueden provocar neumonía, insuficiencia renal e incluso la muerte. En esta revisión, abordamos la información actual sobre el nuevo coronavirus-2 del SARS y la enfermedad COVID-19 causada por él.
REFERENCIA:
Swelum, Ayman A. et al. COVID-19 in Human, Animal, and Environment: A Review. Frontiers in Veterinary Science vol. 7 578. 4 Sep. 2020, doi:10.3389/fvets.2020.00578
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Medidas de bioseguridad de laboratorio de #SARSCoV2 y la clasificación como agente biológico del grupo de riesgo 3.

La actual emergencia de salud pública que rodea a la pandemia COVID-19, es decir, la enfermedad causada por el coronavirus 2 (síndrome respiratorio agudo severo) (SARS-CoV-2), ha provocado miles de casos en Australia desde el 25 de enero de 2020 cuando se diagnosticó el primer caso. . Este virus emergente presenta peligros particulares para los investigadores y el personal de laboratorio en un entorno clínico, destacado por una transmisión global rápida y generalizada. Con base en los datos epidemiológicos y clínicos que estuvieron disponibles a mediados de 2020, proponemos que la clasificación provisional del SARS-CoV-2 como un organismo del Grupo de riesgo 3 sea razonable, y discutimos el establecimiento de regulaciones de Bioseguridad Nivel 3 (BSL-3) en consecuencia. A pesar de su propagación mundial, la tasa de mortalidad notificada del SARS-CoV-2 que varía entre el 0,13% y el 6,22% es considerablemente menor que la de otros agentes del Grupo de riesgo 4, incluidos los virus del Ébola y Marburg, con tasas de mortalidad de hasta el 90%. Además, los estudios han demostrado que aproximadamente el 86% de los pacientes que presentan cursos graves de la enfermedad tienen 70 años o más, con la presencia de condiciones comórbidas como enfermedades del sistema cardiovascular y respiratorio en la mayoría de los casos fatales. A diferencia de las discusiones recientes sobre las medidas administrativas y de protección necesarias en un laboratorio, la evidencia emergente que rodea la tasa de mortalidad, la demografía distintiva de infecciones graves y la presencia de enfermedades subyacentes no justifica la categorización del SARS-CoV-2 como un grupo de riesgo 4 organismo. Este artículo resume las precauciones de bioseguridad, las medidas de control y las instalaciones de contención física apropiadas necesarias para minimizar el riesgo de infecciones adquiridas en el laboratorio con el SARS-CoV-2.
REFERENCIA:
Kaufer, Alexa M et al. Laboratory biosafety measures involving SARS-CoV-2 and the classification as a Risk Group 3 biological agent. Pathology, S0031-3025(20)30933-8. 30 Sep. 2020, doi:10.1016/j.pathol.2020.09.006
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Medidas de control para el SARS-CoV-2: inactivación basada en la luz

El SARS-CoV-2 es un virus de ARN monocatenario clasificado en la familia Coronaviridae. En esta revisión, resumimos la literatura sobre métodos de desinfección basados ​​en luz (luces ultravioleta, azul y roja) para la inactivación de virus ssRNA en diferentes matrices (aire, líquido y sólido). La tasa de inactivación de los virus ssRNA en líquido fue mayor que en el aire, mientras que la inactivación en superficies sólidas varió con el tipo de superficie. La eficacia de la inactivación basada en luz se redujo por la presencia de materiales absorbentes. Se pueden utilizar varias tecnologías para suministrar luz, incluida la lámpara de mercurio (UV convencional), la lámpara excimer (UV), la luz pulsada y el diodo emisor de luz (LED). Las tecnologías de luz pulsada podrían inactivar los virus más rápidamente que las lámparas UV-C convencionales. El uso a gran escala de LED germicidas depende de futuras mejoras en su eficiencia energética. La luz azul posee potencial virucida en presencia de fotosensibilizadores exógenos, aunque se puede usar láser de femtosegundo (pulsos ultracortos) para evitar la necesidad de fotosensibilizadores. La luz roja se puede combinar con azul de metileno para su aplicación en entornos médicos, especialmente para la desinfección de productos sanguíneos. Se requieren estudios de modelos futuros para establecer parámetros más claros para evaluar la susceptibilidad de los virus a la inactivación basada en la luz. Hay un margen considerable para mejorar las tecnologías y prácticas actuales basadas en luz germicida.
REFERENCIA:
Hadi, Joshua et al. Control Measures for SARS-CoV-2: A Review on Light-Based Inactivation of Single-Stranded RNA Viruses. Pathogens (Basel, Switzerland) vol. 9,9 737. 8 Sep. 2020, doi:10.3390/pathogens9090737
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Preocupaciones de los profesionales de la salud que tratan a pacientes sin #COVID19 durante la pandemia

Contexto: La pandemia de coronavirus ha supuesto una carga sin precedentes para los trabajadores de la salud, que son la piedra angular del sistema de trabajo, preparándose para mitigar sus efectos. Debido a la falta de equipos de protección, pautas para el manejo de los pacientes, o capacitación y educación adecuadas sobre los mismos, los profesionales de la salud (PS) que trabajan en áreas no COVID pueden enfrentar problemas aún mayores que los que trabajan en áreas COVID de un hospital. Nuestro objetivo era conocer las preocupaciones de los profesionales sanitarios que trabajan en áreas no COVID.

