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miércoles, 4 de agosto de 2021

Efecto de la pandemia de #covid19 en 2020 sobre la esperanza de vida en EE. UU

Objetivo
: Estimar los cambios en la esperanza de vida en 2010-18 y durante la pandemia del covid-19 en 2020 en todos los grupos de población de los Estados Unidos y comparar los resultados con países similares.
Diseño: Simulaciones de datos provisionales de mortalidad.
Configuración de EE. UU. Y otros 16 países de ingresos altos en 2010-18 y 2020, por sexo, incluido un análisis de los resultados de EE. UU. Por raza y etnia.
Datos de población de EE. UU. Y de otros 16 países de altos ingresos del Centro Nacional de Estadísticas de Salud y la Base de Datos de Mortalidad Humana, respectivamente.
Principales medidas de resultado: Esperanza de vida al nacer ya los 25 y 65 años, por sexo y, solo en los EE. UU., Por raza y etnia. El análisis excluyó 2019 porque los datos de la tabla de vida no estaban disponibles para muchos países pares. La esperanza de vida en 2020 se estimó mediante la simulación de tablas de vida a partir de las tasas de mortalidad específicas por edad estimadas en 2020 y permitiendo un error aleatorio del 10%. Las estimaciones para 2020 se informan como medianas con percentiles quinto y 95.
Resultados: Entre 2010 y 2018, la brecha en la esperanza de vida entre los EE. UU. Y el promedio del país par aumentó de 1,88 años (78,66 frente a 80,54 años, respectivamente) a 3,05 años (78,74 frente a 81,78 años). Entre 2018 y 2020, la esperanza de vida en los EE. UU. Disminuyó en 1,87 años (a 76,87 años), 8,5 veces la disminución promedio en los países pares (0,22 años), ampliando la brecha a 4,69 años. La esperanza de vida en los EE. UU. Disminuyó de manera desproporcionada entre los grupos minoritarios raciales y étnicos entre 2018 y 2020, disminuyendo en 3.88, 3.25 y 1.36 años en las poblaciones hispanas, negras no hispanas y blancas no hispanas, respectivamente. En las poblaciones negras hispanas y no hispanas, las reducciones en la esperanza de vida fueron 18 y 15 veces mayores que el promedio en países pares, respectivamente. El progreso desde 2010 en la reducción de la brecha en la esperanza de vida en los EE. UU. Entre personas negras y blancas se borró en 2018-20; la esperanza de vida de los hombres negros alcanzó su nivel más bajo desde 1998 (67,73 años), y la ventaja de la esperanza de vida de los hispanos casi desapareció.
Conclusiones: Estados Unidos tuvo una disminución mucho mayor en la esperanza de vida entre 2018 y 2020 que otras naciones de altos ingresos, con pérdidas pronunciadas entre la población negra hispana y no hispana. Una desventaja de salud de larga data y cada vez mayor en los EE. UU., Las altas tasas de mortalidad en 2020 y los efectos continuos de desigualdad en los grupos minoritarios raciales y étnicos son probablemente el producto de decisiones políticas de larga data y del racismo sistémico.
REFERENCIA:
BMJ 2021; 373 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.n1343 (Published 24 June 2021)

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