Protección del trabajador sanitario contra la contaminación por mpox

En el contexto del reciente resurgimiento de mpox en todo el mundo, la Sociedad Francesa de Higiene Hospitalaria (SF2H) realizó una revisión de la literatura sobre las vías de transmisión y propuso recomendaciones específicas para los trabajadores de la salud (PS) que atienden a pacientes con MPXV sospechado o confirmado. En los países desarrollados, el riesgo de contaminación entre el personal sanitario de los centros de salud parecía ser muy bajo, limitándose a la contaminación por pinchazos con agujas. Se informaron dos casos de contaminación adicionales que no se explicaron completamente. Más allá de los entornos de atención médica, el análisis de la literatura destacó (i) una ruta principal de contaminación durante las relaciones sexuales, principalmente entre hombres que tienen sexo con hombres, y (ii) una tasa de ataque secundario muy baja en otros contextos, como escuelas o cárceles. Numerosos estudios han reportado identificación molecular o de virus en superficies o en el aire que rodea a los pacientes, sin asociación alguna con la baja incidencia de casos secundarios; además, aún se desconoce la dosis infecciosa mínima a través de la exposición al aire o a las mucosas. Debido a la falta de evidencia de transmisión respiratoria del MPXV en el entorno sanitario, el SF2H recomienda la implementación de precauciones estándar y de contacto combinadas con el uso de mascarillas médicas/quirúrgicas. Debido a la falta de evidencia de contaminación transcutánea, el SF2H recomienda el uso de guantes sólo si se produce contacto con lesiones cutáneas o mucosas. En cuanto al riesgo de contaminación del medio ambiente en los centros sanitarios, se deben realizar estudios adicionales para investigarlo.

Decousser JW, Romano-Bertrand S, Aho Glele LS, Baron R, Carre Y, Cassier P, Dananche C, Depaix-Champagnac F, Fournier S, Racaud J, Rogues AM, Tamames C, Keita-Perse O, Parneix P, Lavigne T; Scientific Committee of the French Society for Hospital Hygiene. Healthcare worker protection against mpox contamination: position paper of the French Society for Hospital Hygiene. J Hosp Infect. 2023 Oct;140:156-164. doi: 10.1016/j.jhin.2023.08.004. Epub 2023 Aug 8. PMID: 37562588.

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