Sujetos y métodos: Tras obtener la aprobación ética institucional, se planificó un estudio descriptivo transversal. Se implementó un cuestionario en línea basado en Google para todos los médicos a través de varias plataformas de redes sociales que trataban con pacientes negativos para COVID.

Resultados: Recibimos un total de 110 respuestas. El 84,5% de los participantes estaba preocupado por el riesgo de infección para sí mismo y su familia, el 67,3% estaba preocupado por la interrupción de sus actividades diarias. El 56,4% de los profesionales sanitarios se vio afectado por la falta de un protocolo concreto para el tratamiento de los pacientes. Otras preocupaciones fueron la menor disponibilidad de personal, la demora en el cumplimiento de las obligaciones hacia sus pacientes y el aumento de la carga de trabajo. Más de la mitad de los médicos recibieron máscaras N-95 cuando fue necesario y fueron capacitados para ponerse y quitarse el equipo de protección personal. El sesenta y ocho por ciento de nuestros encuestados calificaron su calidad de vida actual como estresante.

Conclusión: Es la necesidad del momento desarrollar una estrategia integral que se centre en los desafíos anteriores que enfrentan los HCP que trabajan en áreas no COVID. Esto contribuirá en gran medida no solo a brindar atención integral a los pacientes, sino también a controlar esta pandemia.

REFERENCIA:

Sarma R, et al. Concerns of Health Care Professionals Managing non-COVID Patients during The COVID-19 Pandemic: A Descriptive Cross- Sectional Study. Indian J Palliat Care. 2020 Jun;26(Suppl 1):S21-S26. doi: 10.4103/IJPC.IJPC_155_20. Epub 2020 Jun 30. PMID: 33088081; PMCID: PMC7534988.

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Diseño y fabricación aditiva de caretas médicas para trabajadores sanitarios que luchan contra el coronavirus (COVID-19)

Durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus 19, la demanda de equipos médicos específicos, como equipos de protección personal, ha superado rápidamente la oferta disponible en todo el mundo. Específicamente, los equipos médicos simples como guantes médicos, delantales, gafas protectoras, máscaras quirúrgicas y protectores faciales médicos se han vuelto muy demandados en el sector de la atención de la salud ante esta pandemia de rápido desarrollo. Este difícil período refuerza la solidaridad social en una medida paralela a la escalada de esta pandemia. Las instituciones educativas y gubernamentales, las organizaciones comerciales y no comerciales y las amas de casa individuales han producido equipos médicos específicos mediante la tecnología de fabricación aditiva (AM), que es la forma más rápida de crear un producto, brindando su apoyo a las demandas urgentes dentro de los servicios de atención médica. Los protectores faciales médicos se han convertido en un artículo popular de producir y se han presentado muchas variaciones de diseño y prototipos. Aunque la tecnología AM se puede utilizar para producir varios tipos de equipos no comerciales, este enfoque de fabricación rápida está limitado por su mayor tiempo de producción en comparación con la producción en serie / en serie convencional y la alta demanda. Sin embargo, la mayoría de los protectores faciales individuales basados ​​en diseñadores / fabricantes están diseñados con poca comprensión de las necesidades clínicas y no ergonómicos. También carecen de un diseño de producto profesional y no están diseñados de acuerdo con los principios de AM (Design for AM [DfAM]). En consecuencia, se necesita un tiempo de producción de hasta 4-5 h para algunos productos de estos diseños. Por lo tanto, sería útil un protector facial médico de una sola montura más ligero, más ergonómico y sin componentes adicionales para ensamblar, especialmente para diseñadores / fabricantes individuales y productores no comerciales para aumentar la productividad en un período de tiempo más corto. En este estudio, se diseñó un protector facial médico que es competitivamente más liviano, relativamente más ergonómico, fácil de usar y se puede ensamblar sin componentes adicionales (como bandas elásticas, materiales suavizantes y clips). El protector facial fue producido por AM con un tiempo de producción relativamente más corto. Posteriormente, se realizó la verificación del diseño estructural basada en análisis de elementos finitos y se produjo un prototipo tridimensional (3D) mediante una impresora 3D de un fabricante de equipos originales (Fused Deposition Modeling). Este estudio demostró que un diseño de pantalla facial original con <10 g de uso de material por marco individual se produjo en menos de 45 minutos de tiempo de fabricación. Esta investigación también proporciona un producto útil DfAM de equipo médico simple, como protectores faciales, a través del diseño de ingeniería avanzada, simulación y aplicaciones de AM como un enfoque esencial para combatir las pandemias virales similares al coronavirus.

REFERENCIA:
Celik, H. Kursat et al. Design and Additive Manufacturing of Medical Face Shield for Healthcare Workers Battling Coronavirus (COVID-19). International Journal of Bioprinting vol. 6,4 286. 10 Aug. 2020, doi:10.18063/ijb.v6i4.286
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Batas médicas desechables versus reutilizables: una comparación de rendimiento

Antecedentes: Las batas médicas son equipos de protección personal (EPP) esenciales que evitan la propagación de microorganismos y fluidos corporales. Durante situaciones de capacidad de aumento, como la pandemia de COVID-19, a menudo se recomienda el PPE reutilizable debido a la escasez.

Métodos: Esta investigación evaluó el rendimiento de las batas médicas desechables frente a las reutilizables al evaluar su capacidad para proporcionar una protección adecuada durante su vida útil esperada. Las batas de Nivel I, II y III se probaron para determinar la resistencia al agua y la presión hidrostática, junto con otras evaluaciones de durabilidad (resistencia a roturas, desgarros y costuras, resistencia al pilling, estabilidad dimensional, permeabilidad al aire, solidez del color y tacto de la tela) según los métodos de prueba estándar. Los datos se recopilaron en nuevo para las batas desechables y después de 1, 25, 50 y 75 lavados industriales para las batas reutilizables. Los resultados se compararon con las especificaciones de rendimiento de AAMI PB70.

