Bacteria carnívora: Entendiendo las infecciones necrotizantes
La fascitis necrosante es una infección bacteriana grave que afecta los tejidos profundos de la piel y puede causar la muerte del tejido (necrosis) e intoxicación general. Las infecciones necrotizantes de las extremidades (INE) son una categoría grave de infecciones bacterianas que afectan los tejidos blandos profundos, como la fascia y el tejido subcutáneo. Su progresión rápida puede provocar la muerte del tejido (necrosis) y toxicidad sistémica, lo que representa un riesgo significativo para la vida del paciente. Características:
- Progreso rápido: Las INE avanzan a gran velocidad, lo que requiere un diagnóstico y tratamiento oportunos.
- Afectación de tejidos blandos profundos: Las bacterias invaden la fascia, una capa de tejido conectivo que envuelve los músculos, y el tejido subcutáneo, ubicado debajo de la piel.
- Necrosis: La infección causa la muerte del tejido afectado, lo que puede provocar gangrena y la necesidad de amputación.
- Toxicidad sistémica: Las bacterias y sus toxinas pueden ingresar al torrente sanguíneo y afectar otros órganos del cuerpo, provocando una respuesta inflamatoria grave (sepsis).
Las siguientes bacterias son las más comunes que causan fascitis necrosante:
- Estreptococos del grupo A: Es la más común. También causan faringitis estreptocócica e impétigo.
- Clostridium perfringens: Esta bacteria se encuentra en el suelo y en las heces de los animales. A menudo causa infecciones después de una lesión por punción o un traumatismo.
- Escherichia coli (E. coli): Esta bacteria se encuentra en los intestinos y puede causar diarrea. También puede causar infecciones de la piel, el tracto urinario y el torrente sanguíneo.
- Klebsiella pneumoniae: Esta bacteria se encuentra en el intestino grueso y puede causar neumonía. También puede causar infecciones de la piel, el tracto urinario y el torrente sanguíneo.
- Pseudomonas aeruginosa: Esta bacteria se encuentra en el medio ambiente, incluido el agua y el suelo. Puede causar infecciones de la piel, los pulmones y el torrente sanguíneo.
REFERENCIAS:
- Sharif S, et al. Necrotizing Fasciitis Associated With Toxic Shock Syndrome. Cureus. 2024 Mar 8;16(3):e55807. doi: 10.7759/cureus.55807. PMID: 38586753; PMCID: PMC10999247.
- Herrera Hidalgo E, et al. Necrotizing fasciitis and streptococcal toxic shock. An Pediatr (Engl Ed). 2024 Mar;100(3):220-221. doi: 10.1016/j.anpede.2024.02.004. Epub 2024 Feb 24. PMID: 38403536.
- Garrido-Hidalgo A, et al. Understanding limb necrotizing infections: A comprehensive approach. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2024 Apr 18:S1888-4415(24)00075-4. English, Spanish. doi: 10.1016/j.recot.2024.03.012. Epub ahead of print. PMID: 38642737.
- Temoçin F, et al. Fournier's Gangrene: Microbiological Profile and Risk Factors for Mortality: Review of 97 Cases. Infect Dis Clin Microbiol. 2023 Mar 11;5(1):13-22. doi: 10.36519/idcm.2023.177. PMID: 38633899; PMCID: PMC10985828.
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