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Inactivación de priones en instrumentos médicos

Las enfermedades priónicas son trastornos neurodegenerativos incurables causados por proteínas mal plegadas (priones). Estos agentes infecciosos son extremadamente resistentes a los métodos de desinfección tradicionales, lo que plantea un grave riesgo de transmisión a través de instrumentos médicos.
Estos textos abordan la necesidad de desarrollar nuevos métodos de descontaminación para garantizar la seguridad de los instrumentos quirúrgicos y otras superficies que puedan estar expuestas a priones.
Se exploraron diferentes métodos de desinfección, incluyendo químicos (como soluciones de hidróxido de sodio e hipoclorito de sodio), físicos (como el autoclave) y otros más recientes como el uso de peróxido de hidrógeno vaporizado.
Los resultados mostraron que ciertos métodos, aunque rigurosos, pueden efectivamente eliminar los priones de las superficies. Sin embargo, se destaca la importancia de validar cada método de descontaminación específicamente contra las cepas de priones que se pretenden eliminar, ya que su resistencia puede variar.
Además, se menciona la importancia de considerar las características de los instrumentos médicos y la opinión de los profesionales de la salud en el diseño de estos nuevos protocolos de descontaminación.

REFERENCIAS:
  • Groveman BR, Race B, Hughson AG, Haigh CL. Sodium hypochlorite inactivation of human CJD prions. PLoS One. 2024;19(11):e0312837. Published 2024 Nov 7. doi:10.1371/journal.pone.0312837
  • Sakudo A. Inactivation Methods for Prions. Curr Issues Mol Biol. 2020;36:23-32. doi:10.21775/cimb.036.023
  • Bousset L, Brundin P, Böckmann A, Meier B, Melki R. An Efficient Procedure for Removal and Inactivation of Alpha-Synuclein Assemblies from Laboratory Materials. J Parkinsons Dis. 2016;6(1):143-151. doi:10.3233/JPD-150691
  • Rutala WA, Weber DJ; Society for Healthcare Epidemiology of America. Guideline for disinfection and sterilization of prion-contaminated medical instruments. Infect Control Hosp Epidemiol. 2010;31(2):107-117. doi:10.1086/650197
  • Spiropoulos J, Lockey R, Beck KE, et al. Incomplete inactivation of atypical scrapie following recommended autoclave decontamination procedures. Transbound Emerg Dis. 2019;66(5):1993-2001. doi:10.1111/tbed.13247
  • Belay ED, Schonberger LB, Brown P, et al. Disinfection and sterilization of prion-contaminated medical instruments. Infect Control Hosp Epidemiol. 2010;31(12):1304-1308. doi:10.1086/657579
  • Moudjou M, Castille J, Passet B, et al. Improving the Predictive Value of Prion Inactivation Validation Methods to Minimize the Risks of Iatrogenic Transmission With Medical Instruments. Front Bioeng Biotechnol. 2020;8:591024. Published 2020 Dec 1. doi:10.3389/fbioe.2020.591024
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