Resultados: Las batas desechables de nivel I y II no cumplieron con las especificaciones de rendimiento de la AAMI para la resistencia al agua por penetración de impacto. Los tres niveles de batas desechables tampoco cumplieron con los requisitos de desempeño de ASTM para la resistencia a la rotura en la dirección transversal.

Conclusiones: La adopción de batas reutilizables puede resultar en una mayor protección y ahorros de costos significativos debido a su durabilidad y sostenibilidad superiores en comparación con las batas desechables.

REFERENCIA:
McQuerry, Meredith et al. Disposable versus Reusable Medical Gowns: A Performance Comparison. American Journal of Infection Control, 20 Oct. 2020, doi:10.1016/j.ajic.2020.10.013
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Acopio en tiempos de #COVID19

Objetivos: De acuerdo con el comportamiento observado en crisis anteriores, las personas están acumulando suministros durante la pandemia del nuevo coronavirus (COVID-19). El objetivo de este estudio fue describir el comportamiento de almacenamiento en respuesta al COVID-19 e investigar predictores individuales de almacenamiento.

Métodos: Los trabajadores (N = 363, 54,72% hombres, 44,65% mujeres, 0,63% otros; Mage = 38,41, SD = 12,48, rango = 18-78) fueron reclutados en Mechanical Turk de Amazon y completaron una encuesta sobre su almacenamiento de 13 artículos. , así como comportamientos y opiniones en torno a la pandemia de COVID-19 y su afiliación política.

Resultados: Los participantes acumularon, en promedio, aproximadamente 6 artículos, y el papel higiénico fue el artículo adquirido con mayor frecuencia. Aproximadamente el 25% de la muestra adquirió una pistola u otra arma en respuesta a la pandemia y aproximadamente el 20% de los participantes almacenó oro u otros metales preciosos. La acumulación de existencias se observó con más frecuencia entre las personas más conservadoras, más preocupadas por la pandemia y menos distanciadas socialmente.

Conclusiones: Se discuten las implicaciones individuales, sociales e ideológicas.

REFERENCIA:

Micalizzi L, et al. Stockpiling in the time of COVID-19. Br J Health Psychol. 2020 Oct 20. doi: 10.1111/bjhp.12480. Epub ahead of print. PMID: 33080090.

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Prevención de la transmisión de #COVID19 y otros #coronavirus en adultos mayores de 60 años

Antecedentes: El objetivo de esta revisión fue examinar las pautas actuales para la prevención y el control de infecciones (IPAC) de la enfermedad por coronavirus 19 (COVID-19) u otros coronavirus en adultos de 60 años o más que viven en centros de atención a largo plazo (LTCF).

Métodos: Se realizaron búsquedas en EMBASE, MEDLINE, biblioteca Cochrane, servidores de preimpresión, registros de ensayos clínicos y fuentes de literatura gris relevantes hasta el 31 de julio de 2020, mediante la búsqueda en bases de datos y un método automatizado llamado Continuous Active Learning® (CAL®). Todos los resultados de la búsqueda se procesaron utilizando CAL® para identificar las citas relevantes más probables que luego fueron examinadas por un solo revisor humano. Un solo revisor completó la selección de texto completo, la extracción de datos y la evaluación de la calidad y un segundo revisor los verificó.

Resultados: Se incluyeron nueve guías de práctica clínica (GPC). La recomendación más común en las GPC fue el establecimiento de sistemas de vigilancia y seguimiento seguido de la obligatoriedad del uso de EPP; distanciamiento físico o cohorte de residentes; limpieza y desinfección ambiental; promover la higiene de las manos y las vías respiratorias entre los residentes, el personal y los visitantes; y proporcionar una compensación por licencia por enfermedad para el personal.

Conclusiones: La evidencia actual sugiere que la vigilancia y el monitoreo sólidos junto con el apoyo a las iniciativas de IPAC son clave para prevenir la propagación de COVID-19 en LTCF. Sin embargo, existen lagunas importantes en las recomendaciones actuales, especialmente con respecto al movimiento de personal entre LTCF y su papel como posibles vectores de transmisión.

REFERENCIA:
Rios, Patricia et al. Preventing the transmission of COVID-19 and other coronaviruses in older adults aged 60 years and above living in long-term care: a rapid review. Systematic Reviews vol. 9 218. 25 Sep. 2020, doi:10.1186/s13643-020-01486-4
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Efectos de factores físicos y químicos sobre la actividad del virus de la pseudorrabia in vitro

Antecedentes: la pseudorrabia (RP) está latente y puede persistir en las cerdas infectadas durante mucho tiempo y, por lo tanto, las cerdas convalecientes pueden ser portadoras del virus durante toda la vida, causando graves pérdidas económicas a los agricultores y planteando un tremendo desafío para la prevención y el control de la RP. Aquí, para investigar las características biológicas del virus de la pseudorrabia (PRV), se analizaron una variedad de factores físicos y químicos en condiciones controladas.

Resultados: Los resultados mostraron que una temperatura ambiente alta y un ambiente seco condujeron a una inactivación más rápida del virus. El PRV tenía cierta resistencia a ambientes débilmente ácidos o alcalinos y se inactivaba rápidamente en ambientes fuertemente ácidos o alcalinos. El efecto de la radiación ultravioleta (UV) sobre la actividad de la PRV dependía principalmente de la frecuencia, intensidad y tiempo de irradiación de la exposición a los rayos UV. La exposición a la luz solar inactivó la PRV a través de múltiples factores, incluida la temperatura, la intensidad de la luz solar, la intensidad de los rayos UV y la humedad ambiental, y cualquier protección contra la luz solar redujo considerablemente el efecto letal. Los desinfectantes convencionales tuvieron un buen efecto desinfectante sobre PRV.

Conclusiones: Las características biológicas de las diferentes cepas de PRV son variables. Generalmente, la actividad de PRV se ve afectada por múltiples factores, que pueden mostrar tanto sinergia como antagonismo. Se deben tener en cuenta las condiciones del mundo real para orientar la producción porcina.

REFERENCIA:
Gong, Lang et al. Effects of physical and chemical factors on pseudorabies virus activity in vitro. BMC Veterinary Research vol. 16 358. 25 Sep. 2020, doi:10.1186/s12917-020-02573-3

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EPP para #COVID19: mascarillas no conformes

DESCARGAR

Ante la emergencia de salud pública ocasionada por la COVID-19 y debido a la actual situación de escasez de equipos de protección individual (EPI) contra este virus que disponen de marcado CE reglamentario, el Ministerio de Industria, Comercio y Turismo ha determinado que, excepcional y temporalmente, en determinados casos puedan aceptarse EPP sin marcado CE reglamentario sobre normas armonizadas.

Para el caso concreto de las mascarillas (EPP), esto supone la posibilidad de aceptar determinadas especificaciones técnicas diferentes de normas armonizadas, como pueden ser la NIOSH-42CFR84 o la GB2626-2006, por considerar que ofrecen un nivel adecuado de protección conforme a los requisitos esenciales de salud y seguridad establecidos en el Reglamento (UE) 2016/425. Esto ha generado la aparición de mascarillas aparentemente asimilables a FFP2 o FFP3, muchas procedentes de China, que a veces generan serias dudas sobre su eficacia protectora debido a la dificultad de verificar su idoneidad respecto a las especificaciones técnicas actualmente aceptadas .

Objeto

Para cumplir los fines de prevención y promoción de la seguridad, higiene y salud en el trabajo, este documento tiene como objetivo proporcionar información sobre las mascarillas (EPP) que han sido objeto de la publicación de alertas relativas a su inadecuación respecto los requisitos esenciales de salud y seguridad establecidos en el Reglamento (UE) 2016/425, a fin de facilitar su identificación.

Listado de mascarillas no conformes:

El listado que se presenta a continuación está compuesto por mascarillas expresamente notificadas como no conformes mediante alertas publicadas por fuentes oficiales, de acceso público. Asimismo, adicionalmente se adjunta una segunda mesa de otras mascarillas sobre las que se han emitido alertas a escala nacional, pero que aún no se han publicado en la página web del Ministerio de Consumo. Independientemente de ello, en el siguiente enlace se pueden consultar resultados de las evaluaciones de diferentes respiraderos, en este caso difundidos por NIOSH para apoyar la respuesta a la COVID-19.

https://www.cdc.gov/niosh/npptl/respirators/testing/nonnioshresults.html 

REFERENCIA:

Equips de protecció individual contra la COVID-19: mascaretes no conformes

Edita:

Institut Valencià de Seguretat i Salut en el Treball INVASSAT

C/ València, 32 – 46100 BURJASSOT

Telèfon 963 424 470 – Fax 963 424 498

www.invassat.gva.es

Edición:

23 d’octubre 2020. Actualització 18

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Mejores prácticas en equipos de protección personal veterinaria

En el ejercicio de la veterinaria, el equipo de protección personal (EPP) es un elemento de uso cotidiano, que en el contexto de la lucha contra enfermedades infecciosas actúa como barrera contra la transmisión y propagación de estas patologías. La elección del equipo utilizado depende de una determinación del riesgo de enfermedad y de las circunstancias en que vaya a ser empleado. Cuanto mayor sea el nivel de protección requerido, más complejo será el EPP. Sin embargo, este equipo solo constituye una barrera eficaz si: corresponde al nivel de protección necesario contra el agente infeccioso en cuestión y su cadena de transmisión; recubre correctamente al trabajador y no resulta dañado; la persona se lo pone y se lo quita siguiendo un protocolo que reduzca al mínimo la probabilidad de contaminación; es eliminado de forma segura; y no se cometen errores al examinar al paciente ni en ninguna otra etapa del proceso. La formación del personal veterinario en el uso del EPP es un aspecto que se obvia a menudo: en la bibliografía al respecto hay sobrados datos que indican que menos del 50% de los agentes de atención sanitaria reciben tal formación y utilizan este equipo siguiendo el correspondiente protocolo. La creación de programas de formación que sirvan a los trabajadores para demostrar su competencia supone una oportunidad para mejorar el uso del EPP. Es muy deseable aplicar métodos que pongan el acento en la posibilidad de contagio y permitan al trabajador evaluar su propio desempeño. La autora expone los factores que determinan la selección de uno u otro elemento del EPP, las opciones que existen al respecto y los diferentes niveles de formación que convendría contemplar.

REFERENCIA:

Christmann U. Best practices in veterinary personal protective equipment. Rev Sci Tech. 2020 Aug;39(2):561-577. doi: 10.20506/rst.39.2.3107. PMID: 33046919.

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La humedad juega un papel fundamental en la inactivación del virus mediante el tratamiento térmico de los respiradores N95

La escasez de suministro de respiradores N95 durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ha motivado a las instituciones a desarrollar estrategias de reutilización de respiradores N95 factibles y efectivas. En particular, la descontaminación térmica es un método de tratamiento que escala bien y puede implementarse en entornos con recursos variables o limitados. Sin embargo, los estudios anteriores que utilizan múltiples métodos de inactivación se han centrado a menudo en un solo virus en condiciones estrictamente definidas, lo que dificulta el desarrollo de principios rectores para inactivar virus emergentes o difíciles de cultivar. Exploramos sistemáticamente cómo la temperatura, la humedad y las soluciones de deposición de virus afectan la inactivación de los virus depositados y secados en los cupones de respirador N95. Exponemos a cuatro virus sustitutos de una variedad de estructuras y filogenias, incluidos dos bacteriófagos (MS2 y phi6), un coronavirus de ratón (virus de la hepatitis murina [MHV]) y un virus de influenza A humana recombinante subtipo H3N2 (IAV), al tratamiento térmico. durante 30 min en múltiples soluciones de deposición a varias temperaturas y humedades relativas (HR). Observamos que una HR elevada era esencial para la inactivación por calor eficaz de los cuatro virus probados. Para tratamientos térmicos entre 72 ° C y 82 ° C, una HR superior al 50% dio como resultado una inactivación> 6-log10 de bacteriófagos, y una HR superior al 25% resultó en una inactivación> 3,5-log10 de MHV e IAV. Además, la deposición de virus en medios de cultivo de células hospedadoras mejoró enormemente la inactivación del virus por calor y humedad en comparación con otras soluciones de deposición, como solución salina tamponada con fosfato, solución salina tamponada con fosfato con albúmina de suero bovino y saliva humana. Por lo tanto, los métodos de tratamiento térmico pasados ​​y futuros deben tener en cuenta explícitamente las soluciones de deposición como un factor que influirá en gran medida en las tasas de inactivación del virus observadas. En general, nuestro conjunto de datos puede informar el diseño y validación de estrategias efectivas de descontaminación basadas en calor para respiradores N95 y otras superficies porosas, especialmente para virus emergentes que pueden ser un problema inmediato y futuro de salud pública.

IMPORTANCIA: La escasez de equipo de protección personal, incluidos los respiradores N95, durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus (CoV) 2019 (COVID-19) ha puesto de relieve la necesidad de desarrollar estrategias de descontaminación eficaces para su reutilización. Esto es particularmente importante en entornos de atención médica para reducir la exposición a virus respiratorios, como el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2), el virus que causa COVID-19. Aunque se encuentran disponibles varios métodos de tratamiento, será necesaria una estrategia ampliamente accesible para combatir la escasez a escala mundial. Demostramos que la combinación de calor y humedad inactiva una variedad de virus de ARN, incluidos patógenos virales y sustitutos de patógenos virales comunes, después de la deposición en respiradores N95 y logra la inactivación de virus necesaria detallada por las pautas de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Para validar el respirador N95 tecnologías de descontaminación. Además, demostramos que depositar virus en superficies cuando se suspenden en medios de cultivo puede mejorar en gran medida la inactivación observada, lo que agrega precaución sobre cómo se validan los métodos de tratamiento con calor y humedad.
REFERENCIA:
Rockey N et al. Humidity and Deposition Solution Play a Critical Role in Virus Inactivation by Heat Treatment of N95 Respirators. mSphere 2020 DOI: 10.1128/mSphere.00588-20

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Preocupaciones de #bioseguridad durante la recolección, transporte y procesamiento de muestras de #COVID19 para diagnóstico.

La pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), que comenzó en China, ha creado pánico entre el público en general y los trabajadores de la salud / laboratorios. Hasta el momento, no existe ningún medicamento o vacuna para prevenir y controlar la propagación de COVID-19. Como el virus se transmite por el aire y se transmite a través de gotitas, ha habido una demanda significativa de mascarillas y otros equipos de protección personal para prevenir la propagación de la infección. Los trabajadores sanitarios y de laboratorio que entran en contacto cercano con personas o material infectado tienen un alto riesgo de infección. Por lo tanto, se requieren medidas sólidas de bioseguridad en hospitales y laboratorios para prevenir la propagación del COVID-19. Se han diseñado y desarrollado varias plataformas de diagnóstico que incluyen herramientas y técnicas serológicas, moleculares y otras avanzadas para la detección rápida del SARS-CoV-2 y cada una tiene sus propios méritos y desventajas. Los ensayos moleculares como la reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa en tiempo real (rRT-PCR) se han utilizado en todo el mundo para el diagnóstico de COVID-19. Para la rRT-PCR se utilizan muestras como hisopos nasales o hisopos orofaríngeos. La infección adquirida en el laboratorio ha sido un problema importante en todo el mundo, que ha ganado importancia durante la pandemia actual, ya que las muestras para rRT-PCR pueden contener virus intactos con una grave amenaza. COVID-19 puede propagarse a los trabajadores durante el muestreo, transporte, procesamiento y eliminación de muestras analizadas. A continuación, presentamos una descripción general de los avances en el diagnóstico de COVID-19 y detalla los problemas asociados con los procedimientos de bioseguridad y las posibles precauciones de seguridad que se deben seguir durante la recolección, transporte y procesamiento de muestras de COVID-19 para el diagnóstico de laboratorio a fin de evitar la infección por virus. .
REFERENCIA:

Karthik K, et al. Biosafety Concerns During the Collection, Transportation, and Processing of COVID-19 Samples for Diagnosis. Arch Med Res. 2020 Sep 12:S0188-4409(20)30889-4. doi: 10.1016/j.arcmed.2020.08.007. Epub ahead of print. PMID: 32948378; PMCID: PMC7486853.

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Catástrofe ambiental de COVID-19: Eliminación y manejo de EPP en Bangladesh

A medida que COVID-19 se propaga rápidamente por todo Bangladesh, el mayor uso de Equipo de Protección Personal (EPP) podría conducir a catástrofes ambientales secundarias. Es urgente que las autoridades respectivas mantengan un sistema seguro de eliminación de desechos para salvar el medio ambiente y proteger la salud pública de amenazas inminentes para la salud.

REFERENCIA:
Shammi, Mashura, and Shafi M Tareq. “Environmental Catastrophe of COVID-19: Disposal and Management of PPE in Bangladesh.” Global social welfare : research, policy & practice, 1-4. 8 Oct. 2020, doi:10.1007/s40609-020-00195-z

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Análisis del efecto de contaminación y desinfección del virus en la sala de aislamiento de pacientes con #COVID19

El reciente brote de COVID-19 ha infectado a un gran número de pacientes, aumentando la importancia de una adecuada desinfección del entorno hospitalario. Realizamos este estudio para explorar la contaminación por virus ambientales y el efecto de la desinfección terminal en la sala de aislamiento de pacientes con COVID-19. Se utilizó un kit de hisopos para muestrear varias superficies en las salas de aislamiento y observación mediante el método de frotis. Las muestras se enviaron de inmediato al departamento de PCR del laboratorio para la detección de ácidos nucleicos de COVID-19. Analizamos 31 sitios de contacto de alta frecuencia en tres salas de aislamiento de pacientes activamente enfermos, de los cuales siete fueron positivos (22,58%, 7/31). Los sitios positivos incluyeron la ventana de transferencia, la barra de la cama, la manija de la puerta de la sala de amortiguamiento, la manija de la puerta del baño y el grifo del baño. Las 55 muestras tomadas de las salas de pacientes curados y las salas después de la desinfección terminal fueron negativas. La contaminación por virus en las áreas frecuentemente tocadas por los pacientes en la sala de aislamiento fue alta, por lo que se debe aumentar la conciencia de una correcta desinfección. El uso de desinfectante que contiene cloro de 1,000-2,000 mg / L en la sala de aislamiento fue efectivo.
REFERENCIA:
Zhang, Shiyang et al. Analysis of the Virus Contamination and Disinfection Effect in Isolation Ward of Patients With COVID-19. Frontiers in Public Health vol. 8 486. 18 Aug. 2020, doi:10.3389/fpubh.2020.00486
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Inactivación de etanol e isopropanol del #coronavirus humano en superficies duras

Antecedentes: la pandemia de COVID-19 ha aumentado considerablemente la frecuencia de desinfección de superficies en lugares públicos, lo que ha afectado la capacidad de obtener soluciones desinfectantes. Una alternativa es suministrar alcoholes simples (EtOH e IPA) o hipoclorito de sodio (SH).

Objetivo: Hay pocos datos que muestren la eficacia de múltiples concentraciones de EtOH, IPA y SH en un coronavirus humano (HCoV) secado en superficies con tiempos de contacto cortos.

Métodos: Se probaron múltiples concentraciones de EtOH, IPA y SH para inactivar grandes cantidades de HCoV en condiciones de la vida real. Se secaron altas concentraciones de HCoV infeccioso sobre porcelana y baldosas de cerámica, luego se trataron con múltiples concentraciones de los alcoholes para tiempos de contacto de 15 segundos, 30 segundos y 1 minuto. El Centro para el Control de Enfermedades (CDC) recomendó que también se probaran tres concentraciones de SH. Las reducciones en los títulos se midieron usando el ensayo de dosis infecciosa 50 de cultivo de tejidos (TCID50).

Hallazgos: Las concentraciones de EtOH e IPA de 62% a 80% fueron muy eficientes para inactivar un alto número de HCoV secado en superficies de baldosas incluso con un tiempo de contacto de 15 segundos. Concentraciones del 95% deshidrataron el virus, lo que permitió la supervivencia del virus infeccioso. Las diluciones de SH de 1/10 y 1/50 recomendadas por los CDC fueron eficaces para inactivar cantidades elevadas de HCoV secas en las superficies de las baldosas, mientras que una dilución 1/100 tuvo una actividad sustancialmente menor.

Conclusiones: EtOH, IPA y SH en múltiples concentraciones inactivaron eficazmente virus infecciosos en superficies duras, típicas de las que se encuentran en lugares públicos. A menudo, no se pudo detectar ningún HCoV infeccioso remanente.

REFERENCIA:
Meyers C, et al. Inactivación de etanol e isopropanol del coronavirus humano en superficies duras. J Hosp Infect. 26 de septiembre de 2020: S0195-6701 (20) 30451-5. doi: 10.1016 / j.jhin.2020.09.026. Publicación electrónica antes de la impresión. PMID: 32991941; PMCID: PMC7521917.
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Estimación de las prácticas de control de infecciones y prevalencia de COVID-19 entre dentistas estadounidenses

Antecedentes: Comprender los riesgos asociados con la transmisión del coronavirus 2 (SARS-CoV-2) del síndrome respiratorio agudo severo durante la prestación de atención de salud bucal y evaluar las estrategias de mitigación para los consultorios dentales son fundamentales para mejorar la seguridad del paciente y el acceso a la atención de salud bucal.

Métodos: Los autores invitaron a dentistas estadounidenses con licencia que ejercen principalmente en la práctica privada o la salud pública a participar en una encuesta en línea en junio de 2020. Los dentistas de todos los estados de EE. UU. (N = 2195) respondieron preguntas sobre los síntomas asociados con COVID-19, SARS-CoV- 2 infecciones, afecciones de salud mental y física y procedimientos de control de infecciones utilizados en sus consultas dentales primarias.

Resultados: La mayoría de los dentistas (82,2%) estuvieron asintomáticos durante 1 mes antes de la administración de la encuesta; El 16,6% informó haber sido examinado para el SARS-CoV-2; y 3,7%, 2,7% y 0% dieron positivo a través de muestras respiratorias, sanguíneas y salivales, respectivamente. Entre los no evaluados, el 0.3% recibió un diagnóstico probable de COVID-19 de un médico. En total, 20 de los 2195 encuestados habían sido infectados con SARS-CoV-2; ponderado según la edad y la ubicación para aproximar a todos los dentistas de EE. UU., 0.9% (intervalo de confianza del 95%, 0.5 a 1.5) tenía COVID-19 confirmado o probable. Los dentistas informaron síntomas de depresión (8,6%) y ansiedad (19,5%). Se implementaron procedimientos mejorados de control de infecciones en el 99,7% de las consultas primarias de los dentistas, más comúnmente desinfección, detección de COVID-19, distanciamiento social y uso de máscaras faciales. La mayoría de los dentistas en ejercicio (72,8%) usaban equipo de protección personal de acuerdo con las directrices provisionales de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Conclusiones: La prevalencia de COVID-19 y las tasas de positividad de las pruebas fueron bajas entre los dentistas estadounidenses en ejercicio. Esto indica que las recomendaciones de control de infecciones actuales pueden ser suficientes para prevenir infecciones en entornos dentales.

REFERENCIAS:
Estrich, Cameron G et al. “Estimating COVID-19 prevalence and infection control practices among US dentists.” Journal of the American Dental Association (1939), S0002-8177(20)30658-9. 9 Oct. 2020, doi:10.1016/j.adaj.2020.09.005
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Medición de la eficiencia de filtración de materiales de consumo y de atención médica

Durante la actual pandemia de SARS-CoV-2, existe una demanda sin precedentes de equipos de protección personal (PPE), especialmente respiradores N95 y mascarillas quirúrgicas. La capacidad del SARS-CoV-2 de transmitirse a través de gotitas respiratorias de personas asintomáticas ha requerido un mayor uso de respiradores N95 en el entorno de atención médica y máscaras (tanto quirúrgicas como caseras) en espacios públicos. Estas precauciones se basan en dos principios fundamentales de prevención de la transmisión: filtración de partículas y contención de gotas. El primero es el enfoque de las pautas de prueba de NIOSH N95 y el segundo es una pauta de la FDA para respiradores y mascarillas quirúrgicas. Si bien los estudios han investigado la contención de gotas para proporcionar una guía para la producción de máscaras caseras, se ha realizado un trabajo limitado para caracterizar la eficiencia de filtración (FE) de los materiales utilizados en la fabricación de máscaras caseras. En este trabajo, demostramos la conversión de bajo costo (<$ 300) de equipo estándar utilizado para probar el ajuste de los respiradores en entornos hospitalarios e industriales en una configuración que mide los FEs cuantitativos de materiales basados ​​en las pautas de NIOSH N95 y, posteriormente, mide los FEs de materiales que se encuentran en los espacios sanitarios y de consumo. Estos materiales demuestran una variabilidad significativa en las características de filtración, incluso para materiales visualmente similares. Demostramos una FE del 96,49% y una caída de presión de 25,4 mmH20 para una envoltura de esterilización de doble capa utilizada en quirófanos y una FE del 90,37% para una combinación de materiales de consumo. Las excelentes características de filtración del primero demuestran una utilidad potencial para situaciones emergentes cuando los respiradores N95 no están disponibles, mientras que los del segundo demuestran que se puede lograr un alto FE utilizando materiales disponibles públicamente.
REFERENCIA:

Long KD, et al. Measurement of filtration efficiencies of healthcare and consumer materials using modified respirator fit tester setup. PLoS One. 2020 Oct 13;15(10):e0240499. doi: 10.1371/journal.pone.0240499. PMID: 33048980.

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Una perspectiva de la ciencia de los materiales para abordar el COVID-19

La pandemia de SARS-CoV-2 en curso destaca la importancia de la ciencia de los materiales a la hora de proporcionar herramientas y tecnologías para la investigación y el desarrollo de tratamientos antivirales. En esta revisión, discutimos los esfuerzos previos en ciencia de materiales en el desarrollo de sistemas de imágenes y dispositivos de microfluidos para la investigación en profundidad y en tiempo real de las estructuras virales y la transmisión, así como plataformas de materiales para la detección de virus y la administración de medicamentos antivirales. y vacunas. Destacamos la contribución de la ciencia de los materiales a la fabricación de equipos de protección personal y al diseño de dispositivos de detección de virus simples, precisos y de bajo costo. Luego investigamos las posibilidades futuras de la ciencia de los materiales en la investigación y el desarrollo de tratamientos antivirales, examinando el papel de los materiales en el diseño de medicamentos antivirales, incluida la importancia de las plataformas de material sintético para organoides y órganos en un chip, en la administración de medicamentos y la vacunación. y para la producción de equipos médicos. Las tecnologías basadas en la ciencia de los materiales no solo contribuyen a los esfuerzos de investigación en curso sobre el SARS-CoV-2, sino que también pueden proporcionar plataformas y herramientas para la comprensión, protección, detección y tratamiento de futuras enfermedades virales.
REFERENCE:

Tang Z, et al. A materials-science perspective on tackling COVID-19. Nat Rev Mater. 2020 Oct 14:1-14. doi: 10.1038/s41578-020-00247-y. Epub ahead of print. PMID: 33078077; PMCID: PMC7556605.

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No todas las superficies son iguales en la transmisión por contacto de SARS-CoV-2

El mundo se enfrenta a una emergencia de salud pública grave y aguda debido a la pandemia mundial en curso de la Enfermedad del Coronavirus 2019 (COVID-19) causada por el Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Los trabajadores de la salud están en la primera línea de la respuesta al brote de COVID-19 y están expuestos al riesgo de infección por SARS-CoV-2 a diario. El equipo de protección personal (EPP) es su principal defensa contra la contaminación viral; Los guantes, viseras, mascarillas y materiales para batas están diseñados para eliminar la transferencia viral de los pacientes infectados. Aquí revisamos la investigación que investiga la estabilidad del SARS-CoV-2 y virus similares en las superficies, y destacamos las oportunidades para los materiales que pueden reducir activamente la contaminación de la superficie del SARS-CoV-2 y la transmisión asociada y mejorar el PPE.
REFERENCIA:
Xue, Xuan et al. All surfaces are not equal in contact transmission of SARS-CoV-2. Matter, 10.1016/j.matt.2020.10.006. 6 Oct. 2020, doi:10.1016/j.matt.2020.10.006
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Uso de EPP por parte de los trabajadores en la unidad de cuidados intensivos en Japón #COVID19

Objetivo: Investigamos el uso de equipos de protección personal (EPP) y su escasez, capacitación y eventos adversos entre los trabajadores de la salud (TS) en la unidad de cuidados intensivos (UCI) durante la pandemia de la enfermedad por coronavirus (COVID-19) en Japón y comparamos los resultados con una encuesta internacional que utilizó la misma metodología.

Métodos: esta encuesta basada en la web se realizó del 14 de abril al 6 de mayo de 2020 en Japón e incluyó a los trabajadores sanitarios directamente involucrados en el manejo de la UCI de los pacientes con COVID-19. Se envió una invitación a la encuesta por correo electrónico utilizando la lista de correo de la Sociedad Japonesa de Medicina Intensiva.

Resultados: Analizamos 460 respuestas válidas de entre 976 respuestas. La mascarilla N95 / FFP2 (77%) fue la más utilizada que en el estudio internacional, aunque la mitad de nuestros encuestados informaron sobre la reutilización de mascarillas N95 / FFP2 de un solo uso. La duración media (1 hora) del uso ininterrumpido de EPP por turno fue menor que la del estudio internacional. El evento adverso relacionado con el EPP más común fue experimentar calor intenso (75%). El análisis de regresión logística reveló que ser enfermera se asoció de forma independiente con experimentar un calor intenso.

Conclusión: La escasez de EPP y la reutilización frecuente de mascarillas fueron frecuentes durante la pandemia de COVID-19 en Japón. El calor intenso es el síntoma más significativo, especialmente para las enfermeras, incluso con el uso de EPP de corta duración. Se necesitan estrategias para proteger a los trabajadores sanitarios de la deshidratación y la insolación intensa.

REFERENCIA

Unoki T, et al. Personal Protective Equipment Use by Healthcare Workers in Intensive Care Unit During the COVID-19 Pandemic in Japan: Comparative Analysis With the PPE-SAFE Survey. Acute Med Surg. 2020 Oct 1:10.1002/ams2.584. doi: 10.1002/ams2.584. Epub ahead of print. PMID: 33042559; PMCID: PMC7537292.

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Las pruebas rápidas de #SARSCoV2 asociadas con reducciones de tiempo de exposición

Existe la oportunidad de disminuir la exposición relacionada con la atención médica al SARS-CoV-2, preservar los recursos de control de infecciones y aumentar la capacidad de atención al reducir el tiempo hasta el diagnóstico de COVID-19. Realizamos un análisis de cohorte retrospectivo para medir el efecto de las pruebas moleculares rápidas dirigidas para el SARS-CoV-2 en estos resultados. En comparación con la prueba de plataforma estándar, la prueba rápida se asoció con una reducción del 65,6% (12,6 horas) en la mediana del tiempo hasta la eliminación de la cohorte de aislamiento para pacientes con resultados de diagnóstico negativos. Esto se tradujo en un aumento en la capacidad de tratamiento de COVID-19 de 3,028 horas cama y 7,500 interacciones menos con el paciente que requirieron el consumo de equipo de protección personal por semana.
REFERENCIAS:

Hinson JS, et al. Targeted Rapid Testing for SARS-CoV-2 in the Emergency Department is Associated with Large Reductions in Uninfected Patient Exposure Time. J Hosp Infect. 2020 Oct 7:S0195-6701(20)30460-6. doi: 10.1016/j.jhin.2020.09.035. Epub ahead of print. PMID: 33038435; PMCID: PMC7538869.

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